耳穴压豆配合情志护理联合常规医护措施治疗老年H型高血压临床研究

目的:观察耳穴压豆配合情志护理对老年H型高血压的临床效果。方法:将本院收治的90例老年H型高血压患者纳入临床研究,按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。2组均给予常规西药治疗及常规护理措施,观察组加予耳穴压豆配合中医情志护理,以4周为1个疗程。连续治疗1个疗程后,比较2组的降压疗效,干预前后测量2组患者的血压和同型半胱氨酸(Hcy)水平,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估心理状态,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的睡眠质量。结果:干预后,观察组与对照组的总有效率分别为93.33%、77.78%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清Hcy水平均较干预前降低(P0.05),观察组SBP、DBP水平均低于对照组(P0.05),但2组干预后血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组SAS、SDS评分均较干预前降低(P0.05),观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05)。2组PSQI各项评分及总分均较干预前降低(P0.05),观察组PSQI各项评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗与护理措施的基础上对老年H型高血压患者采用耳穴压豆治疗并实施中医情志护理,疗效显著,可以更好地降低血压和血清Hcy水平,缓解患者的焦虑、抑郁状态,改善睡眠质量,提高护理满意度。     

老年康复期病人两种护理模式的比较研究

目的：探索不同的护理模式对老年康复期病人身心健康的影响。方法：将意识清醒，有一定的躯体功能缺损的老年康复期病人102例，随机分成两组，每组51例，对照组在争取客观支持的基础上加强生活护理，实验组强化主观支持与利用度的基础上强化功能锻炼。应用SSRS、SDS、LSR、ADL量表在护理干预前后进行测试、分析。结果：实验组明显优于对照组，在社会支持增加、抑郁状态减轻、日常生活能力及生活满意度提高方面更为显著，差异有统计学意义。结论：老年康复期病人应重视主观支持与社会利用度的提高及功能锻炼，以增进病人身心健康，提高生活质量，同时减少亲友等的照顾压力。     

高龄老人褥疮相关因素及护理

褥疮是由于机体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织缺损和坏死。随着年龄的增长以及生理性的老化，老年人多伴有慢性疾病，同时又是褥疮的易发人群；而一旦发生褥疮，不仅给患者带来了痛苦和延缓康复，严重时可因继发感染而危及生命。3a来，我院老年科共收治了357例患者，在护理过程中，对褥疮的护理积累了一定的经验，并对其进行了总结，证明了老年人的褥疮发生与其自身的身体状况有关，同时与家属对相关知识的掌握程度也有着密切的关系。     

某三级医院老年慢性功能性便秘患者抑郁与应对方式相关性分析

背景功能性便秘严重影响患者身心健康,大多数患者有一定程度的精神负面心理问题,严重者出现自杀,给医院带来不可比要的安全隐患.因此,探讨老年功能性便秘患者抑郁与应对方式相关性,对提高临床治疗效果和减少不良事件发生具有重要意义.目的旨在探讨某三级医院老年慢性功能性便秘患者抑郁与应对方式相关性分析.方法选择2017-08/2019-08在浙江省金华市第二医院就诊的老年慢性功能性便秘患者86例为研究对象,制定抑郁自评量表问卷和应对方式问卷.然后调查,要求患者均独立完成问卷,于发放后48 h内收回.结果本次发放调查问卷86份,在48 h内回收问卷86份,问卷有效回收率为100%.在回收的86份问卷中,根据评分结果得出50例患者抑郁评分≥50分,即为抑郁;其中最高评分为62分,最低评分为50分,平均为56.7分±7.3分.老年慢性功能性便秘患者中抑郁者解决问题评分为0.52分±0.16分、自责评分为0.55分±0.20分、求助评分为0.52分±0.14分、幻想评分为0.55分±0.18分、退避评分为0.55分±0.16分、合理化评分为0.47分±0.18分,与非抑郁者各因子评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05).老年慢性功能性便秘患者应对方式中的解决问题、自责、求助、合理化与抑郁有相关性(P0.05),其中解决问题、求助与抑郁呈负相关(r值分别为-0.678,-0.569, P0.01),而自责、合理化与抑郁呈正相关(r=0.765, 0.364, P0.01).结论慢性功能性便秘患者均存在一定程度的抑郁情绪,与应对方式具有不同程度的相关性,在临床中应给予患者个体化的心理疏导,以减轻负面情绪,提高治疗效果.     

