药物炮制对参苓白术散健脾止泻作用的影响

目的：观察党参、甘草等药物不同炮制品组方的参苓白术散的药效作用。方法：①70只昆明种小鼠随机平均分为空白对照组,模型对照组,思密达组,参苓白术散1组、2组、3组、4组,除空白对照组外,其余各组均制作为脾虚泄泻模型。正常对照组和模型对照组每天按照0．02 mL·g－1剂量灌胃自来水1次,连续7d。其余各组均给予相同量的相应药物。观察各组胃排空和肠推进功能。②分组及给药方法同①,观察各组腹泻指数。③分组及给药方法同①,观察各组小鼠脾虚指数、小鼠尿D-木糖含量、淀粉酶活性。④分组同①,每组15只,空白对照组、模型组用0．02 mL·g－1自来水灌胃外,其余各组每鼠灌胃100％不同炮制品组成的参苓白术散1组、2组、3组、4组药液0．02 mL·g－1,1次·d－1,连续给药12 d。第7天除正常对照组外,其余各组每鼠腹腔注射环磷酰100 mg·kg－1,1次·d－1,观察各组腹腔巨噬细胞吞噬功能。结果：由党参、甘草的蜜炙品与白术、山药的土炒品、薏苡仁麸炒品组方的参苓白术散有明显的止泻作用,能抑制小鼠的碳末推进率和胃排空率,与模型组比较,差异有显著统计学意义（P＜0．01）;由党参、甘草的蜜炙品与白术、山药、薏苡仁麸炒品组方的参苓白术散能显著提高脾虚小鼠血清淀粉酶和D-木糖的含量,与模型组比较,差异有显著统计学意义（P＜0．01）;党参、甘草的蜜制品与白术、山药、薏苡仁生品组方的参苓白术散组可明显提高腹腔巨噬细胞吞噬作用,与模型组比较,差异有显著统计学意义（P＜0．01）。结论：思密达虽有止泻作用,但没有提高脾虚小鼠免疫机能的作用。参苓白术散在临床上用于脾虚泄泻引起的腹泻便溏、纳呆,组方时党参、甘草应用蜜炙品,白术、山药应用土炒品、薏苡仁应用麸炒品;用于健脾消食时,组方时党参、甘草应用蜜炙品,白术、山药、薏苡仁应用麸炒品;用于提高机体免疫力时,党参、甘草应用蜜制品,白术、山药、薏苡仁应用生品。     

浅谈我国乡村医生的现状及其应具备的素质

本文试图通过对我国乡村医生的现状及其原因的分析,探讨乡村医生应具备的素质,让农村的卫生资源得到充分利用,使农村医疗卫生事业步入良性循环,发挥出更大的效益。     

糖尿病高血压的治疗

高血压是糖尿病中极为常见的共患症。由于种族、年龄、体重指数的不同，总体上糖尿病伴高血压的患病率约在20％～50％之间。在2型糖尿病，高血压常为代谢综合征的一部分。在1型糖尿病，高血压多继发于糖尿病肾病。我国由于经济的快速发展，生活方式逐步现代化，糖尿病以及高血压的患病率增加更为明显，目前我国成人糖尿病中高血压的患病率约在30％～50％之间。     

试论档案信息跟踪服务在科研课题中的作用

档案信息跟踪服务贯穿于科研课题研制的全过程,文章分析了档案信息跟踪服务在课题论证过程、课题研究和课题鉴定阶段所发挥的重要作用。     

浅谈我国乡村医生的现状及其应具备的素质

本文试图通过对我国乡村医生的现状及其原因的分析，探讨乡村医生应具备的素质，让农村的卫生资源得到充分利用，使农村医疗卫生事业步入良性循环，发挥出更大的效益。     

评全国高等医药院校教材《内科学》第五版

该书由肾脏病学专家叶任高教授主编 ,在临床各方面有特长的 32位全国各高校的资深医学专家参加编著 ,并由数位全国知名教授担任各分篇负责人 ,已于 2 0 0 0年在北京由人民卫生出版社正式出版。近 10年来整个内科学突飞猛进 ,从临床到病理生理到分子生物学都有了长足的发展 ,概念、观点、不断更新。与此同时 ,大量随机、双盲 ,前瞻性的国际多中心对新药物 ,新疗法的临床试验 ,奠定了循证医学的基础 ,其结果引起了广大医务工作者更深层次的思考。总体来说 ,第 5版《内科学》很好地反映了现代医学的进展 ,引入循证医学带来的成果 ,具有先进性和…     

药物炮制对参苓白术散药效的影响研究

目的：通过动物实验观察不同中药炮制品组方的参苓白术散及党参代人参组方的参苓白术散的药效。方法：采用正常动物、脾虚模型动物,研究和比较白术、山药等药物不同炮制品组方的参苓白术散对小鼠小肠推进率、腹泻指数、脾虚指数和RBC-C3b-RR、RBC-IC-R、血清淀粉酶和D-木糖的变化的影响。结果：由人参与白术、山药均为生品组方的参苓白术散组可明显提高RBC-C3b-RR及降低RBC-IC-R,与模型组比较,有极显著性差异（P〈0.01）;由党参代人参与白术、山药土炒品组方的参苓白术散能明显降低脾虚小鼠的腹泻指数及提高脾虚小鼠的脾虚指数与模型组比较,有极显著性差异（P〈0.01）;由党参代人参与白术、山药的麸炒品组方的参苓白术散能显著提高脾虚小鼠血清淀粉酶和D-木糖的含量,与模型组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：西药对照组思密达组对上述免疫指标没有显著影响,说明思密达虽有止泻作用,但没有提高脾虚小鼠免疫机能的作用。参苓白术散在临床上用于脾虚泄泻引起的腹泻便溏、纳呆,组方时白术、山药应用土炒品;用于脾胃不和,食少胀满,运化失常时,白术、山药应用麸炒品,用于提高机体免疫力时,白术、山药应用生品。并确证参苓白术散用于补脾健胃和健脾止泻时,在组方时,可以用党参代替人参。     

医学院校应注意发挥档案馆的社会功能

档案馆的社会功能是指档案馆面向社会、面向公众所具有的档案服务功能。发挥档案馆社会功能、创造社会效益是档案馆的生命力之所在。笔者从医学院校档案馆工作的社会现状及应如何发挥其社会功能两大方面，小议医学院校应注意发挥档案馆的社会功能。     

利湿消痤方治疗女性青春期后痤疮临床观察

目的:观察利湿消痤方治疗女性青春期后痤疮的疗效及安全性。方法:纳入70例女性青春期后痤疮患者,采用奇偶数对分法分为两组各35例。治疗组给予利湿消痤方口服,夫西地酸软膏外用;对照组仅给予夫西地酸软膏外用。6周后观察患者皮损数量、CADI积分下降情况,比较两组疗效,同时进行安全性评价。结果:治疗组治疗后炎性皮损及总皮损数量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01),而两组非炎性皮损数量比较无统计学差异(P﹥0.05)。治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为71.43%,两组总有效率存在统计学性差异(P﹤0.01)。治疗组治疗后的CADI积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组治疗前后ALT及肌酐变化均无统计学差异(P﹥0.05)。治疗组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:利湿消痤方治疗女性青春期后痤疮疗效确切,较单纯外用夫西地酸软膏复发率低,安全性良好。