肝细胞癌组织和血清中肝细胞生长因子的临床意义

目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)在慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌(HCC)患者肝组织和血清中的表达水平及其临床意义.方法 收集2003年12月至2008年8月期间天津市第三中心医院11份正常、6份肝炎、20份肝硬化、60份HCC组织(高分化21份、中分化23份、低分化16份),及其癌旁0、1、2、3 cm组织(N0、N1、N2、N3)各24、21、54和43份.用实时荧光定量逆转录(RT)-PCR分析不同肝组织HGF mRNA表达;同时,用ELISA测定健康体检者、肝炎、肝硬化患者血清标本各20份及HCC患者57份术前1d、术后1周内血清标本的HGF浓度.多组间组织HGF mRNA水平比较用Kruskal-Wallis检验,两组间组织HGF mRNA水平比较用Mann-Whitney U检验.多组间血清HGF浓度比较用单因素方差分析,两组间血清HGF浓度比较用LSD-t检验.性别、年龄、肿瘤类型、肿瘤直径等临床因素对HCC患者组织、血清HGF水平的影响及其与患者预后的相关分析分别用Logistic回归分析及Cox比例风险模型.筛选出影响患者术后生存的独立预后指标,以中位数水平分层,由Kaplan-Meier生存曲线计算不同分层水平的死亡终点事件发生风险,并用Log-rank检验评价分层间死亡终点事件发生率.结果 实时荧光定量RT-PCR检测健康对照组、肝炎、肝硬化、N3、N2、N1、N0、HCC组HGF mRNA表达分别为0.99(0.78～1.66)、2.15 (1.06～3.40)、1.78(1.18～2.73)、4.59(2.67 ～8.63)、3.86(2.25 ～6.45)、3.12(1.59 ～5.74)、2.92(0.88 ～5.99)、0.48(0.19～1.06);ELISA检测血清HGF在健康体检者、肝炎、肝硬化及HCC患者术前1d、术后1周的浓度分别为(0.31±0.05)、(0.65±0.07)、(1.27 ±0.30)、(2.06±0.66)及(2.14±0.52)μg/L.不同肝组织相比,HGF mRNA在N3组织中表达最高,而在HCC组织中的表达不仅低于以上各良性肝病组织,而且低于正常肝组织(U=196.50,P=0.03);不同血清HGF浓度相比,HGF在肝炎、肝硬化、HCC患者血清中的浓度均明显高于健康对照组,且HCC患者术后1周的血清HGF浓度高于其术前血清HGF浓度(t=2.70,P＜0.01);Logistic回归分析显示,HCC患者癌组织及血清HGF水平分别受肿瘤数目及Child-pugh肝功能分级影响,OR分别为0.15(95％ CI:0.03 ～0.72,P＜0.05)和0.13(95％口:0.27 ～0.89,P＜0.05).Cox比例风险模型分析显示,肿瘤组织HGF mRNA水平、血清HGF浓度是影响HCC患者术后生存的独立预后指标,OR分别为0.02(95％ CI:0.00 ～0.52,P＜0.05)和10.01(95％CI:1.16 ～86.23,P＜0.05).以肿瘤组织HGF mRNA 2-AACT中位数0.49对HCC患者进行分层分析显示,两组患者术后累计生存率差异无统计学意义(x2=0.13,P=0.72).以血清浓度中位数0.69 μg/L对HCC患者进行分层分析,HGF≥0.69 μg/L的HCC患者,其术后死亡的风险是HGF＜0.69 μg/L患者的2.84倍(95％ CI:1.03 ～7.92,P＜0.05).结论 HCC患者癌组织中HGF mRNA表达降低,但癌旁组织HGF mRNA表达和血清HGF浓度明显升高,且血清HGF浓度影响患者预后,检测血清HGF有望用于评估HCC患者预后.     

