重症医学科护士心理压力分析及应对措施

心理压力是指由一些刺激性事件给人所带来心理负荷,这种负荷容易引发承载人一系列的心身反应[1].长时间处于不良情绪中,极易使护士产生疲备感,严重者甚至会有神经衰弱、精力不集中等症状,护士在工作过程中承受的心理压力影响了护士的身心健康,而且还容易影响其工作进度和质量,甚至出现工作上疏漏导致医疗事故的发生[2].     

基于行为转变理论的护理干预对亨特综合征患者自我效能及心理状态的影响

目的 探讨基于行为转变理论的护理干预对亨特综合征患者自我效能及心理状态的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月温州医科大学附属第一医院疼痛科收治的80例亨特综合征患者,采用随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于行为转变理论的护理干预,比较两组自我效能感、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分、世界卫生组织生存质量测定量表（World Health Organization quality of life scale-brief form questionnaire, WHOQOL-BREF）评分及患者满意度。结果 干预后,观察组自我效能感高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,WHOQOL-BREF各维度评分、总评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于行为转变理论的护理干预可有效增强亨特综合征患者自我效能感,促进焦虑等负性情绪消退,同时提高生存质量,赢得患者认可与好评。     

针刺与推拿分别联合康复训练对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者的疗效分析

  目的  探究针刺、推拿分别联合康复训练对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者疗效及Ashworth、日常生活活动能力(ADL)、神经功能缺损量表(NDS)评分的影响。  方法  回顾性分析2018年10月—2020年8月温州医科大学附属第一医院收治100例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,根据治疗方式不同分为针刺组(40例)、推拿组(30例)和康复组(30例)。其中康复组仅给予康复训练治疗,针刺组给予康复训练联合针刺治疗,推拿组给予康复训练联合推拿治疗。比较3组患者临床疗效及治疗前后上、下肢Ashworth、ADL和NDS评分变化情况。  结果  针刺组总有效率(92.50%,37/40)高于康复组(63.33%, 19/30,χ2=10.513,P＜0.05);但康复组与推拿组(86.67%, 26/30)、推拿组与针刺组比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。治疗前,3组患者上、下肢Ashworth评分、ADL评分及NDS评分比较差异均无统计学意义(F=0.062、0.118、0.025、0.002,均P＞0.05);相较于治疗前,3组治疗后上、下肢Ashworth及NDS评分均显著降低,ADL评分显著升高,且康复组、推拿组、针刺组依次更优(F=16.303、21.294、18.291、36.720,均P＜0.05)。  结论  针刺和推拿分别联合康复训练治疗老年脑卒中后痉挛性偏瘫效果较好,且针刺联合康复训练疗效更佳,可有效缓解肢体痉挛,提高日常生活能力。      

淄博市2002-2005年病残儿医学鉴定结果分析

目的研究淄博市病残儿发病情况及相关原因。方法对照病残儿鉴定小组鉴定为病残儿的原始档案,对所患疾病进行统计、分类及分析。结果非遗传性疾病发病率远高于遗传性疾病,其中神经系统疾病为非遗传性疾病中高发者,多基因遗传病为遗传性疾病中高发者。结论加强孕期保健管理及“出生缺陷干预工程”对减少病残儿的出生具有重要意义。     

循证护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的 探讨循证护理在呼吸机相关性肺炎（VAP）中的实际临床效果.方法 将2011年1月-2013年6月在我科ICU住院治疗并行机械通气的160例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组在常规护理措施的基础上进行循证护理,比较两者的有创通气时间、总通气时间、脱机时间,VAP的发生时间、发生率和病死率.结果 观察组有创通气时间、总通气时间、脱机时间以及VAP发生的时间分别为（3.3±0.6）,（10.3±3.8）,（2.6±4.3）,（9.2±2.8）d,显著低于或晚于对照组的（5.6±3.1）,（13.1±3.4）,（6.5±4.8）,（4.8±2.7）d,差异有统计学意义（t分别为2.58,2.63,2.86,2.79;P＜0.05）.而观察组VAP的发生率为16.9％,病死率为10.4％,显著低于对照组的48.1％,34.9％,且差异有统计学意义（x2分别为5.36,4.93;P ＜0.01）.结论 循证护理能显著缩短VAP患者的有创通气时间、总通气时间和脱机时间,能有效延缓和减少VAP的发生.     

葱头奶治疗婴儿上呼吸道感染

婴儿上呼吸道感染主要表现为鼻塞、打喷嚏、流涕、咳嗽、发热等症状 ,由于婴儿喂药困难、打针难以配合 ,笔者近几年来采用葱头奶治疗 ,疗效满意。本组共治疗 5 0例。用新鲜带须根的青葱一颗 ,除去杂质并洗净 ,去掉绿色的茎叶即成葱头。将葱头放入母乳中加热至发黄 ,挤出葱汁即成葱头奶。治疗时每次喂葱头奶 10～ 2 0 ml,每日 3～ 4次。并注意保持室内空气新鲜及适宜的温湿度 ,患儿应减少活动 ,注意休息 ,睡眠时保持头胸略高 ,以使呼吸舒畅 ,保持鼻咽部通畅 ,鼻塞有分泌物时及时清除 ,并给予易消化富于营养和维生素的食物 ,多饮水。5 0例患儿…