阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者快速眼动睡眠呼吸损伤的特点

目的:根据阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndr om,OSAS)患者多导睡眠仪(polysomnography,PSG)监测信号,研究OSAS患者快速眼动睡眠损伤的特点.方法:(1)使用呼吸事件新分型法对33例OSAS患者及正常打鼾者PSG监测信号进行分型,根据Ⅱ、Ⅲ型曲线的发生率将33例OSAS患者分为轻度,中度和重度阻塞性呼吸暂停3组;(2)比较3组患者REM期睡眠时间长度;REM期呼吸紊乱特点.结果:(1)3组患者REM期睡眠时间分别为37.9±11.3min;12.8±3.1min;7.3±3.6 min,轻度组患者REM期睡眠时间较长,重度组患者REM期睡眠时间短,且易消失;(2)轻度组患者REM期RDI、RIT及SIT90指数均较NREM期加重;重度组患者REM期RDI指数较NREM期显著减少,但RIT及SIT90指数REM和NREM差异无显著性.结论:(1)根据新分型进行病情轻重分类能够反映患者REM期的损害程度,病情较重的患者REM期减少甚至消失;(2)轻度组患者REM期病情较NREM期加重,表现为RDI、RIT及SIT90指数均显著增加;重度组患REM期较NREM期 RDI减少,但呼吸及血氧损害程度无显著变化,显然是REM期呼吸紊乱的平均持续时间延长所致.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后生活质量调查

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)对儿童生活质量的影响，分析手术治疗前后生活质量的变化。方法在术前4周内对54例患儿进行儿童OSAHS疾病特异性生活质量调查(disease-specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey，OSA-18)和多导睡眠监测(polysomnography，PSG)，并分析二者的相关性；其中单纯扁桃体切除术8例，扁桃体切除术 腺样体切除术32例，单纯腺样体切除术14例。在术后12～18个月进行生活质量随访。结果 OSAHS对61．11％患儿生活质量造成严重影响；手术前OSA-18评分与呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度存在明显相关；手术后约75．92％的患儿生活质量得到明显改善，各项目依次为：睡眠障碍(88．89％)、对患儿监护人的影响(74．07％)和身体症状(70．37％)。结论 儿童OSAHS严重影响患儿的生活质量，OSA-18评分与PSG客观监测之间存在明显的相关关系，可作为儿童OSAHS临床诊断和疗效观察的评价指标。     

以经济建设为中心大力发展教育事业

党的第十四次全国代表大会标志着我国改革开放和有中国特色的社会主义建设事业又进入了一个新的历史发展阶段。在新的发展阶段,高等教育作为经济战线的一支方面军和社会前进与发展的基础工程,如何更加主动地适应社会主义经济建设的需要,在改革开放的大潮中开创高等教育工作的新局面,是实践向我们提出的一个重要课题。江泽民同志在十四大报告中指出:“当前国际竞争的实质是以经济和科技实力为基础的综合国力较量。”经济和科技的竞争说到底是人才和教育的竞争。我们的社会主义建设要在激烈竞争的国际中取得胜利,     

立用乳突皮质骨及自体砧骨行鼓室成型术远期疗效观察

目的 观察乳突皮质骨及自体砧骨在鼓室成型术的远期效果。方法 随访66耳陈旧性中耳炎及外伤性传导聋鼓室成型术3年以上。结果 纯音测听术后语言频率听力提高30dB有9耳，提高25dB有12耳，提高20dB有26耳，提高15dB有14耳，提高10dB有3耳，提高5dB有1耳，未提高有1耳。结论 乳突皮质骨及自体砧骨是很好的鼓室成型材料，自体血凝块加明胶海绵小碎块是良好的重建听骨链的支撑材料。     

喉癌细胞株 HEp-2 性激素代谢的研究

人喉癌细胞株ＨＥｐ－２经无性激素培养基（活性碳处理小牛血清）培养后，收集细胞制备匀浆，用３Ｈ标记配体测定其雄激素受体、雌激素受体，同时测定５α－还原酶（５α－Ｒ）和１７β－羟类固醇脱氢酶（１７β－ＨＳＤ）活性。结果显示，ＨＥｐ－２细胞株含雄激素受体，受体水平为１３．７３ｆｍｏｌ·Ｌ－１·ｍｇ－１Ｐｒ，未测到雌激素受体；５α－Ｒ催化睾酮还原为二氢睾酮的转换率为５０％，１７β－ＨＳＤ活性极低。提示ＨＥｐ－２喉癌细胞株仍保留表达雄激素受体的能力，而且５α－Ｒ的活性较高。     

