精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者生活能力的影响

目的探讨精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者生活能力改善的效果。方法选取124名精神分裂症患者并随机分为干预组和对照组,观察时间为6个月,于基线及护理4、8、12、16、20、24周末及第180日,采用护理观察量表(NOSIE)和简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)作为评定工具,最终纳入分析干预组和对照组各60例。结果干预组自第4周末、对照组自第8周末护理观察量表(NOSIE)7个因子分及总分以及简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)总分均显著下降,与基线的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);自第4周末开始干预组护理观察量表(NOSIE)7个因子分及总分较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);自第8周末简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)总分较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者有良好的护理效果,而且起效迅速,突出体现在生活能力的改善方面。     

改良电痉挛与氯咪帕明治疗首发抑郁症患者的疗效及安全性对照研究

目的:探讨改良电痉挛治疗(MECT)对首发抑郁症治疗的疗效及安全性.方法:将180例首发抑郁症患者随机分为两组,分别为单用氯咪帕明(下称对照组)组和氯咪帕明与电痉挛治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8周.于基线及治疗1、2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)和心电图评价治疗的安全性.最终纳入分析联用组和对照组各88例.结果:联用组自治疗第1周末、对照组自治疗第4周末,HAMD焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感四个因子分和总分显著下降,与基线的差异具有统计学意义(P＜0.05)；自治疗第6周末始两组患者的HAMD全部7个因子分相比无统计学差异.8周观察中未发现二者对心电图有明显影响.结论:改良电痉挛治疗对首发抑郁症的治疗有良好的疗效,而且起效迅速,安全性较好,对记忆功能早期有一定影响,一般在1个月左右恢复.     

内蒙古地区网络成瘾大学生与家庭教养方式分析研究

目的 调查内蒙古地区5所高校大学生网络成瘾状况,探讨网络成瘾与家庭教养方式、家庭环境间的关系.方法 从我区5所高等学校中随机抽取5 000名学生填写网络成瘾量表,家庭环境中文量表,父母养育方式评定量表并分析调查结果.结果 网络成瘾大学生与正常大学生相比,亲密度、情感表达、组织性、控制性、父情感温暖、理解、父过分干预与母情感温暖、理解因子有显著性差异（P＜0.05）.结论 家庭环境及父母教养方式可能是大学生网络成瘾的重要因素.     

内蒙古地区网络成瘾大学生心理健康状况研究

目的调查研究内蒙古地区网络成瘾大学生的心理健康现状,探讨网络成瘾对其心理、行为等方面的影响。方法从我区5所高等学校中随机抽取5 000名学生填写SCL-90自评量表、网络成瘾量表、家庭亲密度和适应性量表并对量表结果进行分析。结果网络成瘾大学生SCL-90总分高于正常大学生,差异具有显著性（P〈0.05）。网络成瘾大学生躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执,因子得分均高于正常大学生,差异具有显著性（P〈0.05）。恐怖因子、精神病性因子得分与正常大学生组相比,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。网络成瘾大学生家庭实际亲密度、家庭理想亲密度、家庭实际适应性、家庭理想适应性均低于正常大学生,差异具有显著性（P〈0.05）。结论网络成瘾大学生应该得到家庭、学校、社会的广泛关注,家庭因素可能与网络成瘾有关。     

无抽搐电休克治疗用于治疗躁狂症患者疗效及安全性研究

目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对首发躁狂症患者治疗的疗效及安全性。方法将92例首发躁狂症患者随机分为两组,分为单用碳酸锂并喹硫平(下称对照组)组和碳酸锂并喹硫平与电休克治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8wk。于基线及治疗1、2、4、5、6、8周末,采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、简明精神病评定量表(BPRS)、临床总体量表(CGI-SI)评定疾病严重程度和疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)和心电图、脑电图的改变评价治疗的安全性。最终纳入分析联用组和对照组各41例。结果联用组自治疗第2周末、对照组自治疗第5周末,BRMS躁狂量表、BPRS、CGI-SI因子分和总分均显著下降,与基线的差异具有统计学意义(P0.05或P0.01);自治疗第6周末始两组患者的BRMS躁狂量表、BPRS、CGI-SI全部12种因子分相比无统计学差异。8周观察中未发现二者对心电图没有明显影响,对脑电图有轻微影响,但均为轻度异常脑电图。结论无抽搐电休克治疗对首发躁狂的治疗有良好的疗效,而且起效迅速,安全性较好,对记忆功能的影响,随着治疗的结束及益智药物的用运逐渐恢复。     

改良电痉挛治疗与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性对照研究

目的:探讨改良电痉挛治疗(MECT)对抑郁症治疗的疗效及安全性.方法:将100例首发抑郁症患者随机分为两组,分为单用氟西汀(下称对照组)组和氟西汀与电痉挛治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8周.于基线及治疗1、2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TES...     

