阴茎闭合性损伤的诊断和治疗

阴茎闭合性损伤包括阴茎折断、阴茎背侧血管破裂及阴茎软组织挫伤.我院自2000年1月至2011年7月共收治该类病人23例,现报告如下. 资料与方法 一、临床资料 本组23例,年龄23～51岁,平均(35.3±7.4)岁,受伤到就诊时间为0.5～48h,平均(5.2±3.8)h.7例为阴茎折断,其中5例患者为暴力性性交,勃起的阴茎从阴道中滑出,撞击到会阴或耻骨上,1例为坐长途汽车遇车祸,勃起的阴茎撞击硬物,1例为手淫过程中用力弯曲勃起的阴茎所致.     

先天性肾盂输尿管连接部狭窄诊治体会（附38例报道）

目的 探讨开放手术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄的可行性和优越性。方法 开放手术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄３８例４５侧：其中离断性肾盂成形术（Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ）３２侧，Ｙ－Ｖ成形术（Ｆｏｌｅｙ术）９侧，输尿管肾下盏吻合术４侧。结果 术后３个月ＩＶＰ显示，４例肾积水好转，吻合口通畅，５例肾功能下降中有４例改善。结论 开放手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄效果满意，手术的成败与术式的选择、     

小儿粘连性肠梗阻保守治疗的临床评估

目的 探讨小儿粘连性肠梗阻保守治疗的可行性和与之相关临床因素。方法 回顾１７３例资料，借助计算机对１３个临床因素进行相关分析。结果 全组保守治疗成功率６７．７％，肠坏死率１．９％、死亡率０．９％。与保守治疗相关的临床因素有：最近一次剖腹术年龄（Ｐ〈０．００５），剖腹术与肠梗阻发作之间隔（Ｐ〈０．０２５），原发手术疾病（Ｐ〈０．００５），保守治疗时间（Ｐ〈０．０５）。结论 除入就疑为绞窄性肠梗阻而需     

改进加盖岛状皮瓣术治疗远端尿道下裂

1997年至2 0 0 1年我们用改进加盖岛状皮瓣术治疗远端尿道下裂5 7例,效果满意。现报告如下。材料与方法　本组5 7例。年龄2 1个月～1 6岁,平均4 .3岁。尿道外口从冠状沟至阴茎中段。病理分型:Ⅰ型1 9例,Ⅱ型38例。新尿道长度1 .5～2 .5cm ,1 7例伴有中度阴茎下弯。方法:阴茎头牵引,从阴茎头尖起沿尿道板两侧平行切开,近端绕尿道开口后会合,使呈U形。深至海绵体白膜。从平行切口两侧距冠状沟约0 .5cm处绕包皮内板向背侧环行切开,将阴茎皮肤脱套至尿道口近端1cm左右。人工阴茎勃起,如仍有弯曲者,行抬离部分背侧神经血管束的海绵体折叠术:在阴…     

改良Indiana尿囊和Penn尿囊术临床疗效观察

目的 探讨改良Indiana尿囊和Penn尿囊术的疗效 ,以改善全膀胱切除术病人的生活质量。方法25例膀胱切除病人分别施行了改良Indiana尿囊(14例)和Penn尿囊术(11例 ) ,并对尿囊容量、压力、可控性以及并发症进行观察。平均随访时间22.5个月。 结果 改良Indiana尿囊和Penn尿囊的平均最大容量在术后3个月时分别为 (461.18±67.89)ml和 (482.73±3±59.79)ml,囊内压分别为 (1.80±0.46)kPa和(1.87±0.52)KPa ,在术后1年时其容量分别增至(626.83±61.56)ml和(593.27±71.35)ml,而囊内压则分别降至(1.37±0.46)kPa和(1.23±0.32)kPa。16例用阑尾作为输出道者尿控良好 ,而9例用回肠作输出道者有3例出现部分失禁。无输尿管吻合口狭窄和严重的代谢紊乱发生。 结论 改良Indiana尿囊和Penn尿囊具有大容量、低内压以及较好的顺应性 ,是理想的可控性尿转流术 ,阑尾输出道的控尿效果优于回肠输出道     

肾错构瘤的诊断与治疗(附32例报告)

目的：探讨肾错构瘤（AML）的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析32例AML患者的诊治情况。结果：32例中，22例CT检查提示有脂肪组织，其中17例CT值为－9－98Hu,5例为20－40Hu；10例作MRI检查，T1加权像较低，T2加权像极高。22例手术标本经病理检查证实。对10例肿瘤直径＜4cm患者作门诊观察，10例作肾切除术，4例作肾部分切除术，8例作原位冷冻肿瘤剜除术。结论：CT对高密度的AML的分辨性较B超更敏感，MRI对AML的诊断有较高价值；对肿瘤直径＜4cm患者可作门诊观察；对肿瘤直径＞4cm的患者可作肾部分切除术及原位冷冻下肿瘤剜除术。     

囊内注射四环素液治疗睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液多采用鞘膜翻转或切除治疗.1986年笔者以四环素液行鞘膜腔内注射治疗本病16例.疗效较满意,报告如下.本组16例,年龄3～61岁.治疗前A超测定积液囊最小2cm×3cm×3cm,最大5cm×6cm×9cm.均为非交通性睾丸鞘膜积液.治疗方法:常规消毒皮肤,抽净囊内积液.把以5ml生理盐水溶解的0.25g四环素液注入鞘膜腔内、盖消毒敷料.注药后适当应用抗生素以防感染.注药后1个月A超复查,12例积液消失,3例再次注药,1例因家长要求改行手术治疗,术中见鞘膜表面已有四环素沉积,鞘膜皱缩.     

直肠粘膜注射干扰素预防膀胱癌复发

对２０例膀胱癌术后病人行直肠粘膜下注射干扰素１００万Ｕ预防复发，并在注射前后分别进行类风湿因子、β２－微球蛋白、癌胚抗原等瘤标及免疫球蛋白检测观察。经平均３年复查，无一例复发，由此认为，直肠前壁粘膜注射干扰素方法可靠，可达到预防膀胱肿瘤复发的目的。     

青少年大肠癌

青少年大肠癌罕见 ,早期确诊困难 ,预后极差 ,本文收集我市中心、人民、永康三大医院 1975～ 1996年完整病例 7例 ,现报告如下。临床资料一般资料 :7例中 ,男 6例 ,女 1例。年龄 11岁 1例 ,12岁 2例 ,15岁 4例。症状及体征 :腹痛 6例 ,肠功能紊乱(腹泻、便秘或间隙腹胀 ) 5例 ,体重减轻、贫血、便血各 4例 ,腹块、肠套叠 1例。症状出现至确诊间期 0 .5～ 2 4个月 ,平均 6 .7个月。1例 2年前有直肠息肉摘除史 ,1例祖父患左半结肠癌史。肿瘤部位及分期 :盲肠、升结肠、结肠肝曲、乙状结肠各 1例 ,直肠 3例。Ｄｕｋｅｓ分期 :Ｂ期 1例 ,Ｃ期 3…