Nageotte计数方法改良分析

去白细胞成分血在我国已广泛应用,但多数医院输血科未能对去白细胞成分血的残留白细胞进行质量控制,主要原因是检测方法（常规Nageotte计数法）较难掌握。常规Nageotte计数法计数残留白细胞,其敏感度可达0.1个白细胞/μl。但细胞计数时,血样本须用Turk＇s白细胞稀释液稀释10倍,以溶解红细胞。     

血浆置换频率和量对多发性骨髓瘤合并肾衰竭患者M蛋白清除率作用的探讨

目的 探讨血浆置换频率和量对多发性骨髓瘤合并肾衰竭患者M蛋白清除率的作用.方法 选择22例多发性骨髓瘤合并肾功能不同程度损伤并在化疗期间进行血浆置换的患者,分为3组:第1组(M蛋白平均值80g/L组)每日置换1次,置换量为1500 ml,连续5 d;第2组(M蛋白35 g/L组)每日置换1次,置换量为1500 ml,连续5 d;第3组(M蛋白35 g/L组)隔日置换1次,置换量为800 ml,连续5 d.每组分别在置换3 d和5 d后检测血液中M蛋白的含量.结果 第1组M蛋白3 d后下降54.3%,5 d后下降78.5%;第2组M蛋白3 d后下降49.7%,5 d后下降79.7%;第3组M蛋白3 d后下降37.1%,5 d后下降45.7%.结论 在使用有效化疗的同时,连续血浆置换且置换量大,可迅速降低患者血中的M蛋白,减少肾衰竭的发生.     

内毒素促成呼吸窘迫综合征主要途径的实验研究

临床感染性休克及“急性感染反应性微循环障碍综合征”的其他类型均可合并呼吸窘迫综合征(RDS),提示细菌感染是促其发生的重要因素。但实验研究中犬、兔等一次静注绝对致死量内毒素所致休克合并 RDS改变者比例较小。细菌毒素主要通过什么途     

标本采集方法对中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果影响的观察

目的 确定能否用抗凝血标本替代新鲜血进行中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色。方法 对30例患的新鲜血和EDTA抗凝血、肝素抗凝血、枸橼酸钠抗凝血的中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果进行比较和相关性分析。结果 三种抗凝血的中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果与新鲜血无明显差异(P值均大于O．05)。新鲜血与EDTA抗凝血间，NAP阳性率和积分均有较好的相关性。新鲜血与枸橼酸钠抗凝血间，NAP阳性率和积分也均有较好的相关性。新鲜血与肝素抗凝血间，NAP阳性率的相关性较好，但NAP积分的相关性则较差。结论 临床工作中可用EDTA抗凝血替代新鲜血制备血涂片进行中性粒细胞碱性磷酸酶染色。     

多发性骨髓瘤引起血型鉴定错误一例报告

患者男,60岁,因纳差乏力、头晕、视力模糊2个月,伴口渴多尿1个月于2004年1月15日入院.查体:T37℃、BP140/90mmHg、心率106次/min,呼吸20次/min.WBC 7.5×109/L,Hb56g/L,PLT15.8×109/L,ESR＞140 mm/1h,骨髓穿刺:骨髓瘤细胞58%;血钙2.3 mmol/L,尿素氮8.4mml/L,总蛋白129.1g/L,白蛋白21.1 g/L,IgG 95 600 mg/L,IgA＜234 mg/L,IgM＜184 mg/L.血清中测定存在M成分IgG.     

稀释性自体输血在老年患者骨科大手术中的应用

目的 探讨稀释性自体输血(HAT)在老年患者骨科大手术中的有效性和可行性.方法 回顾性分析60例≥60岁实施骨科大手术患者的临床资料,比较HAT组(n=30)和未实施自体输血(对照组,n=30)手术中异体血输血的比例和HAT组术前和术后第1天血红蛋白(Hb)﹑红细胞压积(Hct)和血小板(Plt)的变化.结果 HAT组和对照组输异体血比例分别为10%和60%,有显著性差异(P＜0.05);HAT组术前和术后第1天Hb、Hct和Plt比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HAT能有效减少老年患者骨科大手术中输异体血的概率.     

机采和手工分离血小板临床疗效探讨

目的 探讨机采和手工分离血小板的临床疗效差异.方法 回顾性调查80例接受血小板输注的患者,根据血小板采集方式和疗程的长短分为长期机采血小板组(简称长机组)、长期手工分离血小板组(简称长手组)、短期机采血小板组(简称短机组)和短期手工分离血小板组(简称短手组),每组20例.输注前和输注后24 h测定各组外周血血小板计数和患者止凝血情况.结果 输注血小板24 h后,长机组、长手组、短机组和短手组血小板分别增加(4.1±2.6)×109/L、(3.8±3.0)×109/L、(14.2±6.2)×109/L和(27.4±13.0)×109/L.长期组提升血小板计数明显低于短期组,具有显著性差异(P＜0.01),临床出血现象无明显好转;长机组和长手组间无显著性差异(P＜0.05);短机组和短手组间有显著性差异(P＜0.05);短期组临床出血现象有明显改善.结论 短期组血小板输注临床疗效显著优于长期组,手工分离血小板可明显提高短期组临床治疗效果.     

用逆转录聚合酶链反应筛查库血丙型肝炎病毒

用逆转录聚合酶链反应筛查库血丙型肝炎病毒王仲泉许淑珍梁晓林我院血库在使用丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体（抗－ＨＣＶ）阴性的血液中发现５例患者由于多次输血而感染ＨＣＶ，引起了丙型肝炎（丙肝）。此事引起我们的重视，为减少和避免输血后丙肝的发生，近２年我们应用...     

老年人ABO血型正反定不一致37例分析

我院2008年1月至2010年12月,ABO血型正反定不一致的46例标本中,有37例≥60岁的老年患者。可能由于老年人器官储备功能出现不同程度的衰退,免疫功能下降[1],ABO血型抗体也减弱,对血型的正确鉴定有一定的影响。现报道如下。1对象与方法1.1标本来源来源于2008年1月至2010年12月我院临床输血血型检测中ABO血型正反定不一致老年患者血标本37例,其中男21例,女16例,年龄60～91岁,平均(78.6±9.7)岁。内科慢性贫血,血红蛋白450～730g/L21例,冠心病     

红细胞输注对凝血功能的影响

目的 探讨红细胞输注量对受血者凝血功能的影响.方法 回顾性调查30例择期手术患者输入红细胞后6 h内主要凝血指标的变化和临床出血情况.根据输注红细胞量分为6U组、10U组和20U组,每组10例,输注前检测各组主要凝血指标均在正常范围.结果 患者输入红细胞6U、10U、20U后,血小板(PLT)分别为(166±50)×109/L、(85±25×)109/L、(30±20)×109/L;凝血酶原时间(PT)分别为(13±2)s、(16.2±2.2)s、(22.6±2.8)s;活化部分的凝血活酶时间(APTT)分别为(26.0±8.4)s、(49±11)s、(69.0±7.6)s;纤维蛋白原(Fg)含量分别为(3.1±0.9)g/L、(1.9±0.6)g/L、(0.8±0.5)g/L,各组间四项凝血指标的比较均有非常显著性差异(P＜0.01);临床出血情况分别为渗血不明显、渗血明显、渗血十分明显.结论 输入红细胞＞10U时应立即补充相应的凝血成分,以减少出血事件的发生.