腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的:观察腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效.方法:2000年1月至2004年12月收治分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿52例,随机分为手术组与对照组.手术组常规行腺样体摘除术,对照组采用抗生素、糖皮质激素口服及减充血剂滴鼻等药物治疗.治疗后4周复查.结果:手术组痊愈21例(37耳),占72.4%;有效4例(7耳),占13.8%;无效4例(6耳),占13.8%.对照组痊愈10例(16耳),占43.5%;有效4例(6耳),占17.3%;无效9例(14耳),占39.1%.经卡方检验,两组治愈有效率相比有显著性差异(P=0.036＜0.05).结论:腺样体切除术是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法.     

经鼻内镜腺样体切除术后对儿童分泌性中耳炎听力的影响

目的观察经鼻内镜腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎听力的影响。方法回顾性分析25例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎经鼻内镜腺样体切除的效果。结果手术后1月、3月分泌性中耳炎25例（36耳）的治疗有效率分别为81.2%和100%;11例（21耳）纯音测听检查听力下降患儿术前和术后低频平均听阈上升（P〈0.05）。结论切除肥大的腺样体对治疗分泌性中耳炎听力恢复具有积极影响。     

内镜下鼓室置管及腺样体刮除治疗儿童分泌性中耳炎75例临床分析

目的观察内镜下鼓室置管及腺样体刮除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿75例(96耳),行耳内镜下鼓膜置管术加鼻内镜下腺样体切除治疗。结果 75例均完成手术,无腺体残留、软腭粘连或咽鼓管口瘢痕等并发症;术后随访6个月,治愈78耳,好转13耳,无效5耳,总有效率为94.79%(91/96)。结论鼓室置管联合腺样体刮除治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著,可在基层医院推广。     

儿童分泌性中耳炎临床治疗分析

目的:探讨腺样体肥大引起分泌性中耳炎的原因及手术疗效。方法:总结分析18例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿临床资料,观察手术治疗后效果情况。结果:所有病例随访半年以上,单纯鼓膜穿刺治疗7耳,有效率70%。鼓膜置管25耳治疗有效率92%。腺样体肥大术后复发1例。结论:内窥镜下腺样体吸切同时行鼓膜置管术对儿童分泌性中耳炎治疗效果最佳。     

小儿腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系

目的探讨小儿腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系。方法总结2005年1月~2006年12月住院的62例腺样体肥大并发104侧患分泌性中耳炎的患儿。按病程将患儿分为3组,观察其手术前后鼓室图的变化。结果第1组(病程3个月~1年)手术有效率为100%;第2组(病程1年~2年)手术有效率为90.63%;第3组(病程2年~3年)手术有效率为68.75%。结论小儿分泌性中耳炎的转归与腺样体肥大的病程有关,病程愈长,分泌性中耳炎愈顽固。     

儿童分泌性中耳炎的综合治疗

目的探讨儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media SOM)的病因及最佳治疗方案。方法对2002年3月以来我科诊治的SOM伴腺样体肥大59例(98耳)患儿,随机分为两组施以不同的治疗方法:综合治疗组采用腺样体切除+鼓膜切开置管+药物治疗;对照组采用鼓膜切开置管+药物。结果综合治疗组32例(57),治愈49耳,好转6耳,无效2耳,有效率96.49%;对照组27例(46耳),治愈32耳,好转7耳,无效7耳,有效率84.78%。二组SOM患儿临床治疗有效率显著差异(χ2=4.88,P<0.05)。结论综合治疗(腺样体切除+鼓膜置管+药物)是预防儿童SOM复发的关键。     

儿童分泌性中耳炎的综合治疗

目的 探讨儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media SOM)的病因及最佳治疗方案.方法 对2002年3月以来我科诊治的SOM伴腺样体肥大59例(98耳)患儿,随机分为两组施以不同的治疗方法综合治疗组采用腺样体切除+鼓膜切开置管+药物治疗;对照组采用鼓膜切开置管+药物.结果 综合治疗组32例(57),治愈49耳,好转6耳,无效2耳,有效率96.49%;对照组27例(46耳),治愈32耳,好转7耳,无效7耳,有效率84.78%.二组SOM患儿临床治疗有效率显著差异(χ2=4.88,P＜0.05).结论 综合治疗(腺样体切除+鼓膜置管+药物)是预防儿童SOM复发的关键.     

腺样体肥大手术切除与分泌性中耳炎

目的探讨手术治疗儿童腺样体肥大对分泌性中耳炎的影响.方法回顾分析手术治疗的腺样体肥大患儿328例,其中并发分泌性中耳炎156例229耳,观察手术治疗前后鼓室功能图的变化.结果疗,其中治愈177耳;好转37耳;复发或无明显改善15耳,慢性中耳炎反复发作12耳,持续病程超过2年.结论分泌性中耳炎的转归与腺样体肥大的程度及临床病程的持续时间有关,腺样体切除术有利于咽鼓管功能的恢复.     