Investigation of the mechanisms of coagulation factor Ⅶa-induced colon cancer 8W620 cell proliferation and migration

Objective To investigate the mechanisms that coagulation factor Ⅶa promotes proliferation and migration of a colon cancer cell line (SW620 cells) in vitro. Methods The expression of interleukin 8 (IL-8), tissue factor (TF), caspase-7 and p-p38 MAPK in SW620 cells treated with factor Ⅶa or protease activated receptor 2 aganist (PAR2-AP) was measured by ELISA, Western-blotting and QT-PCR. Results Factor Ⅶa and PAR2-AP induced IL-8 expression at both mRNA and protein levels, up-regulated TF mRNA expression and TF activity, but down-regulated caspese-7 mRNA and p-p38 MAPK levels in SW620 cells. The effects of factor Ⅶa were not only blocked by anti-TF but also by anti-PAR2 antibodies. Conclusion Factor Ⅶa binds to TF on cell surface, forming a complex which activates PAR2, then provoking IL-8 and TF expression, and suppresses caepase-7 expression, thus promotes the tumor cell proliferation and migration, p38 MAPK may negatively regulate this process.     

联合检测Hs-CRP、RF、抗环瓜氨酸肽抗体、AKA在类风湿性关节炎诊断中的价值

目的 探讨高敏c-反应蛋白(Hs-CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体) 、抗角蛋白抗体(AKA)四项联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值.方法 Hs-CRP和RF采用速率散射比浊法检测,抗CCP抗体采用ELISA法检测,AKA采用间接免疫荧光法检测.结果 48例RA患者中Hs-CRP、BF、抗CCP抗体和AKA阳性率分别为89.6%(43/48)、68.8%(33/48)、52.1%(25/48)、39.6%(19/48).57例非RA患者其阳性率分别为36.9%(21/57)、14.0%(8/57)、3.5%(2/57)、0.18%(1/57).结论 Hs-CRP、RF,抗CCP抗体、AKA四项联合检测对RA的诊断具有高灵敏度和高特异性.     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆ANF、SS含量的观察

本文观察了３２例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）住院患儿的血浆心钠素（ＡＮＦ）、生长抑素（ＳＳ）含量 ,以探讨其在ＨＩＥ发生发展及治疗中的意义 ,现将结果报告如下。材料和方法一、临床资料 :（一）观察组 :３２例（男１８ ,女１４）ＨＩＥ均系住院患儿 ,平均年龄４１．２小时 ,平均出生体重３０２８±７３２．５ｇ。ＨＩＥ诊断标准以及临床分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断和临床分度》［１］。（二）对照组 :同期分娩足月正常新生儿２６例 (男１４ ,女１２) ,平均出生体重３６８５±５４７．８ｇ。二、方法 :（一）标本收集 :１…     

凝血因子Ⅶa促进SW620细胞增殖与迁移的机制探讨

目的 体外探讨凝血因子Ⅶa促进结肠癌细胞株SW620增殖与迁移的作用机制.方法 采用蛋白酶激活受体2激动剂(PAR2-AP)、凝血因子Ⅶa等处理SW620细胞,以实时定量PCR检测SW620细胞中白细胞介素8(IL-8)、组织因子(TF)及半胱氨酸蛋白酶7(caspase-7)mRNA的表达水平;以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清IL-8蛋白的含量;以Xa生成法检测细胞TF活性;以Western blot法检测细胞磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)水平.结果 PAR2-AP、凝血因子Ⅶa能够增加SW620细胞中IL-8基因和蛋白的表达,上调TF mRNA水平及活性,下调caspase-7基因表达和p-p38 MAPK水平,单克隆抗TF及抗PAR2抗体均可抑制凝血因子Ⅶa的作用.结论 凝血因子Ⅶa与细胞表面TF形成复合物,通过活化PAR2,上调结肠癌细胞株SW620中IL-8、TF的表达,下调细胞caspase-7表达,从而促进细胞增殖与迁移能力,p38 IVIAPK在此过程中起负性调节作用.     

