Merocel高吸水性膨胀海绵及凝血酶用于鼻腔术后止血疗效观察

鼻腔手术后止血以鼻腔填塞为主。传统填塞材料为凡士林油纱条，填塞后鼻部胀痛及反射性头痛较重；尔后改用指套法填塞，但填塞后胀痛仍较重。近期选用高吸水性膨胀海绵填塞，因其填塞方便，塑形性好，填塞后反应轻，痛苦小，现已逐步推广应用。但在创面较大时，常因压迫力较小止血效果差。我院联合应用Merocel高分子膨胀海绵(以下简称膨胀海绵)及凝血酶行鼻腔术后止血，取得了满意效果，现报告如下。     

腺样体残体伴复发性分泌性中耳炎的综合治疗

目的观察综合疗法对腺样体残体伴复发性分泌性中耳炎的治疗效果。方法对2004~2007年20例伴腺样体残体的复发性分泌性中耳炎患者(29耳)行内窥镜下腺样体切除术,并行咽鼓管吹张和全身药物等治疗。结果术后随访6个月~3年,26耳(17例,89.7%)治愈,1耳(1例,3.4%)好转,2耳(2例,6.9%)治疗无效,总有效率93.1%。结论本综合疗法可有效治疗腺样体残体伴复发性分泌性中耳炎。     

肥大性扁桃体增殖体炎合并喘息性支气管炎的术后病情观察

笔者在临床实践中观察到肥大性扁桃体增殖体炎合并喘息性支气管炎的病人术后喘息性支气管炎有自愈倾向。遂予以报道。1　资料与方法1.1　资料 :1998～ 2 0 0 0年中 ,共碰到肥大性扁桃体增殖体炎合并喘息性支气管炎 14例 ,其中最大者 10岁 ,最小者 5岁 ,平均 6 .8岁 ,有 6人有明     

鼻咽癌误诊原因分析

鼻咽癌为常见恶性肿瘤，由于其原发于鼻咽顶后壁或侧壁，这一部位解剖学隐蔽的特性决定了其临床症状的多样性、复杂性。临床表现除耳鼻科常见症状外，还包括12对颅神经可能受累症状、眼部症状及颈部肿块等表现，患者常多科就诊，给临床早期确诊带来困难。张庆泉报道205例鼻咽癌，初诊误诊160例．误诊率达78．0％，其中误诊半年以上者110     

儿童先天性胆脂瘤临床误诊分析(附3例报告)

目的 探讨儿童先天性胆脂瘤的临床特征及早期诊断。方法 通过复习文献并对3例儿童中耳胆脂瘤的临床表现进行分析。结果 该组病例属先天性胆脂瘤;当儿童出现耳痛、听力减退及其并发症时,虽然检查鼓膜完整,亦应做全面而仔细的耳部检查,颞骨CT扫描可对本病做到早期确诊。结论一经确诊,应早期行乳突根治及鼓室成型术治疗,其原则是彻底清除病变组织,保护面神经,保存或提高现有听力。     

腺样体残体伴复发性分泌性中耳炎的综合治疗

目的 观察综合疗法对腺样体残体伴复发性分泌性中耳炎的治疗效果。方法 对2004～2007年20例伴腺样体残体的复发性分泌性中耳炎患者(29耳)行内窥镜下腺样体切除术,并行咽鼓管吹张和全身药物等治疗。结果 术后随访6个月～3年, 26耳（17例,89.7%）治愈,1耳（1例,3.4%）好转, 2耳（2例,6.9%）治疗无效,总有效率93.1%。结论 本综合疗法可有效治疗腺样体残体伴复发性分泌性中耳炎。     

利用后弹力层撕除术建立兔眼角膜内皮失代偿模型的评估

目的利用后弹力层撕除术建立一种新的角膜内皮失代偿模型以便更好地了解该手术的组织反应。方法根据手术方法的不同将40只新西兰成年兔平均分为4组：角膜内皮刮除组、后弹力层撕除组、后弹力层撕除角膜内皮移植术（DSEK）组及DSEK供体组;右眼为手术眼。每组定期通过角膜内皮活体染色,眼前节照相和UBM至少观察2个月。结果后弹力层撕除组角膜始终保持混浊,角膜内皮刮除组和DSEK组角膜逐渐透明,角膜厚度逐渐降低。活体染色显示角膜后弹力层撕除组术后2个月仍无角膜内皮生长。结论后弹力层撕除术建立的角膜内皮失代偿模型显示了后弹力层撕除后角膜内皮愈合过程,可用于角膜内皮移植的研究。     

鼻腔神经血管切断术治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻腔神经血管切断术治疗变应性鼻炎(allergi crhinitis,AR)的疗效。方法在鼻内镜下,行蝶腭神经及其分支和筛前神经黏膜下切断术以及下鼻甲黏膜下血管切断术,治疗变应性鼻炎65例,术后随访2年。结果术后6月有效率95.38%,术后1年有效率90.77%,术后2年有效率86.15%。结论鼻内镜下鼻腔神经血管切断术治疗AR,治疗部位准确、疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

Lenstar LS900与IOLMaster测量眼前节生物参数及人工晶状体度数的比较

目的精确的眼生物测量对人工晶状体(intraocular lens,IOL)度数计算至关重要,尤其是眼轴及角膜曲率的测量。本研究将对比新一代光学低相干反射生物测量仪Lenstar LS900(Haag-Streit)与IOLMaster对眼前节参数及IOL测算的差异。方法应用Lenstar LS900和IOLMaster分别对30例(60眼)老年性白内障患者进行眼轴长度、前房深度、角膜曲率和散光轴方面的测量比较;分别利用2种设备计算IOL度数,均选用SRK/T计算公式和SA60AT(Alcon)IOL,在确定同一度数的前提下比较目标屈光度的差异。结果 Lenstar LS900和IOLMaster测量眼轴长度、前房深度、平均角膜曲率、陡峭轴角膜曲率之间差异均无统计学意义(均为P>0.05),且均具有良好的相关性(相关系数分别为0.999、0.955、0.936、0.845),而两种设备测得陡峭轴之间相关欠佳(r=0.579)。Lenstar LS900和IOLMaster所获得的术后目标屈光度值分别为(-0.02±0.17)D和(-0.07±0.23)D,差异无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman分析显示,2种设备获得的目标屈光值具有良好的一致性。结论 Lenstar LS900和IOLMaster两种设备测量眼前节参数及IOL度数具有良好的一致性。同时,Lenstar LS900还可以快速、准确的为白内障患者和屈光医师提供更多的眼生物参数。     

胸腰椎骨折伴截瘫患者的护理体会

胸腰椎骨折合并脊髓损伤是脊柱创伤中的严重损伤,对于此类损伤的护理尤其需要制定周密的护理计划及科学的护理措施,减少并发症的发生,最大限度的恢复功能.