低温等离子联合鼓膜穿刺在腺样体肥大合并分泌性中耳炎治疗中的应用

目的探讨对腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿应用低温等离子联合鼓膜穿刺治疗的应用效果。方法选取2016年9月‐2017年8月在该科接受手术治疗的72例腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿进行研究,将其随机分为对照组36例和研究组36例,研究组中患儿采取低温等离子腺样体切除后行鼓膜穿刺治疗,对照组中所有患儿仅给予低温等离子腺样体切除术。观察并记录所有患儿的治疗效果。结果研究组36例患儿中双耳发病22例,单耳发病14例。治疗后,痊愈52耳(89.7%),好转6耳(10.3%),总有效率为100.0%(58/58)。对照组中双耳发病24例,单耳发病12例。治疗后,痊愈35耳(58.3%),好转16耳(26.7%),无效9耳(15.0%),总有效率为85.0%(51/60)。两组患儿临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论分泌性中耳炎为腺样体肥大的常见合并症,在低温等离子腺样体消融术的基础上联合鼓膜穿刺可提高手术的准确性和安全性,其治疗效果显著,且损伤小,并发症少,疼痛轻,患儿依从性高,值得推广使用。     

儿童腺样体肥大并分泌性中耳炎40例临床分析

目的：探讨儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎发病的关系。方法：40例患儿采用全身麻醉下腺样体切除术＋鼓膜置管或鼓膜穿刺术。结果：术后随访3－6月,40例患者27例（32耳）治愈;11例（17耳）好转,2例（3耳）无效。结论：腺样体肥大为儿童分泌性中耳炎的重要病因,腺样体切除＋鼓膜置管术是治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎的有效方法,腺样体切除＋鼓膜穿刺对鼓室图为“C”型的分泌性中耳炎有较好治疗效果。     

儿童慢性分泌性中耳炎的外科治疗

目的　探讨儿童慢性、反复性分泌性中耳炎 (SOM)的手术效果。方法　对 4 3例 (79耳 )SOM施行鼻内窥镜下鼓膜置管术。结果　术后随访 6月至 2年 ,37例 (6 9耳 )症状全部消失 ,纯音测听及声导抗测试检查示听力曲线及鼓室功能曲线恢复正常 ,4例 (6耳 )听力改善 ,术后听力提高 (平均 17 0dB) ,2例 (4耳 )听力无改善 ;拔管后鼓膜穿孔 1例。结论　采用综合治疗方法治疗儿童SOM ,临床治愈率高。     

儿童分泌性中耳炎60例的临床疗效分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎的有效治疗方法。方法回顾性分析儿童60例（96耳）分泌性中耳炎综合治疗的疗效。结果治愈76耳（79．2％）,好转12耳（12．5％）,无效8耳（8．3％）,总有效率为91．7％。结论综合治疗是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法。     

腭裂并发分泌性中耳炎鼓室置管术的疗效

目的：探讨鼓室置管术对腭裂并发分泌性中耳炎的疗效。方法：36例(62耳)腭裂并发分泌性中耳炎经鼓室穿刺无效的患者进行鼓室置管术。结果：随访0．5～1年，治愈30耳；好转18耳；无效11耳；并发症3耳，腭裂修补组有效率88．9％；非腭裂修补组有效率47．5％，总有效率77．4％。结论：鼓室置管治疗腭裂并发分泌性中耳炎有效改善听力，腭裂修补术后置管的疗效明显优于非修补术。     

分泌性中耳炎临床治疗研究

目的观察分泌性中耳炎的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,对我院耳鼻喉科2005年6月至2010年6月应用鼓膜穿刺后高负压吸引加药物灌洗方法治疗的80例患者119耳进行疗效分析。结果本组80例（119耳）平均治疗4.5次,其中20例仅治疗1次即痊愈。在治疗过程中均未发生全身不良反应,亦未发生化脓性中耳炎及其它并发症。随访6个月～1年,治愈63例（78.75%）,好转11例（13.75%）,无效6例（7.5%）,总有效率为92.5%。结论鼓膜穿刺后高负压吸引加药物灌洗疗法治疗分泌性中耳炎疗效满意。     

儿童分泌性中耳炎临床分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎的临床特点及不同治疗方案的治疗效果。方法回顾性分析50例患者的临床资料，收集资料完整的听力学检查结果20例做治疗前后的对比。结果儿童渗出性中耳炎易反复发作，本组患儿每年发作2次以上者26例（52．0％）。但该病也表现一定的自限性。鼓膜穿刺或置管并同时切除增殖体病变后，患儿听力显著提高（P〈0．05）。结论鼓膜穿刺治疗有效，但对反复发作顽固性渗出性中耳炎患儿应行鼓膜置管，时间应当保留6个月以上；并积极处理增殖体病变。     

鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效探讨

目的：探讨鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法随机选取我院2011年1月～2012年10月收入的儿童分泌性中耳炎患者68例（120耳）为研究对象,按入院顺序分为观察组和对照组,各34例。将单纯行显微镜下骨膜置管治疗的34例（56耳）作为对照组;实施显微镜下鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗的34例（64耳）作为观察组。观察对比治疗5个月～1年后两组患者患耳的恢复状况、并发症发生情况及复发率。结果观察组显效24例、有效31例、无效9例,总有效率为86.0%,显著高于对照组的18、23、15、73.2%（χ2=11.400,P＜0.05）。治疗后5个月～1年内的随访发现,观察组无复发的病例,对照组有2例出现病情的反复,其复发率为5.9%,两组复发率差异显著（χ2=9.654,P＜0.05）;对照组出现1例中耳化脓性感染,观察组无并发症发生。结论鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的疗效确切,能减少并发症的发生,降低复发率。     

品管圈管理在普米克令舒雾化吸入治疗小儿分泌性中耳炎的研究

目的观察品管圈管理对普米克令舒雾化吸入治疗小儿分泌性中耳炎（SOM）的效果。方法将2012年1月-2013年6月该院治疗的143例分泌性中耳炎患儿随机分为观察组和对照组。观察组96例（125耳）在常规治疗的基础上加用普米克令舒雾化吸入,进行护理品管圈管理;对照组47例（57耳）给予常规治疗护理。结果观察组96例（125耳）中,92耳治愈,24耳好转,9耳无效,总有效率92．7％。对照组47例（57耳）中,30耳治愈,15耳好转,12耳无效,总有效率78．9％。二组疗效经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普米克令舒雾化吸入治疗小儿分泌性中耳炎护理全程中给予品管圈管理,效果非常显著。     

鼓膜按摩联合鼻负压置换疗法治疗慢性分泌性中耳炎临床研究

目的  探讨鼓膜按摩联合鼻负压置换疗法治疗慢性分泌性中耳炎疗效。方法  将河北省保定市第二医院耳鼻咽喉科就诊的慢性分泌性中耳炎患者80例随机分为两组：对照组41例（49耳）,行鼓膜按摩治疗;治疗组39例（49耳）,行鼓膜按摩联合鼻负压置换治疗。7 d为1个疗程,比较两组疗效。结果  治疗组总有效率91.8﹪,对照组总有效率77.6﹪,治疗组有效率高于对照组（P <0.05）。结论  鼓膜按摩联合鼻负压置换疗法应用于慢性分泌性中耳炎患者进行治疗,取得较好疗效,可减少手术机率及并发症,减轻患者痛苦,降低医疗费用,值得临床推广应用。

     

腺样体肥大致分泌性中耳炎手术切除后复发的临床分析及防治

目的：探讨腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的原因及防治措施。方法：对18例、35耳腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的患者行常规声阻抗、纯音测听及鼻咽镜检查。在鼻内窥镜下切除增生组织，咽鼓管置管，并结合药物治疗。结果：复发18例、35耳中10例腺样体有不同程度的增生，6例咽鼓管扁桃体增生，2例咽鼓管咽口形成瘢痕。经治疗，16例、32耳治愈，1例、2耳好转，有效率97．1％。结论：传统腺样体手术由于不能在直视下进行，故手术切除增生组织的范围、深度不能确切保证，是术后复发的主要原因，周围淋巴组织代偿性增生也是重要因素。内镜下直视手术及咽鼓管置管，操作简便，疗效确切。     

丙酸氟替卡松咽鼓管逆行灌注治疗慢性分泌性中耳炎

目的探讨丙酸氟替卡松咽鼓管逆行灌注治疗慢性分泌性中耳炎的效果。方法109例(133耳)分泌性中耳炎患者按就诊时编号的奇偶数分为观察组和对照组。观察组55例(68耳)采用丙酸氟替卡松250μg咽鼓管逆行灌注,对照组54例(65耳)采用鼓膜穿刺抽液加注氟美松1 mg,2周1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果观察组治愈42耳(61.8%),好转20耳(29.4%),无效6耳(8.8%),总有效率91.2%;对照组治愈22耳(33.8%),好转23耳(35.4%),无效20耳(30.8%),总有效率69.2%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前咽鼓管功能正常者观察组为5耳(7.4%),对照组为5耳(7.7%),治疗后观察组和对照组咽鼓管功能正常者分别为53耳(77.9%)、31耳(47.7%),观察组与对照组治疗后咽鼓管功能改善情况差异有统计学意义(P<0.01)。结论丙酸氟替卡松咽鼓管逆行灌注法能改善咽鼓管功能状态,提高患者听力,是治疗分泌性中耳炎的有效方法。