妊娠合并中重度缺铁性贫血79例分析

目的：分析妊娠合并中重度缺铁性贫血发病率，相关因素，发病时间，临床症状，对孕立妇和围产儿的影响及治疗问题，方法：对妊娠合并中重度贫血的孕产妇79例，按临床情况分析，结果：发病率为6．6％，孕期保健指导不健全发病率高，血色素越低临床症状越高，贫血严重影响心脏功能，贫血对产后出血，产程及感染无明显相关因素，对围产儿影响不大，治疗上主要是补充铁剂。结论：妊娠期铁性贫血发病率很高，建议从12－16周补铁，对贫血在药物治疗效果不显时应予以输血治疗。     

疟疾早期溶血与治疗后迟发性溶血临床分析北大核心CSCD

目的探讨疟疾治疗后迟发性溶血的危险因素。方法回顾性分析89例疟疾患者治疗后迟发性溶血的发生率、发病时间及临床特点。比较治疗后迟发性溶血组与治疗后无迟发性溶血组的人口学、病原学及实验室检查结果。两组间比较采用t检验,卡方检验或Fisher确切概率法。结果89例疟疾患者中,8例发生治疗后迟发性溶血,发生率为8．99％。发生中位时间为抗疟疾治疗后7．5d,终止于糖皮质激素治疗后中位时间2．5d;8例均为恶性疟原虫感染,其中4例符合高疟原虫血症。无迟发性溶血组中28例患者来自疫区,而迟发性溶血组无一例来自疫区,差异有统计学意义（P=0．042,Fisher确切概率法）。无迟发性溶血组Hb为（108．35±19．72）g／L,明显高于迟发性溶血组的（44．87±11．58）g／L,差异有统计学意义（t=-8．923,P〈0．01）。结论恶性疟原虫感染、高疟原虫血症及无疟疾免疫力者可能是疟疾治疗后迟发性溶血的危险因素。     

致康胶囊用于计划生育手术后止血、止痛的疗效

目的探讨计划生育手术后使用致康胶囊对患者止血止痛的效果。方法将2011年7月至2012年11月80例计划生育手术后患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组给予致康胶囊联合常规治疗,跟踪随访患者1个月,对比观察两组腹痛持续时间、止血时间,并将饥饿感进行统计学分析。结果实验组治疗后,患者腹痛的持续时间短,手术后出血少,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论在计划生育手术后给予致康胶囊可以降低手术后的出血量,减轻疼痛,值得应用。     

无棣县2003～2009年31693例围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解无棣县围产儿出生缺陷发生情况、临床类型及其分布特征,为制订降低该地区出生缺陷发生的干预措施提供科学依据。方法:根据2003～2009年无棣县所有出生医院围产儿出生资料,对围产儿中出生缺陷儿进行回顾性统计分析。结果:2003～2009年无棣县出生31 693例围产儿,出生缺陷儿195例,缺陷发生率为61.53/万,不同年份发生率比较差异无统计学意义,趋势性检验有统计学意义。7年中发生率最高的出生缺陷前5位种类依次为总唇裂、先天性心脏病、先天性脑积水、肢体短缩、多指(趾)及并指(趾)。结论:近7年无棣县总出生缺陷的发生水平有逐年上升的趋势,应加大相应干预措施的力度,以降低缺陷儿的出生率,提高出生人口素质。     

恶性疟合并溶血尿毒综合征的诊疗探讨

目的探讨恶性疟引起的溶血尿毒综合征（HUS）的诊断及治疗要点。 方法对本院2008至2014年13例恶性疟引起的溶血尿毒综合征患者的临床特点、辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。 结果入组患者中男性12例,女性1例,年龄22～60岁,均符合恶性疟疾合并溶血尿毒综合征的诊断。其中10例合并脑型疟,1例合并消化道出血,2例出现呼吸循环衰竭。经抗疟原虫治疗、激素治疗、补液对症治疗以及呼吸机、血液透析滤过等,入组的13例患者中1例死亡,1例自动出院,11例治愈出院,其中5例因急性肾功能衰竭行血液透析滤过治疗肾功能恢复,随访11例治愈患者均未出现慢性肾功能损害,2例病例出现再燃。 结论疟疾的早期诊断及治疗,对控制溶血及阻止脏器损害具有重要作用;大剂量长疗程使用蒿甲醚可增强抗疟原虫效果,早期应用激素可有效阻止溶血,减轻肾脏损害,对严重溶血、急性肾功能衰竭病例应及时采取血液透析滤过治疗,以降低病死率。