不同年龄冠心病患者临床特点与冠状动脉造影特点的临床分析

目的：探讨不同年龄组冠心病（coronary heart disease,CHD）患者的临床及冠状动脉造影（CAG）特点。方法：将240例CHD患者,根据年龄分为中青年组（年龄〈60岁,n=80）、老年组（年龄≥60岁,n=160）,对两组患者一般资料、血生化指标及CAG结果进行分析,并经统计学处理。结果：中青年组高血压并发率低于老年组（P〈0.05）。中青年组以单支病变为主,而老年组以多支病变较多（P〈0.05）,老年组右冠状动脉病变高于中青年组（P〈0.05）,老年组弥漫长病变多于中青年组（P〈0.05）。结论：不同年龄组CHD有不同的临床和CAG特点,不同年龄人群应采取有针对性的CHD防治措施。     

女性围绝经期抑郁症与雌激素受体β基因多态性的相关性研究

目的 探讨汉族女性围绝经期抑郁症与雌激素受体β(ERβ)基因多态性的相关性.方法 收集围绝经期抑郁症患者62例(抑郁症组)和无抑郁症状的年龄匹配的健康女性72例(对照组),采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析ERβ第5外显子Rsa-I酶切多态性和第8外显子Alu-I酶切多态性.结果 两组ERβ第5...     

检测三种肺疾病IL-6水平的临床意义

目的 :观察慢性支气管炎急性发作期、浸润性肺结核活动期、恶性胸腔积液三种常见的肺部疾病的血清IL -6的变化水平及探讨其相关临床意义 ;方法 :采用ELISA检测方法测定 48例慢性支气管炎急性发作期患者、41例肺结核活动期患者、3 7例恶性胸腔积液患者的血清IL -6水平 ,并与 40例正常人进行对照 ;结果 :三组患者的血清IL -6水平均明显高于正常人组 (P <0 .0 1 ) ;结论 :在这三种疾病中患者血清的IL -6水平有异常增高 ,与机体的免疫系统的功能相关。     

AngⅡ水平对慢性阻塞性肺病及肺心病患者心律失常影响的初步探讨

目的 拟对肺心病及慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者血浆血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平与心律失常的关系进行研究。方法 比较４３例肺心病患者、２３例慢性阻塞性肺病患者的血气分析、电解质、心电图及血浆ＡｎｇⅡ水平。结果 肺心病失代偿期ＡｎｇⅡ平均水平与ＣＯＰＤ比较有统计学意义（Ｐ〈０．０１）。Ａｎｇ水平异常升高组患者中心律失常的发生闪数与正常水平组比较有统计学意义（Ｐ〈０．０１）。结论 血浆ＡｎｇⅡ水平升高     

靶式流量控制枸橼酸钠抗凝系统

通过利用靶式(向)流量计监控枸橼酸钠抗凝剂的用量,并通过血液滤过中的血流量、置换液、废液的速度以及血清钙浓度等数据来调节钙(中和抗凝剂)的输液速度等系统研究,从而达到抗凝,又能防止影响体内凝血功能的目的 。     

下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的分布特点和耐药性及多重耐药菌的易感因素

目的 了解下呼吸道鲍曼不动杆菌(Ab)感染的临床分布特点和耐药性变迁,以及多重耐药菌感染的易感因素,为临床合理选用抗菌药物提供科学指导.方法 回顾性分析384例下呼吸道感染患者的资料,并对痰标本分离出的384株Ab进行统计分析,同时在非多重耐药与多重耐药患者之间进行多重耐药易感因素分析.结果 2009、2010、2011年384例下呼吸道感染患者分离出Ab及其147株多重耐药菌株主要分布在呼吸内科,其次为重症监护病房(ICU)、神经内科及颅脑外科.2009、2010、2011年多重耐药Ab的构成比分别为35.58%、36.94%及41.96%.多重耐药菌株对多黏菌素B最敏感,其次为替加环素;对碳青霉烯类抗菌药物耐药率有逐年增加趋势;对含有β内酰胺酶抑制剂的复合抗菌药物包括哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢菌素、氟喹诺酮类、四环素类和磺胺类抗菌药物几乎全都耐药.Ab非多重耐药菌株对多黏菌素B、替加环素和碳青霉烯类抗菌药物最敏感;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦都较为敏感;对氟喹诺酮类抗菌药物耐药率约为20%.发生多重耐药菌感染与应用抗菌药物种类、合并慢性肺部疾病、心血管疾病、脑血管病、病情转归有关(P<0.05).logistic逐步回归模型分析提示,应用抗菌药物种类、合并脑血管病、病情转归是发生多重耐药菌感染的独立影响因素.结论 Ab对多黏菌素B、替加环素较为敏感,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率明显上升.患者应用抗菌药物种类、合并脑血管病、病情转归是发生多重耐药菌感染的独立影响因素.     

