内镜下经鼻咽鼓管咽口导管法吹张并鼓室注射甲泼尼龙治疗分泌性中耳炎

目的探分析不同治疗方案在分泌性中耳炎治疗的应用,探究内镜下经鼻咽鼓管咽口导管法吹张并鼓室注射甲泼尼龙的应用效果。方法对我院2017—2020年收治的分泌性中耳炎患者进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将86例患者均分为观察组与对照组,其中对照组为传统波氏法咽鼓管吹张+全身糖皮质激素给药,观察组是经鼻内镜行导管法吹张并甲泼尼龙鼓室给药,2组同时给予减充血剂(呋麻滴鼻液)滴鼻、生理海盐水洗鼻、糖皮质激素喷鼻等基础治疗,针对治疗有效率及患者满意度等观察指标进行对比。结果①观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②相较于对照组,观察组的患者满意度评分更高(P<0.05)。结论在分泌性中耳炎患者采用内镜下经鼻咽鼓管咽口导管法吹张并鼓室注射甲泼尼龙治疗,能够有效提高患者治疗有效率与患者满意度,具有较高的临床应用价值。     

2型糖尿病听力损害患者与AGEs及APN的相关性研究

目的研究2型糖尿病听力损害患者与晚期糖基化终末产物（advanced glycation end products,AGEs）及脂联素（adiponectin,APN)的浓度之间的相互作用关系。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清AGEs和APN的含量。实验组为糖尿病患者104例,其中糖尿病伴有听力损害者49例（A组）,糖尿病不伴有听力损害患者55例（B组）;对照组为47例健康者（C组）。结果3组受检者体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）水平比较,差异均无统计学意义( P>0.05);而空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2小时血糖（2hPG）、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、甘油三脂( TG)、AGEs、APN水平比较,差异均有统计学意义( P<0.05);与C组相比,A组及B组FPG、HbA1c、2hPG、LDL-C、TG、AGEs水平均明显升高,HDL-C、APN均明显降低（P<0.05）;与B组相比,A组AGEs水平升高,APN水平降低（P<0.05）;在糖尿病听力损害患者中,AGEs与FPG、2hPG、LDL-C、HbA1c、糖尿病病程、听力平均值均呈正相关( P<0.05)。APN与BMI、FPG、2hPG、HbA1c、糖尿病病程、听力平均值均呈负相关,与HDL-C呈正相关( P<0.05)。结论血清AGEs、APN与2型糖尿病听力损害的发生及发展具有相关性。临床上AG-Es、APN可作为早期评估糖尿病听力损害及预测其预后的参考指标。     

鼻内镜下鼻后神经、咽支联合筛前神经切断术治疗重度变应性鼻炎临床效果及对患者生活质量的影响

目的:探究鼻内镜下鼻后神经、咽支联合筛前神经切断术治疗重度变应性鼻炎(AR)的效果及对患者生活质量的影响.方法:纳入重度AR患者74例,根据治疗方法的不同分为常规组和观察组.常规组行鼻内镜下翼管神经切断术,观察组行鼻内镜下鼻后神经、咽支联合筛前神经切断术.比较两组的近期治疗效果和并发症发生率.比较两组术前、术后3个月、...     

经蝶窦黏膜下单侧翼管神经切断术治疗鼻黏膜高反应性疾病疗效分析

目的　分析总结经蝶窦黏膜下单侧翼管神经切断术治疗鼻黏膜高反应性疾病的安全性及有效性。方法  回顾性分析陕西中医药大学第二附属医院耳鼻咽喉科2018年10月～2019年7月间采用经蝶窦黏膜下单侧翼管神经切断术治疗鼻黏膜高反应性疾病患者的临床资料。通过临床症状、鼻内镜检查、鼻窦CT及变应原检查,明确相关并发疾病及鼻黏膜高反应性疾病类型,即变应性鼻炎及血管运动性鼻炎。通过病史及视觉模拟量表评分,判断疾病严重程度,选择适合手术的患者。观察术后并发症及手术疗效。结果　8例手术患者术后有1例出现眼干症状,均未出现严重鼻出血、鼻干等并发症,术后症状显著改善7例,改善1例,总改善率100%。结论　经蝶窦黏膜下单侧翼管神经 切断术治疗鼻黏膜高反应性疾病,手术方式简单,翼管定位准确,鼻用设备要求不高,损伤小,疗效确切,是治疗中重度鼻黏膜高反应性疾病的一种有效方法。     

机械碎栓联合液体冲击法介入治疗急性脑梗死

脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之一,是长期致残的首位病因,其死亡率排在心肌梗死和癌症之后,位居第三位的疾病。人们希望有一种方法能够将阻塞的血栓溶解掉,使血管再通,从根本上挽救缺血的脑组织。我科于2006年9月至2007年10月,采用微导丝机械性碎栓联合液体冲击的方法治疗急性脑梗死患者11例,取得了较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择出现明显的肢体偏瘫或失语的急性脑梗死患者11例,其中男性9例,女性2例,年龄39~71岁,中位年龄56岁。偏瘫8例,失语3例,患侧肢体肌力0~Ⅲ级。梗死症状出现3 h内4例、3~6 h 7例。大脑前动脉闭塞1例,大脑中动脉闭塞10例。全部病例行头部CT检查排除颅内出血,急诊磁共振弥散成像(DW I)显示异常高信号、灌注成像(PW I)为低灌注状态,PW I与DW I不匹配,PW I检查显示脑组织血流灌注明显减低区域的面积大于DW I上异常高信号区域的范围(PW I>DW I),有半暗带(ischem ic penum bra,IP)存在。PW I上的减低区基本等于DW I上的高信号区及发病时间大于6 h的病例被排除。1.2造影技术使用Ph ilips公司In ...     

突发性聋患者血脂检测结果分析

目的探讨血脂水平对突发性聋发病的可能影响。方法以77例突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSHL)患者(突聋组,左耳35例,右耳23例,双耳19例)和25例健康体检者(对照组)为研究对象,应用全自动生化仪检测两组对象血清总胆固醇(cholesterol,CHOL)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C),比较两组结果。结果突聋组CHOL、TG及LDL-C高于对照组(P<0.05),HDL-C与对照组差异无统计学意义(P>0.05);左耳组、右耳组和双耳组CHOL、TG高于对照组(P<0.05),左耳组、右耳组和双耳组HDL-C、LDL-C与对照组差异无统计学意义(P>0.05);左耳组、右耳组和双耳组的CHOL、TG、HDL-C及LDL-C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论多数SSHL患者存在血脂异常,血脂紊乱可能增加SSHL的发病率。