30例成人Still病患者的护理

总结成人Still病患者的临床特征及并发症护理。对30例成人Still病的住院患者进行重点观察和分析,对发热、皮疹、关节症状进行有针对性的护理,加强对药物治疗和并发症的观察与护理。30例患者中好转27例,转院治疗2例,放弃治疗1例。认为本病预后一般尚好,但易复发,因此,对出院患者再次介绍了本病的有关知识和坚持遵医嘱合理服药的重要性,以提高药物治疗的依从性和有效性,防止复发。     

SAPHO综合征患者的临床特征及护理

SAPH0综合征由Chmot等^[1]在1987年首次提出，是累及皮肤和骨关节的慢性无菌性炎症，包括滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱疮（pustulosis）、骨肥厚（hyperostosis）和骨炎（osteitis）等一组疾病综合征。该病多为欧、美、日国家报道^[2]，国内至今仅报道10余例^[3-5]。由于APH0综合征不易诊断，更难予以有效护理，因此，正确认识SAPHO综合征，探讨和总结临床护理经验对提高整体护理质量具有积极的意义。     

条形码处理检验医嘱的应用与管理

目的通过引入“条形码”管理系统,提高住院检验医嘱的执行效率,减少差错。方法医生、护士应用条形码处理住院检验医嘱511条,平均每条医嘱耗费的时间数组,与以往通过手工处理住院检验医嘱498条平均每条医嘱所耗费的时间数组相比较,通过随机抽取的两组数据进行分析对照。结果通过5个月的试用,医生、护士执行的住院检验医嘱每条医嘱耗费的时间与以往采用手工处理的速度比较,均有明显提高(P<0.01),管理效益显著。结论在住院检验医嘱的处理中引入“条形码”管理系统,成效显著。     

应用条形码管理系统处理化验医嘱的探讨

目的引入“条形码”管理系统,提高住院化验医嘱的执行效率,减少差错。方法在计算机网络的工作站作化验医嘱“输入”、“导入”等操作,采用条形码管理系统的自动归类、汇总并赋予多条形码标记、识读标记、调取信息等处理手段,对化验医嘱的执行流程实行信息化管理。结果通过4个月的试用,住院化验医嘱执行的效率倍速提高,减少差错、纰漏等问题,并在一定程度上改进了临床服务质量。结论住院医嘱化验单的执行中引入“条形码”系统管理,是一项切实可行的现代化管理手段。     

成人still病患者的心理状态分析与护理

[目的]对AOSD患者进行心理状态分析,针对不同心理状态成因采用相应的心理护理措施,使患者自觉配合治疗,提高治疗效率。[方法]时30例AOSD患者,从其认识问题及心理受挫两大心理成因下导致的不良心理状态进行分析。[结果]30例患者中有27例心理状态得到了改善、病情好转,有2例转院治疗,有1例自行出院放弃治疗。[结论]在患者接受治疗的前期、中期、后期呈现的不同心理状态下采用相应的心理护理措施,使患者对病情增进认识、重建自信。     

类风湿关节炎患者疲劳程度与疾病活动度的关系

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者疲劳程度与RA疾病活动度的关系。方法选取2019年1至11月温州医科大学附属第一医院风湿免疫科收治并进行随访的RA患者210例,使用28个关节疾病活动度评分（DAS28-ESR）、简化疾病活动指数（SDAI）和临床疾病活动指数（CDAI）评估疾病活动度,使用疲劳多维度量表（BRAF-MDQ）、疲劳数值评定量表（BRAF-NRS）、多维疲乏评估量表（MAF）和健康调查简表36（SF-36）的生理总分（PCS）与心理总分（MCS）评估患者的疲劳状况,并分析疲劳与疾病活动度评分的相关性。结果210例RA患者的DAS28-ESR平均得分为（3.13±1.09）分,SDAI和CDAI的中位数分别为15.40和12.00。所有疲劳量表均与疾病活动度呈显著相关（均P＜0.05）。结论RA患者的疲劳程度与疾病活动度相关,疲劳可降低生活质量,通过控制疾病活动度有助于改善患者的疲劳程度。     

系统性红斑狼疮的视网膜血管病变程度与疾病活动的相关性

目的：观察早期系统性红斑狼疮（SLE）患者出现的眼部病变特征,特别是视网膜血管病变程度与疾病活动的相关性。方法：30例无视网膜血管病变的早期SLE患者作为对照组,32例确诊为视网膜血管病变（视网膜组）的早期SLE患者为研究对象。所有SLE患者经眼科医生检查视力、裂隙灯检查、视野、光学相干断层扫描（0CT）检查、眼底照相、荧光素眼底血管造影（FFA）,并根据BenEzra评分系统进行评分,同时评估各系统受累情况及临床表现、实验室检查、影像学检查等。结果：早期SLE患者视网膜血管病变可表现为程度不同的棉绒斑,血管迂曲扩张,视网膜前或视网膜下小片出血,最后可导致视网膜血管增生性改变;视网膜组与对照组比较,前者雷诺现象的发生率及抗ds-DNA抗体阳性率更高（P〈0．05）,且视网膜组患者的SLE疾病活动指数（SLEDAI）与对照组比较差异有统计学意义（Z=-2．695,P=0．007）;视网膜组的BenEzra评分和SLEDAI评分呈正相关（r=0．886,P〈0．001）。结论：早期SLE患者即可发生视网膜血管病变,尤其是存在雷诺现象者;BenEzra评分对SLE患者疾病活动的早期判断和血管炎病变有一定的预测价值。     

英夫利昔单抗治疗皮肌炎合并间质性肺炎的观察及护理

皮肌炎是以特征性皮疹和非化脓性横纹肌炎为主要特点的一种自身免疫病,极易发生肺间质病变的急性加重,可发生在病程中的任一过程,进展快、预后差、死亡率高。皮肌炎合并急性间质性肺炎患者目前尚无良好的治疗方法。注射用英夫利西单抗（infliximab,INF）是一种抗肿瘤坏死因子-α的单克隆抗体,主要用于治疗类风湿关节炎。2009年3月至2012年8月,本院风湿免疫科对14例皮肌炎伴急性间质性肺炎患者使用INF治疗,效果较好,现将护理报告如下。     

2例运动致急性肾衰竭病人的护理

各种疾病引起急性肾衰竭较常见，运动致急性肾衰竭（exerciseinducedacuterenalfailure，EIARF）在国内护理文献中报道极少，但在实际护理工作中对运动致急性肾衰竭病人的护理却显得极为重要。现将我院2005年12月一2007年1月收治的2例EIARF病人的护理过程报告如下。[第一段]     

2例运动致急性肾衰竭病人的护理

各种疾病引起急性肾衰竭较常见,运动致急性肾衰竭(ex-erciseinduced acute renal failure,EIARF)在国内护理文献中报道极少,但在实际护理工作中对运动致急性肾衰竭病人的护理却显得极为重要。现将我院2005年12月—2007年1月收治的2例EIARF病人的护理过程报告如下。1病例介绍[例