淋巴结血管肌瘤性错构瘤一例

患者男,63岁,因发现右侧腹股沟肿块4年余入院。4年来患者自觉肿块体积较前增大,间断I生疼痛不适,无右下肢麻木及活动异常。腹股沟超声检查提示：右侧腹股沟皮下肌肉层内见5．1cm×1．7cm×3．1cm大小的低回声肿块,境界欠清,分布不均,CDFI示内部血流,结果提示：右侧腹股沟皮下肌肉层实质性肿块。磁     

双源CT诊断先天性冠状动脉-肺动脉瘘伴体循环-肺动脉瘘一例

先天性冠状动脉-肺动脉瘘伴体循环-肺动脉瘘比较少见，其诊断主要依靠影像学检查。双源cT具有较高的时间分辨率和空间分辨率，可对其无创性准确诊断并能清楚显示其复杂的血管解剖关系。     

16层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用

目的:评价16层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的临床应用价值。材料与方法:对10例主动脉夹层患者行16层螺旋CT血管造影检查并进行二维和三维图像重建,重建方法包括多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),表面遮盖成像(SSD),最大密度投影(MIP),容积再现(VR)。结果:DebakeyⅠ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例。主动脉夹层的特异征象主要为分离移位内膜、真假腔的存在;非特异性征象为主动脉壁增厚钙化、主动脉不规则扩张、附壁血栓。MPR和CPR能较好地显示病变范围、大小及病变细节,而SSD、MIP和VR能良好显示管壁钙化情况和病变空间关系。结论:16层螺旋CT是一种准确、有效诊断主动脉夹层的检查方法。     

肺动脉栓塞的多层螺旋CT诊断价值

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)简称肺栓塞,其在临床上具有较高的致残率和致死率,及时、准确的诊断和正确的溶栓治疗可明显地改善预后,死亡率可降至8%[1],因此早期诊断至关重要.笔者收集了20例肺动脉栓塞患者的MSCT资料,旨在探讨MSCT对肺动脉栓塞诊断的应用及临床价值.     

3DCE-MRA对头颈部动脉开窗畸形的诊断价值

目的：探讨头颈部动脉开窗畸形的MR增强血管成像1（CE-MRA）表现及好发部位,提高对该血管变异的认识。方法回顾性分析89例头颈部动脉系统开窗畸形的影像学和临床表现。将原始和减影图像经工作站处理后,得到容积重组（VR）、最大密度投影（MIP）、薄层最大密度投影多平面或曲面重组（TS MIP）。比较各组图像对血管病变的显示情况。结果颅颈动脉开窗畸形89例,位于颈内动脉4例、大脑前动脉30例、大脑中动脉2例、大脑后动脉2例、基底动脉10例、椎动脉41例;8例合并有颅内动脉瘤。结论 CE-MRA可准确显示头颈部动脉开窗畸形位置、形态和毗邻关系,有助于指导临床制定合理的治疗方案,提高其治疗的安全性。     

脑静脉性血管畸形MRI应用及价值

目的探讨MRI多种成像序列在脑静脉性畸形诊断中的应用及评价。方法回顾性分析22例CVM分布及MR征象。常规平扫后,其中18例加做增强后T1WI扫描,CE-MRA8例,3D-TOFMRA3例,SWI6例。结果 MRI平扫显示引流静脉（或导静脉）通常为长T1长T2信号影,少数为短T2信号;髓静脉为长T1、长T2或等T2信号,大部分显示不佳,增强后可清晰显示多根髓静脉呈放射状汇入粗大的引流静脉,呈典型＂水母头＂状或＂蜈蚣＂、＂树根状＂改变。SWI显示CVM更为敏感,引流静脉和髓静脉均为低信号。结论各种MRI成像方法相结合能满意显示CVM的特征性表现,在其诊断和合并症判断方面具有重要价值。     

颅底脊索瘤的CT和MRI影像诊断与鉴别诊断

目的探讨颅底脊索瘤CT与MR影像学诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析13例经病理证实的颅底脊索瘤的CT与MR影像学资料。结果13例脊索瘤中,发生在斜坡5例,鞍区4例,颅中凹2例,鼻咽部1例,蝶窦1例。肿瘤的形态以不规则形最多8例,圆形3例,椭圆形2例。病灶边界清楚9例,边缘模糊4例。MR表现为T1WI呈低、等、高混杂信号,T2WI则以高、低混杂信号为主。增强后病灶呈轻到中度强化,强化信号不均匀。CT见病灶呈不均匀等或稍高密度肿块,7例可见不同程度的骨质破坏。结论颅底脊索瘤的CT和MR表现有一定的特征性,结合临床大多可以确诊,但需与脑膜瘤、垂体瘤、鼻咽癌、软骨类肿瘤等鉴别。     

16层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤诊断中的价值

目的:探讨16层螺旋CT血管成像(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的价值.方法:对临床疑诊为颅内动脉瘤16例患者行CTA检查,其中8例同期行数字减影血管造影(DSA)检查.原始图像重建采用最大密度投影(MIP)和容积再现技术(VR).结果:16例患者经CTA检出动脉瘤17个.1例患者为多发动脉瘤(2个),15例为单发动脉瘤.瘤体以圆形或卵圆形居多(13个),也可以显示为肾形(2个)、葫芦形(1个)和串蛛状(1个).瘤体最大直径18 mm,最小直径1.5 mm.8例行DSA检查的患者中,7例DSA所见与CTA结果一致,1例DSA漏诊1个动脉瘤.结论:16层CTA检出动脉瘤准确率高,快速、无创,可以作为诊断动脉瘤首选影像学方法,尤其适合于急诊情况下,并能补充DSA诊断信息.     

Arnold-Chiari畸形MRI表现

目的：探讨Arnold-Chiari畸形的MRI影像学表现。方法：收集16例Arnold-Chiari畸形的临床及影像学资料，常规扫描包括矢状位、冠状位T1加权像必要时加扫横断位T1加权像。结果：本组病例中第一型为14例。表现为小脑扁桃体下缘变尖，位置下移经扩大的枕大孔疝入上颈段椎管内，四脑室与延髓形态位置正常，或延髓轻度下移但不与颈髓重叠。其中伴脑积水8例，表现为三、侧脑室扩张；伴脊髓空洞8例，表现为脊髓中央纵行条状长T1长T2异常信号影；二者并存4例；合并颅底骨发育不良3例。第二型2例，MRI表现除第一型外延髓与第四脑宅下移、拉长，脑干变肜、变细并扭曲，并发脑积水，其中一例合并腰骶部脊枉裂伴脊髓脊膜膨出、脊髓栓系。未发现第三型病例。结论：X线平片及CT诊断本病有限，MRI是诊断Chiari畸形的最佳检查方法，不仅可直接判断其分型，而且可清楚显示其并发症情况，如脑积水、脊髓空洞及颅底骨发育异常等。