慢病管理对老年2型糖尿病伴焦虑患者主观幸福感的影响

目的探讨慢病管理对老年2型糖尿病(T2DM)伴发焦虑患者在焦虑、糖代谢及主观幸福感方面的影响。方法采用糖化血红蛋白(HbA1c)、特质焦虑量表(TAI)、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表(MUNSH)对60例T2DM伴发焦虑患者进行测评,并随机分成对照组、干预组各30例。所有患者原有药物治疗方案不变,对照组不施加任何干预措施,干预组给予为期6个月的慢病管理治疗。结果 6个月后,干预组HbA1c水平、TAI得分明显下降,MUNSH得分明显提高,与治疗前相比差异显著(P<0.05)。对照组则无明显变化。干预组HbA1c水平、TAI、MUNSH得分较对照组有明显改善(P<0.05)。结论慢病管理可以明显改善老年T2DM伴发焦虑患者糖代谢及焦虑,提高主观幸福感。     

全髋关节置换术138例麻醉处理

目的 :探讨全髋关节置换术麻醉合并硝酸甘油 ( NTG)控制性降压对手术失血和术后患者恢复的影响。方法 :1 38例 ASA I～ II级患者分别选用腰麻、硬膜外阻滞和全麻 ,随机分成降压组 ( n=62 )和对照组 ( n=76) ,降压组椎管内麻醉 NTG平均滴速 0 .5～ 1 μg/kg· min或静注 0 .0 5～ 0 .1 mg/次 ,全麻时 3～ 5μg/kg· min,使平均动脉压 ( MAP)维持在5 5～ 65 mm Hg或收缩压 ( SBP) 70～ 90 mm Hg.结果 :降压组和对照组比较 ,输血量差异极显著 ( P<0 .0 0 1 ) ;手术前后血色素改变差异显著 ( P<0 .0 5 ) ;术后住院天数差异显著 ( P<0 .0 5 )。降压组硬膜外阻滞局麻药初量与硬膜外阻滞复合腰麻 ( CSE)的相比 ,差异极显著 ( P<0 .0 0 1 )。 37例椎管内麻醉时心电图 ST- T改善。结论 :全髋关节置换手术麻醉合并 NTG控制性降压 ,可减少术间出血和住院天数。 CSE麻醉效果互补和显著减少局麻药用量     

逍遥颗粒配合百优解治疗抑郁性神经症的近期临床研究

目的　探讨逍遥颗粒配合百优解治疗抑郁性神经症的近期临床疗效。方法　选择 5 0例抑郁性神经症患者 ,随机分为治疗组 (逍遥颗粒合用百优解 )和对照组 (百优解 ) ,治疗 3周 ,观察Zung氏自评量表分值、总有效率及副作用。结果　治疗组比对照组Zung氏自评量表分值下降明显 (P<0 0 5 ) ,总有效率高 (P <0 0 5 ) ,副作用少 (P <0 0 5 )。结论　逍遥颗粒配合百优解治疗抑郁性神经症可以提高近期临床疗效 ,减少副作用并增加患者依从性     

“929调胃益智散”治疗儿童脾胃功能失调122例

“９２９调胃益智散”治疗儿童脾胃功能失调１２２例余元泰，刘奭，曹明祥，王智玉，雷廷槐７４１０２０甘肃省天水市第二人民医院儿童脾胃功能失凋多是由于饮食不当及失于调养所致，表现为食欲不振，偏食挑食，腹胀便溏，面黄肌瘦等一系列相关病症，影啊儿童的健康发育成...     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进症38例

目的 :观察中西医结合治疗甲状腺机能亢进症 (甲亢 )的临床疗效。方法 :将 70例甲亢患者随机分成中西医结合治疗组 ( 38例 ) ,即消甲饮 (黄芪、麦冬、半夏、贝母、郁金、丹参、田七等 )和小剂量他巴唑合用 ;西医治疗组 ( 32例 ) ,单用他巴唑 .疗程为 4周 ,观察结束后进行总疗效 ,主要症状 ,甲状腺激素水平 ,白细胞计数水平的评估。结果 :中西医结合治疗组总有效率 ( 94.7% )与西医治疗组总有效率 ( 78.1 % )比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;在改善甲亢症状方面 ,中西医结合治疗组优于西医治疗组 ( P<0 .0 5 ) ;在改善甲状腺功能 ,及升高血中白细胞等方面结果相似 ( P>0 .0 5 )。结论 :消甲饮与他巴唑联用疗效好 ,副作用低 ,中西医结合治疗甲亢值得推广     

神经阻滞治疗带状疱疹痛12例临床疗效观察

近２年来,我院对顽固性带状疱疹痛１２例病人采用神经阻滞疗法取得满意疗效。现报告如下。资料和方法１一般资料男７例,女５例,年龄５５岁～６８岁。病史１０天～４５天,本组病人均无严重夹杂症。发病部位：胸背部（Ｔ７～Ｔ９）８例,腰腹部（Ｔ８～Ｔ１１）２例,右...     

