干涉荧光法儿茶酚胺测定（附10例嗜铬细胞瘤诊断）

干涉荧光法儿茶酚胺测定（附１０例嗜铬细胞瘤诊断）童济，朱家焕，张子龄，李忠萍，张志梅，孙黎明，祁贯成，林则馨，王保先，李家成儿茶酚胺（ＣＡ）定量测定是嗜铬细胞瘤诊断不可缺少的重要手段［１］。不少学者［２～５］对方法作了许多改进。我们采用干涉荧光分析法...     

去甲肾上腺素及肾上腺素干涉荧光测定诊断嗜铬细胞瘤

血、尿去甲肾上腺素（NE）及肾上腺素（E）定量测定是嗜铬细胞瘤诊断不可缺少的重要手段。1984年以来，我们采用特异激发光、低背景光的干涉荧光分析法测定尿液去甲肾上腺素及肾上腺素，用作嗜钻细胞瘤的定性及定位诊断．经对10例手术证实的嗜钻细胞瘤患者的尿标本检查，结果与手术及病理相符。现报告如下。资料及方法一、临床资料本院门诊及住院的高血压病人200例。10例嗜铬细胞瘤，占我院同期住院高血压病人的3．4％。其中男4例，女6例，年龄17～62岁，平均39．6岁。临床表现复杂：1例因三次妊娠死胎，剖腹取股术后休克，1例血尿待查，2…     

苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

1996年以来，我们应用血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）苯那普利治疗糖尿病肾病40例，现报告如下。对象和方法一、对象：40例均为无慢性肾脏病及尿路感染的巨型糖尿病人，治疗前2次尿蛋白to20mg／dl。二、分组：收缩压（SBP）wt21．3kPa及舒张压（DBP）wtlZ．7kPa作为A组，共ZO例，男14例，女6例。年龄50岁～60岁，平均555岁，病程l～16年，平均5．5士4．二年。SBP＞ZI．3kPa或DBP；12．7kPa作为B组，共ZO例，男12例，女8例。年龄46岁～63岁，平均544岁。病程1个月～11年，平均4．8士3．7年。三、治疗：均不使用胰岛素。采用口服…     

大金为什么猝死

这是一件真实的事情。 大金年龄32岁,是中南地区一所著名理工大学的优秀教师,家有父母和妻女。近二月来大金既兴奋又紧张,他考试法语已经过关,即将获得赴法国深造的机会,全家人为此事感到欢欣。 一天晚上,大金从图书馆回家,感到身体有点不舒服,洗了一个热水澡便躺下来睡了,家人也没有在意。半夜2时左右,大金突然发出一声恐怖的惊叫,接着便发出“呼噜”的鼾声,随后     

赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响

目的 :探讨赖诺普利对高血压病 (EH)病人胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法 :选择 30例EH病人用赖诺普利治疗 8wk ,剂量 10～ 30mg·d- 1( 16.8mg·d- 1± 1.8mg·d- 1) ,治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,同时测定其血浆胰岛素(Ins)浓度。结果 :除血压明显下降外 ,空腹及糖负荷后Ins水平、胰岛素 /血糖 (I/G)比值治疗后均下降 ,以 60min为明显 (P <0 .0 5) ,胰岛素曲线下面积 (AUCI)、糖耐量曲线下面积 (AUCG)及其比值也较前为小 (P <0 .0 5) ,空腹及糖负荷后血糖水平及其曲线下面积 ,治疗前后无明显差异 (P >0 .0 5)。结论 :赖诺普利对EH病人 ,在降压的同时有改善胰岛素抵抗的作用     

ATD对GD患者粒细胞分布的影响

目的 观察Graves病(Graves disease,GD)患者通过抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)治疗后粒细胞分布变化,研究经ATD治疗后粒细胞减少是否与粒细胞在边缘池与循环池中的分布异常有关.方法 随机选取40例初治GD病患者,检测并记录患者经ATD治疗前外周血白细胞和粒细胞数量,相继应用粒细胞边缘池检测技术即皮下注射肾上腺素0.3mg,30min后再次记录外周血白细胞和粒细胞数量,ATD治疗1个月后重复上述实验步骤,同时记录ATD治疗前后患者心率、静脉血游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平.结果 患者心率减慢,ATD治疗前83±11次/分,ATD治疗后79±8次/分;FT3、FT4水平下降:ATD治疗前FT3 24.24±15.59pmol/L、FT4 43.11±20.85pmol/L;ATD治疗后FT3 12.24-8.38pmol/L、FT4 24.47±12.12pmol/L;ATD治疗后外周血白细胞、粒细胞数减少,边缘池粒细胞数增多,ATD治疗前外周血白细胞数(5.16±1.05)×109/L、粒细胞数(2.84±0.52)×109/L、边缘池粒细胞数(2.23 ±0.73) ×109/L,ATD治疗后白细胞数(3.65 ±0.88)×109/L、粒细胞数(1.74±0.42) ×109/L、边缘池粒细胞数(3.57±1.03) ×109/L.结论GD患者经ATD治疗可以缓解患者的心率增快,降低甲状腺激素水平,同时ATD治疗引起的粒细胞减少为粒细胞在循环池和边缘池分布异常有关,存在边缘池粒细胞聚集现象.     

