新型蛙式架在婴幼儿股骨干骨折的应用

目的评价新型蛙式架治疗13例婴幼儿股骨干骨折的治疗效果。方法 13例婴儿股骨干骨折病例应用新型蛙式架外固定治疗3～4周,蛙式架固定患侧髋关节于屈曲外展位,并行X光检查确定骨折对线良好,必要时调整蛙式架屈曲外展角度。每周1次进行复诊。3～4周X光检查骨痂形成后撤除外固定,开始功能锻炼。结果所有病例均获得随访,随访时间为11～18月。骨折端对线良好,无畸形愈合及延迟愈合病例发生。结论应用新型蛙式架治疗婴儿股骨干骨折具有操作简便、安全有效、护理简单等优点。     

后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定治疗儿童先天性脊柱侧凸

目的:探讨后路半椎体切除加椎弓根螺钉内固定治疗儿童先天性脊柱侧凸的临床疗效。方法:以后路半椎体切除加椎弓根螺钉内固定治疗半椎体畸形所致先天性脊柱侧凸儿童15例,均为完全分节性半椎体畸形。其中2例行凸侧椎弓根螺钉固定,其余均行双侧椎弓根螺钉固定。术后随访,摄脊柱正侧位X线片,比较手术前后冠状面Cobb角及后凸角度矫正情况。结果:所有患者均得到随访,随访时间12～25个月,平均17个月。脊柱冠状面平均Cobb角由术前47.5°矫正至16.1°,矢状面平均后凸角由术前31°矫正至12.7°。末次随访矫正效果无丢失。所有患者均未出现神经损伤、感染等并发症,内固定无松动。结论:后路半椎体切除加椎弓根螺钉内固定治疗半椎体畸形所致先天性脊柱侧凸安全、有效,矫正效果满意。     

应用Ilizarov技术治疗儿童骨骺损伤后下肢短缩成角畸形

目的:探讨应用Ilizarov技术一期治疗儿童骨骺损伤后下肢短缩成角畸形的临床疗效。方法:应用Ilizarov技术一期治疗儿童骨骺损伤后下肢短缩成角畸形10例。术前根据患肢最大周径,截骨平面,预计矫正角度及长度设计Ilizarov外固定延长架,手术彻底切除骨骺间骨桥,把外固定延长架套入患肢,在相应部位进行截骨和穿针,术后8d按计划调整外固定架矫正成角与短缩。结果:10例均获得随访,时间6~24个月,平均18个月。所有患者成角短缩畸形完全纠正。结论:应用Ilizarov技术一期治疗儿童骨骺损伤后下肢短缩成角畸形具有创伤小、并发症少的优点,安全可靠。