胰腺癌胰外神经侵犯的CT诊断

目的:研究CT对胰腺癌胰外神经侵犯的诊断价值.方法:32例外科手术和病理证实的胰腺癌,术前1个月内均行螺旋CT检查.回顾性分析肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移和胰外神经侵犯情况,根据胰周腹腔神经丛主干及腹腔神经节周围软组织改变确定胰外神经侵犯的CT征象.以病理结果为标准,分析CT对胰外神经侵犯的准确性、特异性和敏感性,以及胰外神经侵犯与肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移的相关性.结果:32例胰腺癌,病理发现胰内和(或)胰周神经侵犯27例(84.4%),胰内合并胰周神经侵犯24例(75%),单纯胰内神经侵犯3例(9.4%).CT发现22例(68.8%)胰外神经侵犯,CT诊断胰腺癌胰外神经侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为87.0%、77.8%、84.4%.胰外神经侵犯与肿瘤大小(Spearman,P=0.428>0.05)、淋巴结转移(Fisher's exact test,P=0.506>0.05)无相关性,与血管侵犯(Spearman,r=0.54,P=0.001<0.05)具有相关性.结论:CT对胰腺癌胰外神经侵犯有较高的预测率.胰周间隙密度增高,出现条带状致密影,或出现不规则软组织块影提示已有肿瘤的神经侵犯.     

RelB基因沉默的髓源树突状细胞负载Tα146-162对TAChR预致敏T细胞免疫反应的影响

目的：探讨胁坍基因沉默的髓源树突状细胞（BMDC）负载电鳗乙酰胆碱受体（TAChR）优势肽段Tα146～162在TAChR预致敏C57BL／6小鼠中能否诱导免疫耐受。方法：制备产生RelBsiRNA分子的重组慢病毒和对照病毒。慢病毒感染BMDC后,给予LPS刺激,相应的DC命名为DC—siRelB和DC—control。应用实时定量PCR和Western印迹分析细胞中RelB表达,流式细胞仪检测细胞表型,ELISA检测上清白细胞介素（IL）-12水平。36只C57BL／6小鼠随机分为A1,A2,A3,K1,K2,K3共6组。实验前1天,A1-A3组用TAChR＋完全福氏佐剂（CFA）致敏;K1～K3组用钥孔戚血清蛋白（KLH）4-CFA致敏。第7天,A2和K2组注射Tα146-162脉冲的DC-siRelB;A3和K3组注射Tα146-162脉冲的DC—control;A1和K1组给予PBS。第14天,^3H-TdR掺入法检测淋巴细胞增殖反应。结果：成功构建了含RelB^shRNA基因的重组慢病毒,RelBsiRNA可显著下调DC中RelB的表达。与DC—control相比,DC—siRelB中CD80,CD86,MHCII表达及IL-12水平显著降低。与A1和A3组相比,A2组TAChR刺激下淋巴细胞增殖反应显著降低（P〈0．05）,ConA和KLH刺激下淋巴细胞增殖反应差异无统计学意义（P〉0．05）。K1,K2和K3组在KLH刺激下淋巴细胞增殖反应差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢病毒介导的RelB基因沉默的BMDC可抵制成熟诱导反应并能在TAChR预致敏的C57BL／6小鼠中诱导抗原特异性免疫耐受,为研究其用于治疗重症肌无力奠定了基础。     

NRAMP1基因D543N多态性与汉族脊柱结核的易感性

目的研究人类自然抵抗相关巨噬细胞蛋白1(NRAMP1)基因D543N多态性与汉族脊柱结核易感性的关系。方法选取汉族脊柱结核患者54例,正常对照60例,用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)的方法对NRAMP1基因D543N进行基因分型,根据基因型对样本分组,经统计学处理,研究D543N多态性与脊柱结核易感性的关系。结果在脊柱结核病患者中G/G基因型有32例(59.3%),G/A基因型有21例(38.9%),A/A基因型有1例(1.8%);健康对照组的G/G基因型为48例(80.0%),G/A基因型为11例(18.3%),A/A基因型有1例(1.7%)。两组间比较,具有显著性差异(P<0.05)。杂合子(G/A)等位基因在脊柱结核患者组高于健康对照组。结论NRAMP1基因D543N多态性可能是脊柱结核的遗传易感因素。