康复期老年病人社会支持模式的研究

[目的 ]探索一种提高康复期老年病人心理健康水平、日常生活能力及生活满意度的社会支持模式 ,以减轻病人家属和单位的照顾压力。 [方法 ]将 15 3例意识清楚、伴有一定躯体功能缺损的康复期老年病人随机分成3组 :对照组 :争取客观支持的基础上加强生活护理 ;实验Ⅰ组 :在客观支持的基础上强化主观支持与利用度 ,同时加强功能锻炼 ;实验Ⅱ组 :争取客观支持的基础上强化功能锻炼。应用社会支持评定量表 (SSRS)、抑郁自评量表 (SDS)、生活满意度量表 (LSR)以及日常生活能力量表 (ADL) ,在护理干预前后进行测评。 [结果 ]实验Ⅰ组在社会支持、日常生活能力及生活满意度等方面明显优于对照组。 [结论 ]康复期老年病人应重视主观支持、社会支持利用度的提高以及功能锻炼 ,以增进病人心身健康 ,提高生活质量 ,减轻子女和单位的照顾压力     

老年康复期病人护理模式研究

目的 :探索不同护理模式对老年康复期病人身心健康的影响。方法 :将 10 2例意识清楚、有一定的躯体功能缺损的老年康复期病人随机分成两组 ,对照组在争取客观支持的基础上加强生活护理 ,实验组在强化主观支持与利用度的基础上强化功能锻炼。应用社会支持评定量表、抑郁自评量表、生活满意度评定量表及日常生活能力量表在护理干预前后进行测试。结果 :实验组在社会支持、日常生活能力及生活满意度等方面明显优于对照组。结论 :老年康复期病人应重视主观支持与社会利用度的提高及功能锻炼 ,以增进病人身心健康 ,提高生活质量 ,减轻亲友的照顾压力     

金华市某三级医院老年功能性消化不良患者生存质量及其影响因素分析

背景老年功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床常见疾病之一,多以中老年患者为主.目前认为精神心理因素导致的躯体化是影响老年FD生存质量的危险因素.由于我国医疗资源分布不平衡,对老年FD患者生存质量认识不足,再加上很多患者症状可能较轻,自身对疾病缺乏正确认识,对其生存质量的影响因素进行分析尤为必要.目的旨在探讨金华市某三级医院老年FD患者生存质量及其影响因素分析.方法选择2017-06/2019-08在我院就诊的134例老年FD患者为研究对象.采用生存质量量表、精神心理状况量表及健康行为自我效能量表卷进行测评,并分析老年FD患者生存质量的影响因素.结果老年FD患者功能性消化不良生存质量量表(functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL)总分为57.62分±8.16分,其中日常活动得分为75.48分±7.23分,受损最轻;健康感觉得分为45.61分±9.57分,受损最严重;其次疾病控制得分为47.38分±10.36分.不同性别、焦虑自评量表(self-rating anxietyscale,SAS)评分、抑郁自评量表(depression self-ratingscale,SDS)评分、自我效能、体质指数(bodymassindex,BMI)、饮酒史、病程、居住情况、症状严重程度、自我调节情绪及是否规律运动等FDDQL得分比较,差异有统计学意义(P0.05,或P 0.01);不同BMI患者FDDQL得分比较,差异无统计学意义(P0.05).老年FD患者的性别、自我效能、B M I、饮酒史、病程、居住情况及规律运动等与FDDQL呈正相关(r=0.147-0.215, P 0.05);老年FD患者的SAS、SDS评分,症状严重程度及自我调节等与FDDQL呈负相关[r=-0.765-(-0.284), P 0.05].通过多元回归分析发现,焦虑、症状严重程度、病程、自我效能和抑郁是老年FD患者生存质量的影响因素.结论老年FD患者生存质量影响因素较多,而焦虑、症状严重程度、病程、自我效能和抑郁是重要危险因素,在临床工作中应通过上述影响因素采取合理的干预以提高患者生存质量.     

