同时性胃癌合并肾癌双原发1例并文献回顾

<正>双原发癌指同一患者同时或相继确诊的两个不同病理类型的癌症,并排除转移。两种癌症在6个月内确诊的称为同时性双原发癌,确诊时间相隔6个月以上的称为异时性双原发癌[1]。随着诊疗技术的发展,胃癌合并多原发癌的检出率升高,其发生率占同期胃癌的4.3%～6.7%。胃癌主要合并食管癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌。胃癌合并肾癌很少见,发生率为0.13%～0.42%。本研究报道1例胃癌合并同时性肾透明细胞癌的病例,并复习相关文献,以期为临床诊治工作提供参考。     

丙戊酸抑制肝癌细胞生长的研究

目的：探讨丙戊酸（valproic acid,VPA）对人肝癌细胞株HepG2细胞生长的影响。方法：将VPA以不同浓度（0．5,1,1．5,3mmol／L）不同作用时间作用于HepG2细胞,检测PVA对细胞增殖的抑制作用;Hochest33258染色观察细胞形态学改变。结果：VPA对细胞生长有抑制作用;VPA处理后细胞Hochest染色可见细胞凋亡;VPA与化疗药物有协同效应。结论：VPA能有效抑制肝癌细胞生长,促进肝癌细胞凋亡并与化疗药物有协同抗癌作用。     

国产多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌36例临床分析

目的观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效及其毒副作用。方法应用多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌36例,其中初始治疗者30例,复发或出现转移再治疗者6例。按21d为一个周期,行4～6个周期化疗后对患者的症状,瘤体大小及毒副作用进行总结评价。结果 36例患者中,5例完全缓解,19例部分缓解,4例处于病情稳定,8例病情出现进展。临床有效率66.7%,临床获益率达77.8%。毒副反应主要以胃肠道反应和骨髓抑制为主,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论国产多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,而且毒副反应轻,可作为晚期乳腺癌的首选化疗方案。     

浅谈护患沟通的技巧

随着人类社会的不断进步,人们文化生活水平的不断提高,人们对医疗服务质量的要求及健康观念也发生的巨大提高,多与患者沟通,了解患者心理障碍状况及其产生的原因,了解患者的需求,以便有针对性的进行健康教育和心理疏导,使患者消除思想顾虑,以平静的心情配合医护人员进行治疗和护理,给患者更好的照顾和更大的心理支持.     

多酶原液灌洗-刷洗法与多酶应用液浸泡法清洗内镜的对比研究

目的 比较研究多酶原液灌洗-刷洗法与多酶应用液(1∶200)浸泡洗涤法两种方法清洗内镜的效果,改进内镜清洗方法,确保内镜清洗消毒的质量；节约多酶洗液、减少环境污染、科学有效地使用酶洗液.方法 设A、B两组,A组采用多酶应用液(1:200)浸泡洗涤法；B组采用直接多酶原液灌洗-刷洗法,分别处理90条内镜,再用2％戊二醛消毒液消毒,然后分别采样,对两种清洗消毒方法的内镜清洗消毒效果进行检测比较.结果 内镜镜身、内管细菌菌落数≤20 CFU/条,无致病菌,两组消毒后效果检测均合格,合格率为100.0％.结论 应用多酶原液直接灌洗-刷洗方法替代多酶应用液(1∶200)浸泡法处理后的内镜不仅能够达到清洗消毒的效果,消毒效果检测结果完全符合国家卫生标准和要求,而且节约大量的多酶洗液可减少环境污染,可在内镜清洗工作中推广应用.     

急性胆源性胰腺炎30例治疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗。方法:回顾性分析我院1 998年4月至2 0 0 4年4月收治的30例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果:30例急性胆源性胰腺炎患者中,轻型2 8例,重症2例,2 8例轻型胰腺炎经过非手术治疗,2例重症胰腺炎中1例经过非手术治疗并发胰腺假性囊肿手术治愈,1例急诊手术治疗后并发多器官功能衰竭死亡。结论:急性胆源性胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

曲古霉素A治疗膀胱癌的体内外研究

目的 观察组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古霉素A(TSA)对膀胱癌的体内外杀伤作用.方法 用MTT法检测TSA对膀胱癌细胞生长的抑制作用;Hochest染色观察细胞凋亡;Western blot检测乙酰化组蛋白3和survivin表达的变化,观察膀胱灌注TSA对膀胱癌模型大鼠肿瘤生长的抑制作用.结果 TSA对膀胱癌细胞的抑制率均随着浓度的增加而明显增加;TSA下调膀胱癌细胞survivin的表达;TSA与阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)和顺铂(DDP)联用具有明显的协同作用;经TSA膀胱灌注可明显抑制膀胱癌模型大鼠肿瘤生长,肌浸润癌比例明显低于未治疗组;TSA膀胱灌注联合MMC腹腔注射抑制肿瘤作用更明显.结论 TSA可明显抑制膀胱肿瘤的生长,并且能增强抗癌药物对膀胱癌细胞的杀伤作用.     

循证护理在预防乳腺癌切除术后早期并发症的应用

<正>乳腺癌根治术后易发生皮下积液、患侧上肢水肿、皮瓣坏死等并发症,导致切口延期愈合,后续治疗不能按期进行,给患者的精神和身体造成很大的痛苦,如延长住院时间、加重经济负担等。2006年5月-2011年5月我院对102例行     

溶瘤病毒治疗肿瘤研究进展

溶瘤病毒通过病毒复制导致肿瘤细胞裂解。溶瘤病毒用于肿瘤的治疗已经有近60年的历史，已有大量研究对病毒的改造、给药途径探索、疗效观察、机制及危险性等方面进行了广泛探讨，对溶瘤病毒的认识有了很大进展，溶瘤病毒有望成为治疗肿瘤的重要武器。现综述溶瘤病毒发展、分类及其溶瘤机制，并分析溶瘤病毒在肿瘤治疗中的优缺点和研究现状。