Castleman病五例临床分析

Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种以不明原因淋结肿大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病,发病率较低,我院2003年5月至2007年11月收治CD患者5例,现报告如下.     

高温动脉隔离灌注化疗治疗肢体软组织恶性肿瘤疗效评估

目的评估应用高温动脉隔离灌注化疗治疗肢体软组织恶性肿瘤临床疗效。方法回顾性分析，通过5年以上密切随访，对比1997～2001年同期的两组下肢软组织恶性肿瘤52例Ⅱb（灌注组）和30例Ⅱb（非灌注对照组）术后复发率，进行临床治疗效果分析。结果灌注组术后五年复发率46．2％，非灌注对照组术后5年复发率73.3％，两组对比有显著差异，高温灌注效应杀灭肿瘤周围微小卫星灶应当是减少复发的主要原因。结论应用高温动脉隔离灌注化疗治疗肢体恶性肿瘤是防止肿瘤局部复发的好办法。     

伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床研究

目的探讨伊班膦酸钠治疗骨转移癌的临床疗效.方法选择辽宁省肿瘤医院2005年9月至2006年12月门诊及住院骨转移癌患者72例,均给予3个周期用药后评价疗效.结果72例中局部疼痛控制CR48例(66.7%),PR16例(22.2%),总有效率为88.9%;活动能力改善情况显效46例(63.9%),有效14例(19.4%),总有效率83.3%;毒副反应共9例,占12.5%.结论伊班膦酸钠可明显提高骨转移癌患者局部疼痛缓解率、延长局部疼痛缓解时间,减少骨相关事件发生率.     

地榆升白片预防软组织肉瘤化疗后白细胞减少症的临床研究

目的:观察地榆升白片预防软组织肉瘤AI方案化疗患者白细胞减少症的疗效.方法:应用AI方案化疗的软组织肉瘤58例,其中,治疗组27例,化疗同时服用地榆升白片,并与单纯化疗(对照组)的31例作对照,观察两组的外周血白细胞变化、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)用量及继发感染发生情况等.结果:治疗组化疗后Ⅲ度以上白细胞减少发生率低于对照组,差异有显著意义(P<0.05).治疗组在化疗第14天、21天的白细胞数均高于对照组,差异有显著性(P<0.01).两组集落刺激因子用量、白细胞减少继发感染发生例数之间的差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01).结论:地榆升白片能有效预防软组织肉瘤AI方案化疗引起的白细胞减少症.     

定制型全膝关节假体置换治疗膝关节周围骨肉瘤的疗效分析

目的:探讨利用定制型全膝关节假体置换保肢治疗膝关节周围骨肉瘤的手术方法及效果。方法:回顾性分析2004年1月~2007年6月膝关节周围骨肉瘤的广泛切除、定制型全膝关节假体置换手术15例。15例患者中除5例皮质旁骨肉瘤外,其余10例经典型骨肉瘤患者术前行1~2个疗程、术后4~6个疗程的规范化疗。总结其外科治疗情况及预后。结果:所有患者均得到随访,末次随访中,患者En-neking评分为13~26分,中位值为21.5分,总优良率为78.5%(11/14)。结论:对膝关节周围骨肉瘤切除后骨缺损采用定制型全膝关节假体重建是有效的保肢方法。新辅助化疗和良好的外科边界是治疗过程中的重要基础。     

恶性纤维组织细胞瘤53例临床分析

恶性纤维组织细胞瘤 (MFH)系高度恶性纤维组织细胞肿瘤 ,其复发率、转移率均很高 ,预后很差。 Weiss[1 ]报告的2 0 0例中 ,局部复发率为 4 4 % ,转移率为 4 2 %。我们就我科 1993年 2月 -1999年 12月资料齐全、追踪有结果的恶性纤维组织细胞瘤 5 3例进行临床分析 ,以探讨手术治     

伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床研究

目的:探讨伊班膦酸钠治疗骨转移癌的临床疗效。方法:选择辽宁省肿瘤医院2005年9月至2006年12月门诊及住院骨转移癌患者72例,均给予3个周期用药后评价疗效。结果:72例中局部疼痛控制CR48例(66.7%),PR16例(22.2%),总有效率为88.9%;活动能力改善情况显效46例(63.9%),有效14例(19.4%),总有效率83.3%;毒副反应共9例,占12.5%。结论:伊班膦酸钠可明显提高骨转移癌患者局部疼痛缓解率、延长局部疼痛缓解时间,减少骨相关事件发生率。     

拇展肌肌皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤软组织缺损的临床应用

目的探讨拇展肌肌皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤软组织缺损的临床疗效。方法采用带血管神经蒂的拇展肌肌皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤广泛切除术的软组织缺损18例,其中伴有溃疡出血者7例。皮肤缺损面积(2～6)cm×(5～9)cm,肌皮瓣切取面积(4～8)cm×(7～11)cm,深层拇展肌肌肉面积3cm×7cm,供区均采用中厚皮片游离植皮,并进行随访。结果术后18例肌皮瓣完全存活,创面Ⅰ期愈合;随访时间7～36个月,平均25个月,局部无复发;肌皮瓣质地优良,外观满意,未出现行走异常,皮肤感觉恢复良好。结论拇展肌肌皮瓣血液供应可靠,转移方便,是修复足跟部位恶性黑色素瘤广泛切除软组织缺损的良好选择。     

三角肌区软组织肉瘤广泛切除后重建肩外展功能的临床研究

目的:探讨带血管神经蒂的背阔肌肌皮瓣在三角肌区软组织肉瘤广泛切除后重建肩关节外展功能的临床效果.方法:回顾总结2005年应用带血管神经蒂背阔肌肌皮瓣修复三角肌区软组织肉瘤广泛切除术后组织缺损患者12例,全部病例均行广泛切除手术治疗,切除缘为肿瘤外3cm,软组织缺损面积为(7-10)cm×(14-22)cm,行对血管神经蒂背阔肌肌皮瓣移植重建三角肌.皮瓣切取面积为(7-12)cm×(18-32)cm .手术重建以肩胛下动脉和胸背神经为蒂,将背阔肌倒转移位至肩外侧,按三角肌正常起止点缝合固定.结果:随访时间平均33个月,1例因远处转移死亡,其余均存活,均无复发.移位肌皮瓣全部成活,肌力Ⅳ级8 例,Ⅲ级4例;肩主动外展90°7例,80°3例,70°2例.结论:带血管神经蒂的背阔肌肌皮瓣不但可以修复三角肌区肿瘤切除术后的组织缺损,还可以重建肩外展功能,疗效良好.