儿童脊髓纵裂的临床诊断

脊髓纵裂是一种先天性神经系统发育畸形。儿童期多因出现不同的神经系统症状而就诊。早期诊断、及时治疗、患儿可完全康复,晚期则有的患儿可发生下肢瘫痪。近年随着CT、MRI影象新技术的开展,为本病诊断提供可靠的方法。为进一步认识本病,作者就16例患儿的临床表现及诊断,报告如下。     

颞骨胆脂瘤掩盖颞骨恶性肿瘤病例分析

颞骨肿瘤以鳞癌最多,临床表现早期为非特异性中耳慢性感染症状:耳流脓、溢液、流脓血水等,晚期出现面瘫、头疼及其他颅神经症状,作者收治1例首发症状为“耳后瘘管感染”,颞骨内大量胆脂瘤病变掩盖了颞骨鳞状细胞癌,临床非常少见。     

以咽喉部病损为主要表现的白塞病1例

患者,女性,19岁,因“咽喉部异物阻塞感3年,Ⅰ度呼吸困难半年”于2004-11-22入院。缘于3年前无明显诱因出现咽喉部异物阻塞感,睡眠时打鼾、张口呼吸,偶伴咽喉部疼痛、痰中带血,近半年出现咽下困难和呼吸困难并呈进行性加重,饮食偶向鼻腔反流。当地医院按“咽喉炎”给予     

白蛋白和免疫球蛋白检测在神经系统疾病诊断中的临床应用

目的探讨免疫球蛋白(Ig)和白蛋白(Alb)检测在神经系统疾病诊断中的应用价值。方法以16例非神经系统疾病为对照组,用散射光比浊法测定137例神经系统疾病患者脑脊液与血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和白蛋白的含量,通过Protis分析软件计算免疫球蛋白商值(QIg)、白蛋白商值(QAlb)和IgG指数,用以判断血脑屏障(BBB)功能状态及免疫球蛋白鞘内合成情况。结果1.正常组QAlb、QIgG、IgA和IgM分别为(4.3±1.4)、(2.1±0.8)、(1.2±0.6)、(0.3±0.2),与单纯BBB损害组和BBB损害伴有鞘内Ig合成组比较,三者差别具有统计学意义(P<0.05);2.单纯鞘内Ig合成组QAlb为(4.08±1.48),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);3.单纯鞘内Ig合成组QIgA、QIgM值与正常组差别具有统计学意义(P<0.05),QIgG与正常组比较无统计学意义(P>0.05)。4.在正常组IgG指数为(4.7±1.2),与BBB损害伴有鞘内Ig合成组及单纯鞘内Ig合成组比较差别具有统计学意义(P<0.05),与单纯BBB损害组比较无统计学意义(P>0.05)。结论不同神经系统疾病BBB功能障碍发生频率、BBB损害程度、鞘内Ig合成类型及蛋白商值不同,因此,免疫球蛋白和白蛋白检测能够为某些神经系统疾病提供诊断及鉴别诊断依据。     

误诊为下咽癌的不典型Ramsay Hunt综合征

<正>Ramsay Hunt综合征主要临床表现为耳周带状疱疹、面瘫、耳聋、耳鸣及眩晕等。若患者初诊时症状不典型,容易引起误诊。我院近期收治1例误诊为下咽癌的不典型Ramsay Hunt综合征,现分析报告如下。1病例资料男,63岁。因咽喉部疼痛、进食困难5 d,右耳疼痛3 d入院。患者5 d前无明显诱因出现持续性咽喉部疼痛,进行性加重,吞咽时明显,影响进食;3 d前出现右耳疼痛,影响睡眠。在当地医院就诊,     

克山病病区粮饲养大鼠血栓素前列环素水平及其与硒维生素E的关系

研究了硒和维生素Ｅ（ＶＥ）对大鼠血浆和心肌血栓素（ＴＸＡ２）、前列环素（ＰＧＩ２）水平及ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值的影响。发现饲低硒、ＶＥ的克山病病区粮组动物在谷胱甘肽过氧化物酶降低和自由基净含量、脂质过氧化物（ＬＰＯ）浓度增高的同时，ＴＸＡ２水平增高、ＰＧＩ２水平降低、ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值增高；加硒或／和ＶＥ对纠正上述变化有相似而又不尽相用的效果，而以联合补充效果量佳。本研究结果提示硒和ＶＥ缺乏通过影响花生四烯酸代谢参与克山病缺血缺氧性心肌坏死的发生发展，其机制可能与二者缺乏，抗氧化能力降低，生成过量自由基和ＬＰＯ，抑制了ＰＧＩ２合成酶的作用并促进ＴＸＡ２形成有关。     

无喉音咽食管张力的研究

食管音及气管食管音两种无喉音的发音器官均为咽食管段，而该段张力影响无喉音的获得，引起无喉音失败的大多数原因是咽食管段痉挛。本综述了咽食管段张力的研究方法和治疗、预防咽食管段痉挛的方法。     

气管插管致声带后份溃疡1例

气管插管喉损伤主要有喉黏膜损伤、喉水肿、损伤性喉肉芽肿、环杓关节脱位及喉神经麻痹等[1],但因气管插管引起双侧声带后份对称性溃疡者,未见报道。我院近遇1例,报道如下。1临床资料患者,女性,18岁,口服农药(甲泮磷)后4 h于当地就诊,洗胃过程中突然出现呼吸心跳骤停,紧急给予     

1693例经食道电生理诱发快速性心律失常的分析

目的:探讨1693例经食道电生理检查诱发快速性心律失常的诊断及分型的准确性。方法:收集经食道电生理检查诱发快速性心律失常的1693例患者,同时进行心内电生理检查术和射频消融术治疗,并进行诊断及分型比较。统计相对于心内电生理与食道电生理检查的诊断符合率。结果:食道电生理检查对左侧旁路伴房室折返性心动过速的诊断符合率达97.71%;右侧旁路伴房室折返性心动过速达95.45%;双径路伴房室结折返性心动过速达92.97%;三径路伴房室结折返性心动过速达100%;房性心动过速达100%;心房扑动达100%;心房颤动100%;长RP′心动过速94.44%;室性心动过速95.74%。结论:食道电生理检查具有无创、简便、费用低廉等优点,对快速性心律失常的诊断、分型及终止具有重要的价值。     

三种国产宫内节育器放置二年随访分析

<正> 宫内节育器(IUD)是我国应用最广泛的避孕工具之一。六十年代研制的不锈钢金属单环(以下简称金单)至今仍是使用最普遍的主要类型。七十年代,根据子宫腔形态所设计的硅橡胶V铜200型节育器(以下简称