青海基层医生开展小儿腹泻液体疗法存在问题调查分析

目的：了解青海省基层医生在小儿腹泻液体疗法中存在的问题,指导其正确实施小儿液体疗法。方法：采用自制调查问卷,以青海省乡镇卫生院医生为对象进行调查分析。结果：调查300人中,15%～70%者缺乏小儿腹泻液体疗法的相关知识。结论：小儿腹泻液体疗法的诸多问题,制约其在基层医院的有效实施,亟待解决,以提高液体疗法水平。     

多元化教学法在儿科学教学中的应用

目的:探讨多元化教学法在临床医学专业儿科学教学中可行性.方法:在青海卫生职业技术学院2005级临床医学1、2班儿科学教学中采用传统教学法、多媒体教学法、PBL教学法、病例讨论式教学法、相互练习法等教学方法相结合的教学法.结果:采用多元化教学方法相结合能调动学生学习的积极性、主动性,明显提高教学效果.     

妈咪爱辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的观察妈咪爱对新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法通过随机抽样,将82例新生儿高胆红素血症的患儿分为2组。治疗组50例,对照组32例。对照组以酶诱导荆及蓝光照射治疗,治疗组在常规治疗基础上加用妈咪爱0．5g／次,每日3次,口服。结果分别于入院时、治疗后3d、5d应用微量血胆红素测定仪。监测每日胆红素变化。结果显示治疗组和对照组胆红素值有明显差异（P〈0．01）。结论妈咪爱辅助治疗新生儿高胆红素血症,安全有效,服用方便,值得推广。     

六项肿瘤标志物（PGⅠ、PGⅡ、TK1、TSGF、CEA 与 CA724）联合诊断胃癌的价值分析

摘要：目的 检测胃癌患者血清中PGⅠ、PGⅡ、TK1、TSGF、CEA 与 CA724的表达水平，并探讨上述六项肿瘤标志物单独或联合检测在诊断胃癌中的价值。方法 选取102例于2013年7月至2015年11月入青海大学附属医院诊治的胃癌患者为研究组，94例同期健康体检的正常人为对照组，采用速测法检测血清中恶性肿瘤生长因子（TSGF）的表达水平，采用化学发光法检测血清中PGⅠ、PGⅡ、TK1、CEA 与 CA724的表达水平，比较两组的差异并做诊断效能分析。结果 胃癌患者的PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ显著低于健康人，差异具有统计学意义（P＜0.01），PGⅡ变化不大（P=0.298）；胃癌患者的TK1、TSGF、CEA 与 CA724明显高于健康人，差异具有统计学意义（P=0.013、0.033、0.031、0.014）。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、TSGF、TKI、CEA和CA724的诊断敏感度由高到低逐渐下降，其中，相比于单独检测TKI、CEA和CA724，联合检测PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ的诊断敏感度明显较高（P＜0.05）；PGⅠ/PGⅡ、CEA、PGⅠ、CA724、TKI和TSGF的特异度度由高到低逐渐下降，其中单独检测TSGF的特异度要显著低于ＰＧⅠ/ＰＧⅡ、CEA（P＜0.05）；PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、CEA、TKI、CA724和TSGF的诊断准确度又高到低逐渐下降，其中，单独检查CA724和TSGF的准确度要显著低于PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ（P＜0.05）。联合PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、TKI、和TSGF这四项指标，诊断敏感度显著上升（P＜0.05），在加入CEA和CA724后，敏感度进一步提高；联合检测的诊断特异度有所降低，但仍高达83.33%；联合检测可显著提高检测的准确度（P＜0.05）。其中，在联合PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、TSGF、TKI、CEA的基础上，添加CA724并不会改变上述三项诊断效率。结论 相比于临床上广泛运用的CEA和CA724，PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ的诊断效率更高，联合检测PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、TSGF、TKI、CEA这五项指标，能显著提高胃癌的诊断效率。     

