天津市乳母及其子代碘营养状况的调查分析

目的调查天津乳母在产后24周内碘营养状况及其对子代碘营养状况的影响。方法测定纯母乳喂养的438名乳母在产后1周内、4周、12周和24周的母乳碘含量(BMIC)、随机尿碘浓度(UIC)和婴儿随机尿碘浓度(UIC)。结果在不同采样时间下,BMIC的组间差异有统计学意义(P0.001),其水平在产后24周较低,中位数M(P25~P75)为123.5μg/L(83.1~177.6μg/L)。乳母UIC在产后4周水平较低,为87μg/L(52~159μg/L)。婴儿UIC在产后12周水平较低,为191μg/L(130~302μg/L)。此外,BMIC与乳母UIC(r=0.238,P0.001),BMIC与婴儿UIC(r=0.257,P0.001),乳母UIC与婴儿UIC(r=0.148,P0.001)之间为正相关。产后4、12和24周,婴儿尿碘水平在BMIC分组下差异具有统计学意义(P0.05)。结论在本调查中乳母BMIC水平在产后24周内逐渐降低,但仍处于乳碘充足状态;乳母BMIC水平可影响纯母乳喂养的子代的碘营养状况。     

两种药物联合用于宫腔镜宫内节育器取出术的效果观察

目的:观察硫酸阿托品和复方萘普生栓用于宫腔镜宫内节育器取出术的效果。方法:将行宫腔镜定位取环术患者90例分为三组,每组各30例。A组术前30 min肌内注射硫酸阿托品注射液0.25 mg,术前20 min肛门放置复方萘普生栓1枚;B组术前30 min肌内注射硫酸阿托品注射液0.25 mg;C组术前不用任何药物。对三组心脑综合征、镇痛效果、宫颈软化情况及手术时间进行比较。结果:心脑综合征发生情况:A组与C组、B组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛效果:A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈软化情况:A组分别与B组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。手术时间:各组之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:硫酸阿托品注射液和复方萘普生栓联合应用,既能减少心脑综合征的发生,又能镇痛、软化宫颈、缩短手术时间,值得推广。     

31例宫颈临床前癌的发现与分析

宫颈临床前癌是指宫颈原位癌及早期间质浸润癌ⅠA期[1] ,及时发现并治疗临床前癌是阻断癌变及浸润癌的关键。1998～ 2 0 0 1年 ,我们对 31例宫颈临床前癌进行回顾分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组宫颈临床前癌 31例 ,占同期收治宫颈癌 (包括原位癌及浸润癌 )的 2 6 .8%。年龄 2 4～ 6 0岁 ,其中 2 4～ 4 0岁 8例 ,4 0～ 5 0岁 10例 ,5 0～ 6 0岁 13例。原位癌 11例 ,早期浸润腺癌 3例 ,早期浸润鳞癌 17例。1.2　临床表现　 2 2例患者无自觉症状及体征 ,其余 9例患者中 ,5例有 2种以上症状。绝经后阴道流血 6例 ,不规则阴道…     

会阴切口裂开的原因,处理与预防

会阴切开缝合术(Ep)为产科常用手术,其目的是顺利分娩、缩短第二产程、预防会阴Ⅲ度撕裂、避免产后盆底松驰。我院1991年10月～1996年4月共行Ep625例,其中发生会阴切口裂开30例,占Ep的4.8％,现就发生情况及预防方法介绍如下。1 临床资料1.1 年龄、孕周、产次的分布年龄最小22岁、最大42岁,平均29.3岁。孕周分布为32～42周,其中孕40周±最多。均为头胎分娩。1.2 妊娠并发症 过期妊娠1例、枕横位1例、胎盘早剥1例、外阴营养不良2例、臀位4例、妊娠高血压综合征4例、第二产程延长5例、胎儿窘迫6例、会阴发育不良6例。     

舌下含服米索前列醇治疗产后出血

作者对自 1999年 4月～ 2 0 0 2年 6月在本院顺利分娩的 37例产后出血患者采用舌下含服米索前列醇 40 0～ 80 0 μg治疗 ,获得满意效果 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象37例均为顺产后出血 ,均由宫缩乏力引起 ,包括 19例应用按摩子宫、肌肉注射缩宫素效果不佳者。1.2　方法将米索前列醇 (商品名喜克溃 ) 40 0～ 80 0 μg(2～ 4片 )置于患者舌下 ,含服。2　结　　果37例产后出血患者舌下含服米索前列醇后 3min阴道出血即止 ,出血量最多 2 0 0ml ,最少 5 0ml,平均 10 0ml ,无一例行子宫切除术。3　讨　　论产后出血是产妇死亡的主要原因…     

有关垂体前叶功能减退若干问题的探讨（附41例临床分析）

目的：结合垂体前叶激素缺少的数量，着重对垂体功能减退的有关问题，制别是部分垂体前叶功能减退问题的深入探讨。方法：对４１例垂体前叶功能减退病例从病因，临床表现及诊断和治疗方面进行了回顾总结。结果：分娩大出血引起本病者３１例，其他原因引起本病者５例，原因未明者５例。结论：临床表现取决于垂体前叶激素受损的数量。对不典型病例要坚持长期随访观察，一旦确诊此病应采取相应的激素替代疗法和其他对因对症治疗。     

244例围生儿死亡原因分析

目的：了解我地区围生儿病死率，死亡原因及影响因素，提出降低围生儿病死率的相关干预措施。方法：以我市6家医院1996—2000年产科出生的新生儿及产科、小儿科死亡的244例围生儿为统计对象，对统计资料进行分析。结果：6家医院5年围生儿，各年度之间围生儿病死率差异无显著性(P＞0．05)，各年度死胎差异无显著性(P＞0．05)，早期新生儿死亡差异无显著性(P＞0．05)，死产呈下降趋势(P＜0．05)。结论：要降低围生儿病死率，防治早产，加强孕期宣教、防治妊娠期各种并发症是重要的手段。     

p15和nm23基因在子宫内膜癌中的表达

目的:探讨p15和nm23在子宫内膜癌发生、发展中的作用.方法:应用免疫组织化学SP法检测60例子宫内膜癌组织及10例正常子宫内膜组织中p15和nm23的表达,并分析两基因表达与子宫内膜癌临床病理学参数的关系.结果:p15在子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为66.7%和100%,差异有统计学意义(P<0.01);nm23在子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为60%和70%,差异无统计学意义(P>0.05);P15在不同组织学分级子宫内膜癌组织中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);nm23在不同临床分期和有无淋巴结转移子宫内膜癌组织中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果示组织学分级是p15的表达的影响因素(OR=8.825,95%CI为2.214～35.178,P<0.05),未见影响nm23表达的因素入选;p15和nm23在子宫内膜癌中的表达呈正相关(rs=0.754,P<0.01).结论:p15的表达对判断子宫内膜癌患者的预后具有重要意义.