北京某高校不同岗位教职工健康体检生化指标分析

目的 通过对某高校不同岗位教职工健康体检中某些生化指标的分析,较早发现糖、脂代谢异常,为疾病的早发现、早诊断、早治疗提供依据。方法 对北京某高校2015年参加体检的2072名年龄在22~60岁的教职工血糖( GLU )、尿酸( UA) 、总胆固醇( TC) 、三酰甘油( TG) 和低密度脂蛋白胆固醇( LDL－C) 5项生化指标结果进行回顾性分析。检测仪器采用贝克曼AU5800全自动生化分析仪,依据工作性质将受检者分为2组,教师组1236名,非教师组836名。结果 男性GLU、TG、UA异常率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。40岁以前男性GLU、TC、TG、LDL－C、UA异常率均高于女性,差异有统计学意义(P<0. 05);40～60岁男性GLU、TG、UA异常率高于女性,差异有统计学意义(P<0. 01),而女性TC、LDL－C异常率高于男性,但差异无统计学意义(P>0. 05)。教师组GLU、TG异常率高于非教师组,差异有统计学意义(P<0. 05),其余3项各有高低,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 不同性别、不同年龄段及不同职业在上述五项生化指标的异常率分布上都有不同的特点。以此为依据可以有针对性的进行健康教育和行为干预,从而减少疾病的发生。     

不同养老模式下空巢老人焦虑、抑郁和主观幸福感的状况分析

目的探讨不同养老模式下空巢老人焦虑、抑郁和主观幸福感的状况。方法采用横断面研究方法 ,选取北京城区65岁及以上的300名居家养老的空巢老人和296名机构养老的老人,根据生活自理能力水平,即日常生活能力评分(ADL)分成两组,一组ADL30;一组ADL≥30,分别比较两组焦虑、抑郁、主观幸福感水平。采用t检验对数据进行分析。结果 ADL30组,居家养老的老人其焦虑、抑郁及主观幸福感程度显著性优于在机构养老的老人(P0.05)。ADL≥30组,机构养老的老人其抑郁、主观幸福感水平显著优于居家养老的老人(P0.05),两组的焦虑水平比较无显著性差异(0.05)。结论两种养老模式针对于老人不同的时期各有优劣,当生活基本可以自理时,居家养老能够获得较高的幸福感;而当生活完全不能自理时,机构养老更能减轻患者的抑郁程度,提高主观幸福感。     

临床质量分析与治疗经济学初探

医疗质量是医院的生命线 ,而病种质量管理是提高医疗质量的关键环节。 2 0 0 0年 2～ 5月 ,我们采取回顾性调查方式 ,通过对我院近些年来收住院的一部分呼吸道感染疾病的病种构成、诊断、治疗、以及住院日和费用等情况进行分析 ,对中西医结合和西医两种治疗方式如何体现“优质、高效、低耗”的服务 ,进行了初步评价。病例选自我院 1997年 1月～ 1999年 8月入院并出院 ,诊断为上呼吸道感染 (简称上感 ) ,急性气管 -支气管炎 (简称急支 ) ,慢性气管炎 (简称慢支 ) ,肺炎的住院患者 ,共 89例 ,诊断标准参照《32 0 0个内科疾病诊断标准》(贝政平…     

健康教育对师范大学女生妇科疾病就诊情况的影响

  目的 探讨健康教育对师范大学女生妇科疾病就诊情况的影响。 方法 选择大学下属的A学院2016-09入学的大一女生作为试验组(n=102),同时期选择其他三所学院大一女生作为对照组(n=263)。对照组学生自由选择学校开设的健康教育选修课,试验组学生在自由选择学校开设的健康教育选修课的基础上,参加研究者开设的青春期女性保健健康教育讲座。该讲座安排在9－11月份,共4次,每次45 min,授课内容依次为青春期生理卫生、常见病防治、性与生殖健康、亚健康生活方式的调整等。比较2016-12至2017-12两组学生在妇科门诊的就诊情况。 结果 试验组就诊登记57例,就诊率为55.9%;对照组就诊登记218例,就诊率为82.9%;试验组就诊率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=28.86,P=0.0000)。试验组咨询率(11.8%)低于对照组(22.1%),差异有统计学意义;试验组总发病率(44.1%),以及炎性类(19.6%)、内分类疾病发病率(11.8)均低于对照组(60.8%、31.9%、21.3%),差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 对师范大学大一女生进行系统的健康教育,效果较好,既可以降低学生的就诊率,还能降低妇科疾病的发病率。