治疗不彻底的化脓性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的教训

我科1977～1985年收治3例治疗不彻底化脓性脑膜炎(简称化脑)被误诊为结核性脑腹炎,总结教训如下。病例报告例1:女,15岁,住院号61685。主诉发热,头痛,呕吐一个月,右上下肢活动不灵半个月,1977年6月26日入院。起病时在他院曾按“脑膜炎”     

化脓性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎3例

总结三例化脓性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎。其原因:未认真研究病史与基层医院的治疗效果与进程;出现神经系统症状后未追踪检查观察是否有占位病变;过分依赖脑脊液理化检查,缺乏动态分析,且忽视细菌学检查。提示应争取在用抗菌素前作脑脊液常规与细菌学检查;分析脑脊液检查时应结合临床动态。