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孕妇,27岁,G1P0,于孕16周因下腹坠胀来院检查.超声提示:胎头颅骨光环完整双顶径与孕周相符,后枕部见片状液性暗区,脑组织被压迫变薄(图1),未探及鼻骨(图2),胎儿眼眶、上颌骨及下颌骨未见异常.颈部皮下水肿,脊柱、心脏及胸腔内未见明显异常.胎儿脐部上方见一约16 mm×17mm的圆形囊块与脐带相连,其内可见肠管突入,多普勒显示为单一脐动脉(图3). 相似文献
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骶管麻醉因为阻滞范围局限,对心血管系统影响小,具有循环稳定的优势。传统骶管阻滞根据骨性标志来定位。大多数成年人解剖标志不清楚,或因为患者肥胖、解剖变异、畸形等情况,常难以扪及骶角,骶裂孔定位不准,导致穿刺困难,麻醉失败率高,临床上骶管阻滞多用于小儿短小手术,较少应用于成人。随着生物技术和微电子技术的飞速发展,床边超声以便携、无创、安全、可视化、可重复的强大优势在临床麻醉中被广泛应用。超声扫描,可以识别血管、神经、肌肉、肌腱、关节等组织。超声引导下的骶管阻滞,连续、多切面、多角度识别骶管结构,骶管内空间,测量空间深度,准确定位骶裂孔,指导穿刺路径,直视穿刺过程,减少反复穿刺,显著降低骶管阻滞的失败率,减少血管神经损伤,局麻药毒性反应等情况,同时可观察和监测药物注入过程,客观评估麻醉效果,极大提高了骶管阻滞的有效性和安全性。在超声引导下,从单次骶管阻滞到连续骶管阻滞,从短小手术到长时间复杂手术,骶管麻醉被广泛应用于临床麻醉及术后镇痛。随着设备的普及,快速康复理念的深入,未来亦可用于门诊检查、疼痛治疗、康复医学,应用场景会越来越多,适用人群会逐步扩展到全体患者。本文就超声引导下骶管阻滞在临床麻醉中的应用进展进行综述。 相似文献
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目的探讨大网膜转移癌的超声诊断价值。方法分析50例大网膜转移癌的超声表现。结果50例患者中,弥漫性增厚20例,其中10例伴有低回声结节;局限性增厚27例,其中15例伴有低回声结节,1例表现为孤立性结节;漏诊3例。结论超声对判断大网膜转移癌的部位及内部结构具有临床价值。 相似文献
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患者男,72岁.因"上腹部疼痛5 h伴发热、血便、腹部包块"入院,无手术史,查体:中腹部可扪及包块,质软:上腹部压痛,反跳痛. 相似文献
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目的 探讨经食管超声心动图定量参数对心房颤动(房颤)患者心耳血栓的诊断价值,并分析与其射频消融术(RFCA)后复发的关系。方法 选取2019年4月~2022年10月皖南医学院第二附属医院80例房颤患者,根据患者是否存在左心耳(LAA)血栓将其分为血栓组(n=14)与非血栓组(n=66)。比较两组经食管超声心动图定量参数[左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、最大面积(LAAmax)、最小面积(LAAmin)、左心耳血流充盈速度(LFFV)、左心耳血流排空速度(LFEV)、左心耳射血分数(LAAEF)],分析其对房颤患者心耳血栓的诊断价值;比较房颤RFCA术后复发与未复发患者临床资料及经食管超声心动图定量参数,分析房颤RFCA术后复发的影响因素。结果 血栓组LFEV、LFFV及LAAEF均低于非血栓组,LAD、LAAmax、LAAmin高于非血栓组(P<0.05);房颤RFCA术后复发患者年龄、卒中/TIA及心耳血栓比例高于未复发患者(P<0.05);房颤RFCA术后复发患者LVEF、LFEV、LFFV及LAAEF均低于未复发患者,LAD、LAAmax、LAAmi... 相似文献
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超声引导穿刺抽液并注入尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液 总被引:4,自引:0,他引:4
目的观察尿激酶对结核性多房性胸腔积液的治疗作用。方法在内科常规方案治疗下,对22例结核性多房性胸腔积液患者穿刺抽液并在胸膜腔内注入100,000IU尿激酶(用40ml生理盐水稀释),另外20例患者常规抗结核治疗及行胸膜腔穿刺抽液治疗作对照。24小时后,再次超声引导下抽液,并记录首次注药前后的抽液量、壁层胸膜厚度、纤维素分隔积分。结果治疗组与对照组相比,用药后抽液量增多、胸膜厚度变薄、纤维素分隔减轻(P〈0.05)。结论胸膜腔穿刺引流并注入尿激酶能促进胸水引流,减轻胸膜肥厚、粘连,疗效肯定。 相似文献