脐部异位肝组织一例临床病理分析

目的探讨脐部异位肝组织的临床病理特点。方法对1例脐部异位肝组织进行临床病理分析。结果肿物位于脐部,与脐部有蒂相连;表面光滑,切面呈黑褐色、质中。镜下见正常肝组织结构,肝细胞分化成熟。结论异位肝组织罕见,而脐部异位肝组织更罕见。本病应在排除其他疾病后确诊。     

子宫淋巴管内间质肌病1例报告

子宫淋巴管内间质肌病系子宫肉瘤中的一类型,是较为罕见的恶性肿瘤.现报告1例. 患者,女,40岁.经期延长,经量增多3个月,下腹部疼痛10 d.平素体健,月经规则,生育2男1女.1992年行双侧输卵管结扎术.3月前行经持续10 d未净,量较以往增多,经诊刮后月经干净,以后30 d行经1次,量中.10天前突然出现下腹部持续性疼痛,时而放射至腰背部,无畏寒,发热.查体:下腹稍隆起,子宫如孕3个月大小,质中,表面凹凸不平,压痛明显,B超检查示"子宫肌瘤”行子宫全切术,送病理活检.病理结果:子宫约12 cm×8 cm×11cm大小,左侧角有数个散在花生米大小结节,左宫底后壁质硬,切面子宫壁不规则增厚,约3～5 cm不等.可见肌层内有黄色的圆形及带状结构,与肌层界线明显,内膜可见单个如龙眼大圆形息肉样肿块,表面光滑,切面黄色,弥漫而均匀,与肌壁间肿块相连.镜下子宫肌层内出现岛屿状分布的内膜细胞团块,内膜间质细胞浆少,部分核深染,时有核分裂相.肿瘤细胞沿着淋巴管生长,部分突入淋巴管内成条索状分布浸入.其中可见较多的小血管.病理诊断:子宫淋巴管内间质肌病.     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤三例临床病理分析

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤（LGESS）的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对3例LGESS进行光镜观察和免疫组化染色,并复习文献。结果低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床表现为经期延长,经量增多,下腹部疼痛。B超检查提示子宫肌瘤、子宫内膜增厚,局部结节状影回声团块。镜下肿瘤由弥漫性增生的内膜间质细胞组成,呈浸润性生长,平滑肌组织间隙内出现岛屿状及灶性分布瘤组织,可见簇状分布的子宫内膜螺旋小动脉血管,其中1例见瘤细胞沿着淋巴管生长。免疫组化显示瘤细胞CD10、Vimentin均阳性,而α-inhibin、SMA、CD34均阴性,其中1例ER、PR、bcl-2阳性。结论 LGESS内膜间质细胞具多向分化的特点,镜下瘤细胞形态复杂多样,容易误诊,鉴别诊断必须依据组织学和免疫表型综合判断。     

胃癌组织中化学趋化因子mRNA表达与TAM、MC计数的相关性研究

目的：研究胃癌组织中白细胞介素-8（IL-8）mRNA、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）mRNA和巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）mRNA表达水平及肿瘤相关巨噬细胞（TAM）、肥大细胞（MC）计数,探讨它们之间的相互关系及临床病理意义。方法：51例胃癌常规制作石蜡包埋切片,应用原位杂交方法检测胃癌组织IL-8mRNA、MCP-1mRNA和MIP-1αmRNA的表达水平,并应用免疫组化方法测定胃癌组织TAM和MC计数,比较不同临床、病理特征胃癌患者3种趋化因子的表达及TAM、MC计数,并比较IL-8mRNA、MCP-1mRNA、MIP-1dmRNA不同表达者TAM和MC计数。结果：高、中分化及Ⅰ＋Ⅱ期、无淋巴结转移、浸润深度T1＋T2患者IL-8mRNA、MCP-1mRNA、MIP-1αmRNA阳性表达率及TAM和MC计数明显低于低、未分化及Ⅲ＋Ⅳ期、淋巴结转移、浸润深度rr3＋T4者（P〈0．01）;IL-8mRNA、MCP-1mRNA和MIP-1（xmRNA阳性表达病例TAM、MC计数均明显高于阴性病例（P〈0．01）。结论：IL-8、MCP-1和MIP-1α3种化学趋化因子mRNA及TAM、MC计数可作为反映胃癌进展、生物学行为和预后的重要标志物,3种化学趋化因子mRNA均能促进癌基质中TAM、MC浸润和迁移。     

26例胃肠道间质瘤临床病理学分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GTST）的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法收集26例胃肠道间质瘤,观察其临床病理学特征并进行免疫组化染色观察。结果肿物直径1．5～14cm不等,发生于胃壁18例,小肠6例,大肠2例;肿瘤直径大于5cm者常出现囊性变、出血及坏死。免疫组化结果显示GRIST表达CD117（96．2％）,Vimentin阳性（100％）,CD34（65．4％）,SMA（19．2％）,S-100（3．8％）。26例胃肠道间质瘤中极低、低度、中度及高度危险病例数分别为2例、13例、8例及3例。侵袭行为危险程度与发生部位相关（P〈0．05）。结论GRIST是一种非定向分化的间叶性肿瘤,CD117是其特征性免疫表型,诊断和鉴别诊断必须依据组织学和免疫表型综合判断。