总结已往经验 不断发展进步——写在我校社科版学报创刊十周年纪念之际

总结已往经验不断发展进步——写在我校社科版学报创刊十周年纪念之际王廷础我校社会科学版学报自１９８７年创刊，迄今已有十年的历程。回顾这个历程，我们认为从总体上来讲，我校社科版学报由不成熟逐渐走向成熟，它的发展及其所取得的成绩是值得欣慰和肯定的首先，社科...     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断

目的　探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)的临床特征及诊断 ,分析多导睡眠监测特点。方法　对病史、常规体检可疑的 49例患儿行头颅侧位摄片、纤维鼻咽镜检查及睡眠呼吸监测。结果　患儿多有明确的打鼾、憋气的病史 ,并存在扁桃体、腺样体肥大引起的上气道狭窄。多导睡眠仪 (polysomnography ,PSG)监测 41例 ,其中单纯性打鼾 1例、上气道阻力综合征 5例、OSAHS 35例 ;另 8例经AutosetⅠ监测诊断为OSAHS。结论　儿童OSAHS临床表现与成人有一定差异 ,以阻塞性低通气伴有数量不等的呼吸暂停发作、阶段性低血氧为主要特征 ,无明显睡眠结构紊乱 ,呼吸紊乱一般不伴有微觉醒发生 ,PSG是鉴别儿童睡眠相关呼吸紊乱的重要手段     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者快速眼动睡眠呼吸损伤的特点

目的 :根据阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrom ,OSAS)患者多导睡眠仪(polysomnography ,PSG)监测信号 ,研究OSAS患者快速眼动睡眠损伤的特点。方法 :( 1)使用呼吸事件新分型法对 33例OSAS患者及正常打鼾者PSG监测信号进行分型 ,根据Ⅱ、Ⅲ型曲线的发生率将 33例OSAS患者分为轻度 ,中度和重度阻塞性呼吸暂停 3组 ;( 2 )比较 3组患者REM期睡眠时间长度 ;REM期呼吸紊乱特点。结果 :( 1) 3组患者REM期睡眠时间分别为 37.9± 11.3min ;12 .8± 3.1min ;7.3± 3.6min ,轻度组患者REM期睡眠时间较长 ,重度组患者REM期睡眠时间短 ,且易消失 ;( 2 )轻度组患者REM期RDI、RIT及SIT90 指数均较NREM期加重 ;重度组患者REM期RDI指数较NREM期显著减少 ,但RIT及SIT90 指数REM和NREM差异无显著性。结论 :( 1)根据新分型进行病情轻重分类能够反映患者REM期的损害程度 ,病情较重的患者REM期减少甚至消失 ;( 2 )轻度组患者REM期病情较NREM期加重 ,表现为RDI、RIT及SIT90 指数均显著增加 ;重度组患REM期较NREM期RDI减少 ,但呼吸及血氧损害程度无显著变化 ,显然是REM期呼吸紊乱的平均持续时间延长所致     

睡眠呼吸暂停综合征患者血浆脂类水平

测定了62例睡眠呼吸暂停综合征(SAS)男性患者和33名同龄组正常男性血浆脂类水平.结果显示SAS组TCH、TG、VLDL、LDL、apoB100的水平显著高于正常组.而HDL和apoA I的水平显著低于正常组.提示SAS患者冠心病发病率高与血浆脂类水平有密切的关系.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠分析

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及单纯鼾症的睡眠结构,探讨患者白天嗜睡等症状的原因.方法监测OSAS 32例、单纯鼾症8例及正常对照18例的睡眠,计算NREM、REM睡眠各期所占比例,统计呼吸紊乱指数(RDI)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI),观察OSAS患者和单纯鼾症在睡眠时总的微觉醒指数(次/h)(MI)、伴呼吸紊乱的MI、伴腿动的MI、伴鼾声的MI、自发性MI上的差别.结果OSAS患者有明显的睡眠结构紊乱,其浅睡眠明显增多,深睡眠明显减少,睡眠结构不全,有明显的REM睡眠剥夺现象,醒觉时间明显延长,OSAS患者在其仅有的浅睡眠中伴有较多的微觉醒,并且这种微觉醒伴有较多的腿动和(或)呼吸紊乱,OSAS患者的自发性微觉醒也明显增多.结论OSAS患者睡眠时的睡眠剥夺,特别是REM期睡眠剥夺、频繁唤醒、睡眠结构紊乱及呼吸紊乱引起的减血氧引起了脑代谢紊乱,是患者白天嗜睡、乏力、记忆力减退的直接原因.