内分泌实验数据处理的计算机软件

体液中的激素含量极微,大多数属ng-pg/ml,且个体差异大,分泌波动幅度大,加之受标本采集的随机性、样品制备过程、环境、试剂纯度、测定方法的灵敏度、实验操作的熟练程度等因素的影响,测定和计算都可以产生一定的误差。实验结果的数据处理通常采用人工计算并作图,手工处理工作量大,运算复杂,易发生错误,导致偏废此过程,以“经验”代替繁琐的数学模式,使结果分析失去真实性及科学性。内分泌临床医学研究中,经常需要对大量数据及资料进行统计学处理,其方法复杂、繁琐,极易发生错误,往往需要由经过专门训练的专业人员完成,且相当费时。为此,我们编制了内分泌实验数据处理的计算机     

胰岛素与口服降糖药治疗LADA的疗效及对胰岛功能影响的比较

目的 比较胰岛素与二甲双胍、磺脲类口服降糖药治疗成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA)的疗效及对胰岛功能的影响。方法选择LADA患者54例，分别应用胰岛素、二甲双胍、磺脲类口服降糖药(n=18)治疗1年，测定各组治疗前后的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、酮症发生率及C肽释放试验。结果各组FPG、HbAlc均有不同程度降低。胰岛素治疗组酮症发生率无变化，二甲双胍治疗组酮症发生率增加了1倍，磺脲类治疗组则增加了2倍。胰岛素治疗组治疗后各时点C肽均显著上升，二甲双胍治疗组治疗前后各时点C肽值无显著变化，磺脲类治疗组除空腹外各时点C肽值均下降。治疗后，二甲双胍组、磺脲类组各时点C肽值均低于胰岛素组。结论对LADA应尽早明确诊断，并尽早给予胰岛素治疗。     

赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨赖诺普利对高血压病(EH)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法 选择30例EH患者用赖诺普利治疗8周,剂量10~30 mg·d-1,治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),同时测定其血浆胰岛素(Ins)浓度。结果除血压明显下降外,空腹及糖负荷后Ins水平、胰岛素/血糖(I／C)比值治疗后均下降,以60 min为明显(P<0.01),胰岛素曲线下面积(AUCI)及AUCI／糖耐量曲线下面积(AUCG)比值也较前减小(P<0.05),空腹及糖负荷后血糖水平及其曲线下面积治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论 赖诺普利对EH患者在降压的同时有改善胰岛素抵抗的作用。     

甲状腺素及肾上腺素致兔粒细胞分布变化

目的 观察兔甲状腺毒症时血粒细胞分布的变化,了解甲状腺毒症时粒细胞减少与边缘池粒细胞聚集是否有关.方法 45只健康家兔分为肾上腺素组、标记组及对照组,每组15只.肾上腺素组及标记组饲喂左甲状腺素钠(L-T4)300 μg·kg-1·d-1,共14 d,用L-T4前后测心电图、静脉血游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、白细胞及粒细胞数,肾上腺素组第14天皮下注射肾上腺素0.07mg/kg,20 min后再次纪录粒细胞数变化.标记组及对照组第14天静脉注射131Ⅰ标记抗粒细胞单克隆抗体后6 h分别测定心、肝、脾、肌肉组织放射性计数(CPM)与血CPM比值.结果 肾上腺素组及标记组14 d后心率明显加快;FT3、FT4上升[用L-T4前FT3(5.58±1.05)pmol/L、FT4(9.20±1.50)pmol/L,用L-T4 14 d后FT3(9.79±1.94)pmol/L、FT4(11.29±2.09)pmol/L];静脉血白细胞及粒细胞计数显著减少用L-T4前白细胞(10.75±1.91)×109/L、粒细胞数(5.26±1.19)×109/L,用L-T4 d后白细胞(7.37±2.90)×109/L、粒细胞数(2.91±1.48)×109/L,肾上腺素组注射肾上腺素后粒细胞动员进入了循环血流,13/15兔粒细胞数上升;其中7只上升到注射肾上腺素前的2～4.8倍.标记组心、肝、脾、肌肉各组织与血CPM/g比值分别明显高于对照组.结论 家兔实验性甲状腺毒症时循环粒细胞减少、分布异常,存在边缘池粒细胞聚集现象.