评教评学在妇产医院护理教学中的应用

目的促进妇产专科质量护理的提高。方法采用双向问卷调查量表的科研方法即《实习评教反馈表》、《实习评学反馈表》。结果2004、2006年学生对老师评价满意度x^2=33．85，P〈0．05，P〈0．01，2个年度比较差异显著；学生对科室教学工作的评价满意度x^2=24．69，P〈0．05，P〈0．01，2个年度比较差异显著；04、06年老师对学生评价满意度x^2=1．26，P〉0．05，2个年度比较无差异。结论通过评教评学活动达到了妇产专科医院护理教学工作的提高。     

中文简版家庭一致感量表在孕期夫妇中的信效度检验

目的:对英文简版家庭一致感量表(Family Sense of Coherence Scale-Short Form,FSOC-S)进行文化调适,检验中文版量表(C-FSOC-S)的信度和效度.方法:首先采用Brislin双向翻译模型对英文简版家庭一致感量表进行"直译-回译",再经专家组与预试验调适条目,最后应用于122对孕期夫妇进行信度和效度检验.结果:经文化调适后孕妇组和配偶组C-FSOC-S的内部一致性系数(Cronbach′sα)分别为0.783和0.781,组内相关系数(ICC)分别为0.866,0.865(P<0.001).采用内容效度指数(CVI)来评定C-FSOC-S的内容效度,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.9或1.0,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.99.C-FSOC-S是一个单维度量表,累计方差贡献率为31.51％.孕妇组C-FSOC-S与心理一致感量表(SOC-13)、家庭功能量表(FAD)、状态-特质焦虑问卷特质分问卷(STAI-T)的相关系数分别为0.441,-0.577,-0.429(P<0.01);孕妇配偶组的C-FSOC-S与其他3个量表的相关系数依次为0.448,-0.460,-0.360(P<0.001).结论:文化调适后的FSOC-S是一个具有可接受程度信度和效度的测量工具,可应用于测量孕期夫妇的家庭一致感水平,为产科医务人员评估妊娠期家庭适应情况提供参考.     

促进母婴分离产妇母乳采集的循证实践

目的 实施母婴分离产妇母乳采集的循证实践并探索其对泌乳的影响。方法 应用循证护理的方法获取最佳证据,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,于2018年5月—12月,按照证据获取、现状审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于母婴分离产妇,比较循证实践应用前后产妇母乳采集的依从性和泌乳量等指标的变化。结果 循证实践应用了12条证据。循证实践后,产妇母乳采集的依从性提高,送母乳至新生儿科的产妇人数比例提高,产妇开始送母乳时间提前,产后1周内产妇泌乳总量增加。结论 通过循证护理对母婴分离产妇进行管理,可有效规范产妇母乳采集行为,促进成功泌乳及提高泌乳量,可为母婴分离状态下母乳喂养的管理提供参考。     

17例双胎之一宫内死亡的母儿监测及护理分析

目的探讨双胎妊娠孕早、中期1胎死亡后期待治疗过程中的母儿监测及护理方法。方法回顾性分析2003年7月至2008年7月,本院收治的17例孕早、中期经B超确诊双胎妊娠1胎宫内死亡病例的期待治疗结果及新生儿的转归。结果期待治疗时间为3,147天,平均80天,平均分娩孕周为35周,无一例出现明显凝血功能障碍。羊水过少和胎膜早破是常见并发症,胎盘因素是胎死宫内的重要原因。结论孕早、中期双胎之一胎死宫内后采取期待疗法,严密监测母儿的各项相关指标和并发症的条件下,配合积极的护理措施,可以尽可能延长存活胎儿在宫内生长的时间,提高存活胎儿的生存质量。     

17例双胎之一宫内死亡的母儿监测及护理分析

目的 探讨双胎妊娠孕早、中期1胎死亡后期待治疗过程中的母儿监测及护理方法 .方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月,本院收治的17例孕早、中期经B超确诊双胎妊娠1胎宫内死亡病例的期待治疗结果 及新生儿的转归.结果 期待治疗时间为3～147天,平均80天,平均分娩孕周为35周,无一例出现明显凝血功能障碍.羊水过少和胎膜早破是常见并发症,胎盘因素是胎死宫内的重要原因.结论 孕早、中期双胎之一胎死宫内后采取期待疗法,严密监测母儿的各项相关指标和并发症的条件下,配合积极的护理措施,可以尽可能延长存活胎儿在宫内生长的时间,提高存活胎儿的生存质量.     