以哮喘为首发症状的有机磷中毒6例误诊分析

有机磷农药中毒的诊断 ,在有明确接触有机磷农药史及典型临床表现时并不困难 ,但对于一些小儿患者首诊时往往不能提供明确的接触史且临床症状不典型 ,极易造成误诊 ,本文以哮喘为首发症状的 6例小儿有机磷农药中毒误诊病历作一临床分析。临　床　资　料1　一般资料　女 4例 ,男 2例 ,年龄 1 1个月～4岁 ,首诊时均未提供有机磷农药接触史 ,后经反复询问 6例均有接触史 ,就诊时间在接触农药后 (1～ 3)天不等。经皮肤吸收的 2例 ,呼吸道吸收的一例 ,误食喷洒农药瓜果蔬菜 3例 ,按有机磷农药中毒治疗 ,无一例死亡 ,平均住院 (5～ 1 0 )天痊愈出…     

脑梗死恢复期患者的心理分析及护理

当脑梗死患者病情稳定，意识清醒，昏迷，软弱倦怠状态基本消失，能配合治疗，即进入恢复期。这个过程可因人、因病的轻重而异，但绝大多数患者在发病7～20天即进入恢复期。我科自2002年11月～2004年10月共收治50岁以上的脑梗死患者298例，通过对这些患者的病情观察、心理分析和护理，增加了患者战胜疾病的信心，促进了功能的康复。现介绍如下。     

社区老年糖尿病患者实施同步家庭健康教育影响心理状态及生活方式的研究

目的研究对社区收治的老年糖尿病患者实施延续性同步家庭护理的应用效果。方法本次研究对象选取自社区医院2015年3月~2016年3月期间收治的96例糖尿病老年患者,根据其入院先后划分为家庭组(48例)与一般组(48例),对一般组成员患者实施社区医院常规护理流程及健康指导,家庭组对象接受护理人员指导下同步家庭健康教育措施,观察两组心理状况改变及生存质量情况。结果一般组心理焦虑、遵医意识、参与治疗主动度及沟通等方面评分较低,家庭组明显高于一般组,差异显著(P0.05);一般组遵医行为、人际关系、家庭和睦、运动、合理饮食等生存质量评分明显低于家庭组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者实施延续性院外护理,由护理人员为其提供家庭同步健康教育措施作用显著,经过护理干预后,大部分患者不良心理得到较好改善且生存质量较好。     

Investigation of the mechanisms of coagulation factor Ⅶa-induced colon cancer 8W620 cell proliferation and migration

Objective To investigate the mechanisms that coagulation factor Ⅶa promotes proliferation and migration of a colon cancer cell line (SW620 cells) in vitro. Methods The expression of interleukin 8 (IL-8), tissue factor (TF), caspase-7 and p-p38 MAPK in SW620 cells treated with factor Ⅶa or protease activated receptor 2 aganist (PAR2-AP) was measured by ELISA, Western-blotting and QT-PCR. Results Factor Ⅶa and PAR2-AP induced IL-8 expression at both mRNA and protein levels, up-regulated TF mRNA expression and TF activity, but down-regulated caspese-7 mRNA and p-p38 MAPK levels in SW620 cells. The effects of factor Ⅶa were not only blocked by anti-TF but also by anti-PAR2 antibodies. Conclusion Factor Ⅶa binds to TF on cell surface, forming a complex which activates PAR2, then provoking IL-8 and TF expression, and suppresses caepase-7 expression, thus promotes the tumor cell proliferation and migration, p38 MAPK may negatively regulate this process.     

Investigation of the mechanisms of coagulation factor Ⅶa-induced colon cancer 8W620 cell proliferation and migration

Objective To investigate the mechanisms that coagulation factor Ⅶa promotes proliferation and migration of a colon cancer cell line (SW620 cells) in vitro. Methods The expression of interleukin 8 (IL-8), tissue factor (TF), caspase-7 and p-p38 MAPK in SW620 cells treated with factor Ⅶa or protease activated receptor 2 aganist (PAR2-AP) was measured by ELISA, Western-blotting and QT-PCR. Results Factor Ⅶa and PAR2-AP induced IL-8 expression at both mRNA and protein levels, up-regulated TF mRNA expression and TF activity, but down-regulated caspese-7 mRNA and p-p38 MAPK levels in SW620 cells. The effects of factor Ⅶa were not only blocked by anti-TF but also by anti-PAR2 antibodies. Conclusion Factor Ⅶa binds to TF on cell surface, forming a complex which activates PAR2, then provoking IL-8 and TF expression, and suppresses caepase-7 expression, thus promotes the tumor cell proliferation and migration, p38 MAPK may negatively regulate this process.