急性坏死性胰腺炎外科治疗72例分析

急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)并发症多 ,病死率高 ,其治疗一直是人们关注的的焦点。近年来 ,随着“个体化治疗方案”的确定 ,建立了以手术治疗和非手治疗并存的双轨制 ,对ＡＮＰ治疗效果明显提高。 1985～ 1999年我院共收治ＡＮＰ病人 72例 ,在ＡＮＰ外科治疗方面积累一些经验 ,现回顾总结如下。1 临床资料ＡＮＰ 72例 ,男 37例 ,女 35例 ,年龄 12～ 82岁 ,平均47.3岁。均经手术或ＣＴ证实 ,胆源性ＡＮＰ49例 ,酒精性ＡＮＰ18例 ,妊娠合并ＡＮＰ 2例 ,其它 3例 ,发病至治疗时间4小时～ 2周 ,平均 32 .5小时。疾病程度　ＡＮＰ重症Ⅰ型 5 7例 ,…     

胃癌组织内微血管分布的定量研究

应用微波幅射SP方法检测100例胃癌中CD_(34)表达。结果:低分化胃癌组和进展期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌微血管密度(MVD)明显高于高分化胃癌组和I期胃癌(P<0.001);有淋巴结转移胃癌MVD明显高于淋巴结未转移胃癌(P<0.001),提示:MVD与胃癌组织学特征和转移密切相关,MVD可能是一个预测胃癌预后的重要指标。     

CT扫描在急性出血坏死性胰腺炎诊断中的价值

采用ＣＴ扫描诊断急性出血性坏死性胰腺炎２３例，胰腺实质坏死分度１度１例，Ⅱ度３例，Ⅲ度１９例，胰腺大小指数≥ｃｍ＾２为２９例，≤ｃｍ＾２３例。手术结果胰腺病变呈弥散１６例，局灶型７例。手术开放引流并行三造口术及腹腔灌洗术２０例，术后感染性休克死亡１例，ＭＯＦ死亡２例，为了对ＡＨＮＰ正确诊断，及时治疗，有必要建立包括ＣＴ检查在内结合其它临床指标的统一综合判断标准。     

胸胃坏死原因分析及处理体会

食道癌切除术后胸胃坏死是一少见而极其严重的并发症,其死亡率远在胸内吻合口瘘之上,现报道2例。例1,男,74岁。1987年3月10日行食道中段癌根治术,代食道之胃置右胸,颈部吻合,术中仅保留胃网膜右动脉。术后患者持续发热,第七天胸闷气急,皮下气肿,胸穿得气体600ml,稍浊液体250ml,     

硅胶负压球引流管在剖胸术中的应用

硅胶负压球引流管在剖胸术中的应用南通市第一人民医院胸心外科（２２６００１）姚祖仁，章臣楠，薛群硅胶负压球引流管已广泛用于腹腔手术，乳腺、甲状腺等手术，胸腔手术因有其特殊性，未能单独使用该引流管。１９９３年１２月～１９９４年４月在５０例开胸术中我们将硅...     

乳癌237例术后皮瓣坏死的防治

乳癌２３７例术后皮瓣坏死３３例（１３．９％）。术中注重保护皮瓣血供；缝合切口正确判断皮瓣的张力是否过高，并采用相应减张措施；保持术后引流通畅，有效地加压包扎，是降低皮瓣坏死发生率的三个主要环节。     

冠状动脉旁路移植术102例临床分析

目的:总结102例临床资料并结合文献,探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的早、中期疗效和临床经验。方法:回顾分析102例冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床资料。结果:98例患者均痊愈出院,术后1年、3年出现心绞痛各1例,其余患者心绞痛完全消失,心功能状况良好;4例因围手术心肌梗死、心功能不全、心室纤颤,多器官功能障碍死亡。结论:CABG是治疗冠心病安全有效的方法之一,若条件具备可有选择地开展心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术。     

自发性气胸的胸腔镜治疗10例报告

自发性气胸是胸腔镜手术开展最普遍的病种之一 ,其创伤小 ,手术时间短 ,恢复快 ,并可获得同开胸手术同样的治疗效果。本文报告 10例 ,取得了良好的效果     

外伤性脾破裂治疗方式的选择

脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官 ,其发病率占各种腹部损伤的 40 %～ 5 0 %。 1994～ 1999年间 ,两院共收治外伤性脾破裂 72例 ,依据病情选用了不同的治疗方式 ,经 6月～ 5年的随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料外伤性脾破裂 72例 ,男 5 6例 ,女 16例 ,年龄 9～ 6 5岁 ,平均 31岁。病人以腹部损伤和损伤后出现不同程度的腹痛就诊 ,其中 2例因饮酒后外伤主诉不清 ,出现左上腹痛 ,Ｂ超提示脾破裂。受伤至就诊时间 ,45分钟至一周 ,平均 3.7小时 ,就诊时休克表现 35例 (4 8.6 % ) ,腹膜炎体征 37例(5 1.4% )。致伤原因　车祸 35例 (5 …     

右心房横纹肌肉瘤1例报告

右心房横纹肌肉瘤１例报告第二附属医院（２２６００１）姚祖仁，章臣楠，陈俊豪女性患者，４２岁，农民，因“活动后心悸气促４年，于１９９４年１月６日住院。４年来，病员活动后即感心悸气促、不易平静，四肢乏力。夜眠有时胸闷需坐起方觉舒坦，无咯血，无下肢水肿。当...