四种手术方法治疗腰椎滑脱的远期疗效观察

目的通过对60例腰椎滑脱症手术治疗的长期随访分析,比较不同术式治疗效果。方法对60例腰椎滑脱患者临床资料及功能进行分析。结果60例分别采用Luque术式、Steffee术式、RF-Ⅱ、RF-Ⅱ结合BAK术式,随访3-8年其矫正率分别为42％、67％、95％、97％。结论手术器械矫正加融合对腰椎滑脱的疗效是肯定的,尤以结合BAK的应用可进一步维持滑脱的矫正,减少远期并发症。     

中下胸椎肋椎单元三维有限元模型的建立☆

背景：建立中下胸椎肋椎单元有限元模型对进一步的力学分析意义重大。 目的：通过CT扫描结合逆向工程软件建立中下胸椎肋椎单元三维有限元模型。 方法：选择内蒙古医学院附属第二医院影像科无脊柱疾患和骨质疏松标本1例,利用医学图像处理软件Mimics实现直接从CT图像中提取数据,再利用逆向工程技术平台Geomagic,在可视化的界面下对模型进行修改,建立人完整中下胸椎肋椎单元、椎间盘的有限元模型。 结果与结论：利用Mimics,Geomagic等逆向工程软件,结合CT扫描技术对人中下胸椎肋椎单元进行了三维重建,精确再现了中下胸椎肋椎单元外形解剖特征,实现了对椎体组织内部不同结构的精细区分,中下胸椎肋椎单元共具有132 649个四面体单元。提示此方法可以提高建模的效率和可操作性,能够成功建立符合实验要求的有限元模型。      

内痔结扎线脱落大出血

结扎内痔是中医传统方法,优点很多,并发严重原发性大出血者极为少见,曾治一位因结扎内痔却大     

胸腰段脊柱骨折的手术治疗

目的　探讨AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的机理及临床意义。方法　对 6 0例胸腰段骨折病人运用AF系统复位固定。结果　 6 0例全部解剖复位 ,脊柱生理弯曲恢复 ,平均随访 2 0个月 ,后方植骨融合满意 ,2 6例截瘫症状迅速恢复。结论　AF系统具有三维空间矫正力 ,结构简单植入方便 ,因其予制了复位角度 ,使复位更加准确、有效 ,使畸形得到充分矫正。     

胸椎半椎体畸形合并脊髓纵裂的手术治疗

目的:探讨胸椎先天性半椎体脊柱侧凸畸形合并脊髓纵裂的手术治疗方法.方法:2003年1月至2007年6月,共收治10例先天性半椎体脊柱侧凸畸形合并脊髓纵裂患者,男4例,女6例,年龄16～22岁,平均17.4岁.均为单个完全分节半椎体,病变位于T11 3例,T12 7例.采用一期后路半椎体及骨性分隔切除内固定矫形治疗,定期随访患者,评价术后矫正率.结果:10例患者均获得有效半椎体及骨性分隔切除,无神经损伤,术前侧凸Cobb角为40°～86°,平均53.6°;术后Cobb角为5°～28°,平均16.5°,侧凸矫正率平均69.3%.随访9～45个月,平均32个月,术后3～5个月截骨间隙达到骨性融合,无内固定失败及假关节形成.末次随访时有1.6°角度丢失.结论:应用一期后路半椎体及骨性分隔切除内固定矫形治疗先天性半椎体脊柱侧凸畸形伴脊髓纵裂效果满意,近期疗效可靠.     

神经干细胞与促红细胞生成素在脊髓损伤中的应用与进展

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是由多种损伤因素引起的感觉和运动障碍,这些损伤因素包括：创伤、缺血、医源性损伤等,尽管各国研究者在其治疗方面做了很多努力,但脊髓损伤的治疗仍然是世界性的难题,目前还没有一种安全、有效的治疗方法。本文就神经干细胞和促红细胞生成素在脊髓损伤中的应用和研究进展做一综述,以便为临床治疗脊髓损伤提供新的思路和方法。     

胸腰椎骨折椎弓根内固定治疗的疗效评定

目的 探讨轴形内固定(AF)椎弓根系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 对1996～2000年采用AF系统治疗的60例胸腰椎骨折病例进行回顾总结。随访3～6年，平均4年。结果 神经功能恢复按ASIA分为A、B、C、D、E5级，其中恢复两个级差的27例，恢复一个级差的33例；与正常相比伤椎高度平均矫正95．1％，远期矫正丢失率为19．7％，伤椎固定节段上下椎间隙部分变窄，上间隙较重。结论 后路AF系统治疗胸腰椎骨折对于神经功能、伤椎高度的恢复疗效肯定，但存在内固定断裂，矫形丢失等问题，未充分植骨及内固定未及时取出是主要原因。     

腰椎滑脱后路矫形固定的疗效评定

目的通过对腰椎滑脱症手术治疗的长期随访分析,比较不同术式治疗效果。方法通过对1986年-2000年收治的腰椎滑脱患者临床资料及功能进行分析。结果60例患者分别采用Luque术式、Steffee术式、RF-Ⅱ、RF-Ⅱ加BAK术式,随访3～8年,其矫正率分别为42%、67%、95%、97%。结论手术器械矫正加融合对腰椎滑脱的疗效是肯定的,尤以BAK的应用可进一步维持滑脱的矫正,减少远期并发症。     

小切口开窗术治疗青少年腰椎间盘突出症

方法：１０年收治１７－２４岁腰椎间盘突出症患者６例,发病前均有明显的外伤史,临床表现症状轻而体重重。结果;确诊后行系统非手术方法治疗无效,反复发作者采用手术治疗,以对脊椎干扰少的小切口开窗摘除髓,对脊椎生理结构基本无影响。     

脊髓血管出血合并脊髓损害1例

脊髓血管出血合并脊髓损害１例肖宇龙，李晓东，秦凤印无明显诱因的脊髓血管出血临床很少见，且发病前无特殊临床征象，所以给早期诊断带来一定困难。我院１９９３年收治１例，报告如下。患者，男，５３岁。双下肢麻木、无力１８ｄ，于１９９３年６月２９日入院。患者于２...