康复期老年病人社会支持模式的研究

[目的]探索一种提高康复期老年病人心理健康水平、日常生活能力及生活满意度的社会支持模式，以减轻病人家属和单位的照顾压力。[方法]将153例意识清楚、伴有一定躯体功能缺损的康复期老年病人随机分成3组：对照组：争取客观支持的基础上加强生活护理；实验Ⅰ组：在客观支持的基础上强化主观支持与利用度，同时加强功能锻炼；实验Ⅱ组：争取客观支持的基础上强化功能锻炼。应用社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度量表(LSR)以及日常生活能力量表(ADL)，在护理干预前后进行测评。[结果]实验Ⅰ组在社会支持、日常生活能力及生活满意度等方面明显优于对照组。[结论]康复期老年病人应重视主观支持、社会支持利用度的提高以及功能锻炼，以增进病人心身健康，提高生活质量，减轻子女和单位的照顾压力。     

强化功能锻炼对老年康复期患者心身状况的影响

目的探讨强化功能锻炼对老年康复期患者心身状况的影响。方法将102例意识清醒、有功能缺损的老年康复期患者随机分成两组,对照组在争取客观支持的基础上加强生活护理,观察组在争取客观支持的基础上强化功能锻炼。应用社会支持评定量表、抑郁自评量表、生活满意度评定量表及日常生活能力量表在护理干预前后进行测试。结果观察组在生活自理能力和生活满意度方面明显优于对照组。结论老年康复期患者应重视客观支持的同时加强功能锻炼,以提高生活自理能力和生活满意度,促进心理健康,提高生活质量。     

基于脑-肠轴学说探讨老年功能性消化不良患者睡眠障碍对焦虑抑郁和下消化道症状影响

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是老年患者常见疾病之一,病情容易反复,严重影响患者身心健康.肠-脑互动异常是FD发病主要病因,大多伴有不同程度的睡眠障碍和焦虑、抑郁等负面心理.目前,对于老年FD患者与睡眠障碍和焦虑抑郁、下消化道症状的研究报道较少.目的基于脑-肠轴学说探讨观察老年FD患者睡眠障碍对焦虑抑郁和下消化道症状影响分析.方法选择2017-02/2019-09在我院就诊的236例老年FD患者为研究对象,课题负责人发放量表,对符合罗马Ⅳ标准的老年FD患者进行调查,评估其下消化道症状严重程度,睡眠质量和焦虑和抑郁评分变化情况.结果214例老年FD患者中存在睡眠障碍者103例(48.13%),存在焦虑、抑郁者182例(85.05%).有睡眠障碍老年FD患者的下腹痛发生率为35.92%,下腹不适(非疼痛)发生率为33.98%、羊粪样或硬便发生率为21.36%、用劲排便发生率为32.04%、排便不尽感发生率为43.69%和便急感的发生率为27.18%,均高于无睡眠障碍老年FD患者,差异比较均有统计学意义(P<0.05).有睡眠障碍的老年FD睡眠障碍患者焦虑自评量表评分为65.34分±7.29分,抑郁自评量表评分为66.17分±8.26分,均高于无睡眠障碍的老年FD患者(P<0.05).结论老年FD患者常同时存在睡眠障碍与焦虑、抑郁,睡眠障碍与老年FD患者的下消化道症状关系密切.