建立以患者充分参与的个性化心力衰竭防治管理模式

心力衰竭是多种心脏病发展的最终阶段，反复发作后严重影响患者的生活质量，我国心力衰竭的发病率也呈现出越来越高的趋势。建立一套新的体系来完成对患者的全面管理，     

病理学课堂教学导入技能探讨

该文阐述了在病理学教学过程中教学导入的功能。结合教学实践经验,通过实例详细介绍了各种不同的教学导入方法及效果。     

防治维生素D缺乏性佝偻病中存在并需注意的问题

维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。常见于婴幼儿期，北方发病率高于南方，发病缓慢，不容易引起重视，能使小儿抵抗力降低，容易合并肺炎及腹泻等疾病，影响小儿生长发育。因此，必须积极防治。但目前在防治维生素D缺乏性佝偻病中存在的问题制约了佝偻病的防治，使其发病率仍然较高。     

浅谈儿科临床技能实训校本教材的开发

职业教育,从某种意义上来说就是“就业教育”,只有培养出市场需要的技能型人才,职业教育才能生存并发展壮大。职业学校只有形成自己的教育品牌,才具有强劲的市场竞争力。形成与制约教育品牌的因素是多方面的,其中一个重要因素就是教材,因此,开发具有职业教育特色的校本教材,创建品牌学校,培养适应市场需求的技能型人才,是每一所职业学校都必须解决的问题。     

溃疡散联合含雷贝拉唑三联方案治疗十二指肠球部溃疡合并HP感染63例

目的观察溃疡散联合含雷贝拉唑三联方案根治十二指肠球部溃疡合并HP感染的疗效。方法采用随机分组,对最终统计有效的治疗组63例及对照组61例经尿素酶、胃镜和组织学证实为HP感染的十二指肠球部溃疡患者,两组均服用雷贝拉唑肠溶片20mg,1次/d,早餐前口服;阿莫西林胶囊1.0g,2次/d,口服;克拉霉素片0.5g,2次/d,口服,治疗组同时口服溃疡散10g,2次/d,共2周。停药4周后观察溃疡愈合情况及HP根除率。结果对照组溃疡愈合总有效率90.2%,治疗组总有效率100%（P〈0.05）;对照组HP根除率77.0%,治疗组根除率85.7%,但两组根除率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论溃疡散联合含雷贝拉唑三联方案治疗十二指肠球部溃疡愈合率高,不良反应小,短期疗效肯定,但对HP感染的根除率无明显提高。     

miR-205对胃癌细胞侵袭迁移的调控作用及其潜在机制

目的 探讨miR-205对胃癌HGC27细胞侵袭、迁移的作用及其机制。方法 实时荧光定量PCR法测定4种不同胃癌细胞（AGS、MKN74、HGC27、SGC7901）中miR-205的表达情况。体外培养的HGC27细胞通过转染miR-205 mimic上调细胞中miR-205的表达,划痕实验和Transwell实验观察其侵袭和迁移能力;Western blot检测上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）进程及相关信号通路的活性。结果 miR-205在4种胃癌细胞中均呈低表达（均P<0.05）。过表达miR-205后,HGC27细胞的迁移率由（54.7±4.1）%降低至（34.1±4.5）% （P=0.005）;细胞的侵袭率由（52.8±6.3）%降低至（32.2±4.9）%（P=0.001）。此外,过表达miR-205之后,胃癌细胞中上皮细胞标志物E-cadherin、β-catenin蛋白表达显著上升（P=0.002, P=0.003）,而间质细胞标志物N-cadherin、vimentin的蛋白表达显著下降（P=0.005, P=0.004）,Notch和snail的蛋白表达水平也显著降低（P=0.002, P=0.003）。结论 miR-205在胃癌细胞中低表达,且与胃癌细胞的侵袭和迁移密切相关;其分子机制可能与抑制EMT及Notch/snail信号通路有关。