痰热清注射液治疗肺结核并发下呼吸道感染

目的：观察痰热清注射液治疗肺结核并发下呼吸道感染的临床疗效。方法：患者64例，随机分为痰热清治疗组和头孢呋辛钠对照组，观察在抗结核治疗基础上，痰热清注射液治疗肺结核并发下呼吸道感染的临床疗效。结果：痰热清治疗组有效率93．8％，对照组有效率96．9％，两组治疗比较差异无统计学意义，但治疗组热程明显缩短。结论：痰热清治疗肺结核并发下呼吸道感染有良好的临床疗效，不良反应轻，值得临床应用。     

140例肺结核病初始耐药情况与治疗效果分析

目的：为肺结核病防治工作提供参考依据.方法：对符合初始耐药的肺结核病患者140例,分析初始耐药情况与治疗效果.结果：耐药频率大小依次为链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB),年龄分布集中在15～44岁(P＜0.01),城市高于农村.治疗情况：140例中接受治疗139例,完成治疗90例(64.7%),因耐药和毒副作用更改方案25例,失访24例；完成治疗90例中临床治愈52例(57.8%),显著有效17例(18.9%),有效12例(13.3%),复发9例(10.0%),总治愈率57.8%,总有效率90.0%,复发中耐RFP 1例,耐多药8例；疗效与耐药频率差异有显著性(P＜0.05),疗效与年龄差异无显著性(P＞0.05).结论：肺结核病的疗效与耐药的频率有直接关系,与年龄关系不大.     

人类免疫缺陷病毒/艾滋病相关性结核病

结核病(TB)是人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)最常见的机会性感染(OI),也是致死的主要原因.两病互相影响,互促恶化,使得HIV/AIDS相关性TB患者的临床表现复杂化,治疗十分棘手,已成为临床医务人员当前面临的主要难题.     

山莨菪碱治疗肺结核大咯血62例

1　资料与方法1 .1　病例选择　我所近 2ａ经临床表现、实验室和Ｘ线和 或ＣＴ检查确诊为肺结核 ,且 2 4ｈ咯血量 >6 0 0ｍｌ,持续时间 1～ 2ｄ的 1 2 1例患者。随机分为 2组 :治疗组 6 2例 ,男 34例 ,女 2 8例 ;年龄 1 8～ 70岁 ,平均 43.5岁 ;浸润型 2 6例 ,纤维空洞型 36例 ;初治 2 1例 ,复治 41例 ;病程 7ｄ～ 1 8ａ。对照组 5 9例 ,男 32例 ,女 2 7例 ;年龄 1 6～ 6 8岁 ,平均 39.8岁 ;浸润型 2 8例 ,纤维空洞型 31例 ;初治 2 3例 ,复治 36例 ,病程 9ｄ～ 2 0ａ。两组均无高血压、糖尿病病史 ,无出血、凝血功能障碍及过敏史。1 .2　用…     

BiPAP无创通气治疗重症肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨BiPAP无创通气治疗在重症肺结核合并Ⅱ型呼衰的治疗作用。方法对24例重症肺结核合并Ⅱ型呼衰患者采用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气，观察治疗前后血气分析的pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化。结果BiPAP无创通气治疗后PaO2、SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，pH明显改善，差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论BiPAP呼吸机经（鼻）面罩双水平气道正压通气治疗重症肺结核合并Ⅱ型呼衰疗效满意，无明显并发症，值得临床推广应用。     

肺结核189例耐药分析

目的：分析189例肺结核住院患者结核菌培养阳性病例耐药情况,方法：调查结核菌培养阳性并有药敏试验结果的耐药情况及成因,结果：耐药95例（50．3％）,起始耐药率35．0％,继发耐药率68．6％,起始耐药组与敏感组疗效比较,差异无显著性统计学意义,继发耐药组的疗效则低得多。通过对耐药病例成因进行分析,不规则用药及方案不恰当是耐药产生的主要原因。结论：规则有效的化疗方案,加强对结核患者的管理,促使患者配合完全程化疗,是控制结核病和防止减少耐药结核病发生的有效的措施。     

经皮肺穿刺介入治疗合并空洞耐多药肺结核

耐药结核病已成为全球结核病急骤上升的四大原因之一，为寻求MDR-TB治疗的适宜方案，我们于2003年10月-2005年2月对18例合并空洞MDR—TB在抗结核化疗和病人同意的基础上采用经皮肺穿刺空洞内介入治疗（简称介入治疗），现报道如下。[第一段]     

发热门诊治疗新冠肺炎患者康复时间影响因素分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征、实验室指标变化和治疗康复情况,分析影响患者康复时间的因素。方法 采用回顾性方法将2020年1月10日—2月10日在武汉市肺科医院发热门诊治疗的308例COVID-19患者纳入研究范围,分析其临床特征、实验室检测和治疗康复情况,并采用Logistic回归分析影响康复时间的因素。结果 308例新冠肺炎患者康复时间中位数（M）是35（26.00,44.75） d,48.05%的新冠肺炎患者治疗康复时间超过35 d。临床症状以发热（84.74%）和干咳（58.77%）为主,病灶范围≤2肺叶110例（35.71%）, 范围>2肺叶198例（64.29%）;核酸阳性177例（57.47%）,核酸阴性131例（42.53%）;基础疾病以高血压（12.99%）和糖尿病（6.82%）为主,实验室检查结果显示主要为白细胞正常或减少,可见淋巴细胞计数减少、C反应蛋白增高、乳酸脱氢酶增高等;单因素分析结果显示：年龄（P=0.003）、病灶部位（P=0.028）、病灶范围（P=0.035）、基础疾病包括高血压（P=0.003）、糖尿病（P=0.012）、慢性阻塞性肺炎（COPD）（P=0.045）和病情分型（P=0.013）与康复时间是否延长有关;多因素Logistic回归分析结果显示,高血压（OR=2.632,95%CI: 1.237~5.602）、糖尿病（OR=2.620,95%CI: 1.599~4.683）、慢阻肺（OR=5.632,95%CI: 2.372~23.906）和病情重型（OR=2.145,95%CI: 1.021~4.503）等因素可能与新冠患者康复时间延长有关。结论 新冠肺炎患者康复时间可能与病灶范围、基础疾病（高血压、糖尿病和COPD）、病情严重程度存在密切关联,在临床诊治和护理中应加以考虑。     

经皮肺穿刺介入治疗合并空洞耐多药肺结核

耐药结核病已成为全球结核病急骤上升的四大原因之一,为寻求MDR-TB治疗的适宜方案,我们于2003年10月—2005年2月对18例合并空洞MDR-TB在抗结核化疗和病人同意的基础上采用经皮肺穿刺空洞内介入治疗(简称介入治疗),现报道如下。