乌拉地尔与酚妥拉明治疗高血压急症的降压疗效比较

目的：比较乌拉地尔与酚妥拉明对高血压急症的治疗效果。方法：高血压急症患者60例，随机分为两组后用乌拉地尔12．5mg静脉注射再予15－30mg/h静脉滴注维持和酚妥拉明3．5－4mg/h静脉滴注分别治疗，结果乌拉地尔组于用药后5min内即已出现明显的降压效果（P＜0．05）。此后的降压效果相对平稳；30min后心率已有所减慢，60 min及120min时已明显减慢（P＜0．05，P＜0．01）；与酚妥拉明比较，其降压效果及减慢心率差异有显著性（P＜0．05）。结论：乌拉地尔用于治疗高血压急症时有较好的降压作用且起效迅速，还可以减慢心率，疗效较酚妥拉明为优。     

阿托伐他汀对代谢综合征患者的代谢与炎症反应的影响

目的评价阿托伐他汀对代谢综合征患者的糖脂代谢以及血清炎性标志物的影响。方法收集本院2008年1月至2009年12月内科门诊代谢综合征患者共76例,随机分成治疗组与对照组（各38例）。治疗组患者给予阿托伐他汀20mg／d,对照组不予药物治疗。比较试验前后对照组和治疗组的一般临床特征（体重、体重指数、腰围）、血清学指标（总胆固醇、高／低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂、空腹／餐后2h血糖、空腹胰岛素、HOMA胰岛素抵抗指数）及c反应蛋白、CD3、CD11b、CD11c、CD54的变化。结果治疗后2组患者的体重、体重指数、腰围、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂、空腹胰岛素、C反应蛋白、CD3、CD11b比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论阿托伐他汀能有效地降低血脂,同时减轻代谢综合征患者的慢性炎症反应,但对血糖的影响较小。     

2种品系大鼠Ⅱ型胶原诱导关节炎模型的比较

【目的】构建SD大鼠和Wistar大鼠Ⅱ型胶原诱导关节炎模型(CIA),比较和评价2种品系大鼠的建模效果。【方法】将SD大鼠和Wistar大鼠(各12只)分别于第1、8天给予尾根部皮下注射Ⅱ型胶原蛋白+弗氏完全佐剂(CFA)乳剂、Ⅱ型胶原蛋白+弗式不完全佐剂(IFA)乳剂建立CIA模型。造模结束后,比较SD大鼠与Wistar大鼠的一般形态、关节炎指数、关节病理变化。【结果】(1)SD大鼠和Wistar大鼠造模后14 d均可见关节炎症,造模后21、28 d关节炎症加重且存在相应病理改变。(2)造模后14、21、28 d,SD大鼠关节炎指数评分显著高于Wistar大鼠(P 0.01),病理改变也是前者比后者严重。【结论】采用尾根部皮下注射适量Ⅱ型胶原蛋白法均能成功建立SD大鼠和Wistar大鼠CIA模型,且SD大鼠的关节炎症重于Wistar大鼠。     

老年脑卒中后创伤后应激障碍（PTSD）的临床研究

目的 对老年患者因脑卒中后创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)发生的可能因素进行调查与分析。 方法 脑卒中住院患者（GCS评分13~15）的47例,年龄60~79岁,应用前瞻性随访方法,对致脑卒中后创伤后应激障碍（PTSD）发生的因素进行临床研究。 结果 脑卒中4~5周后的创伤后应激障碍（PTSD）发生率为80.9％,心理、人格水平等两组间显著差异（P<0.05）;症状自评量表(SCL-90)大部分因子得分高于对照组的正常人(P<0.05);Logistic回归分析显示,人格N因子和SCL-90中的精神病性因子为其早期预测脑卒中后创伤后应激障碍（PTSD）的因素(P<0.05)。 结论 老年患者脑卒中后普遍存在早期出现心理和人格变化等精神因素,应对及早给予心理辅助。