外来骨科医疗器械接管中存在的问题与对策

我院是一家综合性三级甲等医院,创伤骨科手术占手术总量的30%以上。近年来,由于新型内固定材料的临床应用普及,与之配套的骨科手术器械因其价格昂贵,医院多采用租借的方式使用,称之为外来骨科医疗器械。外来骨科医疗器     

医疗器械清洗中存在的问题

在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定,使用后的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌。任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量。因此,清洗为医疗器械灭菌起到了清除障碍的作用,是医疗器械灭菌前处理的必要过程,更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节。但在实际的器械清洗工作中,仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来不安全隐患。1供应室人员专业素质影响清洗质量供应室人员文化和专业素质不高是当前普遍的现象,本医院供应室人员中,只有初中文化的人员占61%,平均年龄在45岁以上,大多…     

消毒供应中心接管手术室器械术后处理工作的探讨

<正>我院是一家拥有近2000张床位的综合性三级甲等医院,日常手术量大,可再用医疗器械术后的清洗、打包、灭菌工作任务繁重。一直以来,这项工作由手术室护士在手术室内部自行完成。这种传统的手术器械     

6例长期无病生存的小儿急性白血病

本文报告6例无病生存达7—17年的急性白血病患儿的治疗情况及随访结果,并对这些病例的有关问题进行了讨论。     

关于静脉留置针穿刺应注意的几个问题

对静脉留置针穿刺应注意的几个问题探讨如下。 1套管针型号选择 留置针的大小依据患者病情、年龄及血管情况分别选用18G～24G等型号。原则上，在不影响输液速度的前提下，用小型号能解决的问题就不用大型号。因为小型号的留置针管径细，进入血管后的阻力和摩擦力小，穿刺成功率高。同时，还能减少机械性摩擦对血管内壁的损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生机率，可相对延长留置时间。另外，选择穿刺血管的直径与套管针直径相匹配也是穿刺成功的前提和保障。在严重外伤和急危重患者抢救时，时间就是生命。     

6例长期无病生存的小儿急性白血病

本文报告6例无病生存达7—17年的急性白血病患儿的治疗情况及随访结果,并对这些病例的有关问题进行了讨论。     

手术体位并发症易发部位及其防范

手术体位摆放不当,容易引起体位并发症,给病人带来痛苦。本文从体位垫的选材和制作、手术体位摆放原则、手术体位并发症的防范要点等几个方面的论述,提出安全可靠的防范措施,供同行参考。     

先天性霍纳综合征伴单侧面潮红

先天性霍纳综合征(CHS)是以患侧瞳孔缩小、??睑裂狭窄、虹膜异色和无汗症为特征的罕见病,伴单侧面潮红者更为少见。本文报告两例。例1,女性21岁,幼年即发现右侧瞳孔较小,啼哭或洗澡后右侧面部不红且无汗。在12～13岁时发现右侧虹膜较左侧淡。夏天运动后,其面部右侧凉,左侧热。右睑下垂2mm,瞳孔直径右侧3.0mm,左侧5.0mm。滴入1.25%肾上腺素后右侧瞳孔扩大到7.0mm,而左侧无变化。安静时面部颜色对称。以测色法(colorimetric method)测定运动后的出汗,结果右面、颈部无汗,左面部红润,右面部苍白。皮肤温度未测,身体其它部位出汗正常。例2;男性4岁。因活动或洗澡后右侧面红和左侧苍白无汗而就诊。出生及发育正常,脸裂和虹膜颜色对称,瞳孔右侧4.0mm,左侧3.0mm,滴入1.25%肾上腺素1小时后,左侧扩大到6.5mm,而右侧无变化。曾于夏季做发汗试验,发现左侧面、颈部无汗,上肢、躯干     

VPM方案与激素治疗儿童ITP疗效比较

原发性血小板减少性紫癜(ITP)60％～70％发病与免疫有关。10％～20％可转为慢性,女性患儿成年后作母亲时可致新生儿出血。激素治疗有效率为70％左右,但用药时间需超过3个月,且复发率高。我们临床应用VPM方案,提高了治愈率,复发     

老年脑血管病致偏侧舞蹈症21例

本组21例患者中,男性16例,女性5例.年龄60～69岁12例,70～79岁6例,80岁以上3例.临床确诊为脑梗塞17例,脑出血4例,伴有高血压者9例。忠侧肌张力减低15例,正常4例,增高者2例.左上下肢舞蹈样动作14例,右上下肢5例,右上肢2例,伴有轻度颜面部不自主动作4例.经颅脑CT