药物流产排出物分离引流器的研制和应用

目的 研制一种药物流产排出物分离引流器观察其临床应用效果。方法 该分离引流器由造口袋、引流管、引流袋、封口夹及固定结构构成。使用时,先用剪刀将造口袋底盘修剪成长7 cm×宽6 cm,以阴道口为中心,上至阴阜,两侧至腹股沟,下至肛门,将造口袋底盘粘贴于会阴部,使用带魔术贴的绑带将分离引流器粘贴固定在一侧大腿,当排出组织物时,分离造口袋和引流管,用一次性弯盘留取造口袋中的组织物,观察引流袋中的阴道流血量。结果 2017年12月—2018年12月将药物流产排出物分离引流器应用于100例妊娠≤12周、采取药物流产患者,患者满意度达97%;使用过药物流产排出物分离引流器的护士12名、病理科人员5名,均表示满意。结论 药物流产排出物分离引流器的应用,能够方便快速留取组织物,减少标本的污染,又能及时观察阴道出血量,同时不会增加不良反应发生的风险,提高了患者满意度,减轻护士工作量,且设计简单,使用效果好。     

盆底肌肉康复器预防早期产后尿失禁的临床效果观察

[目的]探讨产妇使用盆底肌肉康复器对于预防产后尿失禁的效果.[方法]将200例在本院分娩的单胎足月顺产的初产妇随机分为两组,每组各100例.实验组使用盆底肌肉康复器,对照组进行一般的产后健康教育,两组均于产后6个月随访,评价预防早期产后尿失禁的效果.[结果]实验组尿失禁发生率(11%)明显低于对照组(21%),差异有统计学意义(P<0.01).实验组治疗后盆底肌肉肌力较治疗前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后盆底肌肉肌力无明显变化(P>0.05);治疗后实验组盆底肌肉肌力较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]经过盆底肌肉康复器锻炼后,产后6个月尿失禁发生率明显低于未治疗组.     

早期母婴皮肤接触对新生儿睡眠、母乳喂养及母亲子宫复旧的影响

目的探讨早期母婴皮肤接触对新生儿睡眠、母乳喂养及母亲子宫复旧的影响。方法选取2018年1-6月于本院正常分娩的单胎产妇共400例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各200例。新生儿娩出后给予对照组常规护理干预,观察组在此基础上开展早期母婴皮肤接触,观察比较两组不同干预措施对母婴预后的影响。结果出生1 h内,两组新生儿啼哭次数和啼哭持续时间比较差异有统计学意义(P0.05),出生4～5 h期间,观察组新生儿啼哭次数和啼哭持续时间同样低于对照组(P0.05);两组新生儿30 min内启动母乳喂养率、90 min内完成母乳喂养率、出院前纯母乳喂养率、出院前母乳喂养率和3个月纯母乳喂养率比较均有明显差异,观察组均高于对照组(P0.05);两组产妇产后24 h宫底高度下降比较,观察组优于对照组(P0.05),术后48 h比较差异无统计学意义(P0.05),观察组产妇子宫复旧情况优于对照组。结论早期母婴皮肤接触能有效提升新生儿睡眠质量和母乳喂养率,促进母亲子宫复旧,值得临床推广应用。     

17例双胎之一宫内死亡的母儿监测及护理分析

目的 探讨双胎妊娠孕早、中期1胎死亡后期待治疗过程中的母儿监测及护理方法 .方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月,本院收治的17例孕早、中期经B超确诊双胎妊娠1胎宫内死亡病例的期待治疗结果 及新生儿的转归.结果 期待治疗时间为3～147天,平均80天,平均分娩孕周为35周,无一例出现明显凝血功能障碍.羊水过少和胎膜早破是常见并发症,胎盘因素是胎死宫内的重要原因.结论 孕早、中期双胎之一胎死宫内后采取期待疗法,严密监测母儿的各项相关指标和并发症的条件下,配合积极的护理措施,可以尽可能延长存活胎儿在宫内生长的时间,提高存活胎儿的生存质量.     

17例双胎之一宫内死亡的母儿监测及护理分析

目的 探讨双胎妊娠孕早、中期1胎死亡后期待治疗过程中的母儿监测及护理方法 .方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月,本院收治的17例孕早、中期经B超确诊双胎妊娠1胎宫内死亡病例的期待治疗结果 及新生儿的转归.结果 期待治疗时间为3～147天,平均80天,平均分娩孕周为35周,无一例出现明显凝血功能障碍.羊水过少和胎膜早破是常见并发症,胎盘因素是胎死宫内的重要原因.结论 孕早、中期双胎之一胎死宫内后采取期待疗法,严密监测母儿的各项相关指标和并发症的条件下,配合积极的护理措施,可以尽可能延长存活胎儿在宫内生长的时间,提高存活胎儿的生存质量.