低频经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀肠溶缓释片治疗抑郁障碍的临床疗效研究

目的评价低频经颅磁(low frequency transcranial magnetic)刺激联合盐酸帕罗西汀肠溶缓释片治疗抑郁障碍的疗效和安全性。方法80例抑郁症患者,均符合ICD-10抑郁症的诊断标准,随机分为研究组(40例)和对照组(40例)。所有患者均给予盐酸帕罗西汀肠溶缓释片,起始剂量25 mg/d后根据患者耐受情况及病情增至50 mg/d,连续治疗4周。研究组在治疗当天合并使用一天一次的低频经颅磁刺激治疗,对照组在治疗当天合并使用一天一次低频经颅磁无效刺激治疗。每组均连续治疗4周。观察各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分(HADM-21)、抗抑郁剂副反应量表(Rating Scale for Side Effects,SERS)并记录评分结果。结果治疗各时段两组的HAMD-21评分结果显示,治疗前两组评分无显著差异;治疗3周和4周时,研究组较治疗前均降低,且明显低于对照组。治疗后不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究组治疗4周后评分明显下降,较治疗前差异显著,但对照组于4周后评分未见明显变化,可见研究组见效明显较对照组快;治疗4周后,研究组的HAMD-21评分明显较对照组低,且临床疗效显著提高,说明联合超低频经颅磁刺激后效果更好,且未增加不良反应的发生。     

体重指数对改良电痉挛发作阈值影响的比较研究

目的比较体重指数（quetelet指数）对改良ECT发作阈值的影响。方法对2004年3月至2005年3月我院行改良ECT治疗的64例住院患者根据体重指数值分为正常组（对照组）和超重及轻度肥胖组（研究组）。每次治疗以满足改良ECT脑电发作3项指标之两项指标即①脑电图终点（EEG endpoint）；②抽搐能量指数（SEI）；③发作后抑制指数（PSI）为一次完全发作，否则视为不完全发作。结果研究组发作阈值明显高于对照组[（35％能量百分比x^2=9．18，P〈0．005）；（40％能量百分比x^2=8．52，P〈0．005）]。结论quetelet指数为超重及轻度肥胖组在进行改良EUT治疗时比体重指数正常组的患者发作阈值明显高，治疗时需加大能量百分比。     

558例住院患者安定类药物使用情况调查研究

目的了解我院住院精神障碍患者中苯二氮卓类（BZD）药物的使用情况。方法应用自制的住院患者苯二氮卓类药物应用情况调查表，以2009年8月12日为调查日，对全院今年8月份在院的558例各类精神障碍患者中苯二氮卓类药物的使用情况进行分析，并用限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）为指标分析其使用情况。结果合并使用苯二氮卓类药物者184例，占同期在院患者的32．91％。使用最多的为氯硝西泮，为132例，占71．74％；其余依次为氯羟西泮31例、阿普唑仑21例，分别占16．85％和11．41％，其中氯羟西泮和阿普唑仑的DUI略小于1；氯硝西泮的DUI略大于1。结论我院精神科苯二氮卓类药物使用情况总体比较合理，但种类相对较少且存在较长的用药周期，有不合理用药趋势，应引起临床高度重视。     

内蒙古自治区监狱服刑人员心理状况调查分析

目的了解监狱服刑人员的心理状况及主要影响因素。方法采用症状自评量表（scl-90）、自编的基本心理卫生状况调查表以及简易应对方式问卷（SCSQ）进行调查。结果内蒙古地区监狱服刑人员有中重度心理问题检出率，其中人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性显著高于全国常模（p〈0．05），积极应对与SCL-90各因子分呈显著负相关，消极应对与人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子分呈显著正相关（r〉0.282，p〈0．05）。结论内蒙古地区监狱服刑人员存在较重的心理健康问题，应根据其自身特点进行针对性的心理健康教育。