50例心肌梗塞病人未及时溶栓原因分析

50例急性心肌梗塞病人中,男39例,女11例,50～70岁15例,40～50岁29例,20～30岁6例。前壁心肌梗塞35例,下壁梗塞10例,右心室梗塞5例。发病到     

腭裂修复术对患儿中耳功能的影响

目的 观察腭裂修复术对患儿中耳功能和听力的影响,为患儿听力问题的合理治疗提供依据.方法 197例患儿分为低年龄组（3～7岁）和高年龄组（8～12岁）.耳内镜下检查鼓膜像及咽鼓管咽口,鼓室图及纯音听阈测定.术后6个月复查.结果 患儿鼓膜的不可逆性病变8～12岁组明显高于3～7岁组.患儿咽鼓管咽口多呈裂隙状、圆脐状或过度宽大,咽鼓管咽口周围黏膜充血肿胀,有分泌物、食物残渣存留,术后得到明显改善.3～7岁组术后听力提高及A型鼓室图明显优于8～12岁组.结论 腭裂修复术后的软腭能分隔口腔和鼻腔,减少了鼻咽部感染的机会,有利于中耳功能恢复和听力的提高.提倡患儿早期手术,耳科医师应早期参与到治疗过程中,使患儿的中耳疾病在早期得到有效治疗.     

对椎基底动脉缺血性疾病的脑干听觉诱发电位观察

我们应用脑干听觉诱发电位(BAEP)对500名人群进行了常规检测,对50例临床已确诊及40例临床可疑的椎一基底动脉缺血性疾病患者进行了观察。并设对照组男女各50例进行对比分析。 BAEP检测方法:在,20～25℃屏蔽室内使用中国北京ZABR型脑干反应测听仪进行检查。结果在     

miR-138在鼻咽癌患者中的预后价值及其对细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的 探讨miR-138在鼻咽癌中的临床意义以及对癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。 方法 采用实时荧光定量PCR检测鼻咽癌组织和癌细胞CNE1中miR-138的表达量。采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析评估miR-138的预后价值。构建体外调控miR-138表达量的鼻咽癌细胞体系,采用MTT法和Transwell实验法分析miR-138对癌细胞CNE1生命活动的影响。 结果 miR-138在鼻咽癌组织和细胞中的表达量均显著下调(P<0.001),且与癌症患者的淋巴结转移(P=0.007)及TNM分期(P=0.003)密切相关。生存曲线表明,低表达miR-138的鼻咽癌患者较高表达患者具有较差的总生存率(P=0.002),且可以作为一个独立的预后因子(HR=2.603,95%CI=1.245～5.441,P=0.011)应用在鼻咽癌的治疗中。体外细胞实验证明,高表达miR-138具有抑制鼻咽癌细胞CNE1增殖、迁移和侵袭的能力(P<0.05),而抑制miR-138的表达则显著促进癌细胞的各种生命活动(P<0.05)。 结论 miR-138与鼻咽癌的预后密切相关,且可以明显抑制鼻咽癌细胞CNE1的增殖、迁移和侵袭能力。     

血白细胞及C-反应蛋白对评价突发性聋发病及预后的作用

目的探讨血白细胞(WBC)及C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)与突发性聋发病及预后的关系。方法选取突发性聋患者162例,按照入院血常规检查结果及是否应用抗生素治疗,分为WBC正常组78例(WBC≤10×109/L),给予常规治疗;高WBC常规治疗组42例(WBC>10×109/L),给予常规治疗;高WBC联合治疗组42例(WBC>10×109/L),给予常规治疗同时联合抗生素治疗。分别检测三组患者治疗前后纯音听阈,比较治疗前后WBC及CRP水平的变化。结果高WBC常规治疗组有效率85.7%,高WBC联合治疗组有效率83.3%,均高于白细胞正常组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05);高WBC常规治疗组与高WBC联合治疗组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。高WBC常规治疗组和高WBC联合治疗组治疗后WBC和CRP含量较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间治疗前后WBC和CRP水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。低频下降型突聋患者中WBC升高者比例较其他听阈曲线类型者高,且治疗总有效率高于高频下降型和全频下降型患者。结论突聋的发病可能与炎症相关,但不是细菌感染引起的炎症反应,可能是机体的应激系统或免疫系统发挥作用,白细胞升高患者的治疗效果好于白细胞正常者,对白细胞升高的突聋患者采用抗生素治疗无临床意义。     

起搏心电图的分析

心脏停博或因心率过慢诱发室速，室颤是心性猝死的主要原因，心脏起博是抢救工作中的重要一环，可立即恢复心脑肾等重要脏器的血液供应，昼快速进行心脏起搏治疗是关系因此正确认识起搏心电图的正常和异常变化殊为重要。     

BiPAP无创通气治疗体会

临床上应用呼吸机辅助呼吸以治疗各种原因引起的呼吸功能障碍,从而提高救治水平,挽救病人生命。我院自2001年开始应用无创呼吸机治疗各种原因导致的呼吸困难和有-无创序贯撤机。取得了良好疗效,现报道如下。一般资料:患者57例,男36例,女21例,年龄30-78岁,其中,有机磷农药中毒呼吸肌麻痹2例,心功能不全6     

鼻咽结核误诊20例分析

对我科2001-01～2006一01鼻咽结核误诊20例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女8例，年龄20～63（平均34．6）岁。病程1～11（平均5）个月，鼻涕带血8例，鼻塞5例，耳鸣3例，耳闷、听力下降2例，头痛2例。14例出现颈部包块，其中12例以此为首发症状，临床表现与鼻咽癌极为相似，12例初诊时误诊为鼻咽部恶性肿瘤。本组2例有肺结核病史，鼻内镜检查病灶位于鼻咽后壁14例，鼻咽侧壁3例，咽隐窝3例，鼻咽部结节性病变13例，肉芽增生3例，溃疡4例。     

腭裂患者咽鼓管咽口的观察

腭裂患者由于先天的解剖结构缺陷,导致吞咽、语音、听力等生理功能障碍,腭裂患者的中耳功能障碍和听力下降的发生率明显高于正常人,据国内外文献报告,腭裂患者伴中耳病变的发病率为46%～84%,伴听力障碍26%～58%.     

外伤性鼓膜穿孔修补72例分析

临床上经常遇到外伤性鼓膜穿孔,有直接外伤(外耳道异物、挖耳、矿渣溅入等)和直接外伤(空气压力急剧改变:如炮震、爆炸、掌击耳部)所致。最常用的治疗方法是干燥疗法,我科于2002年开始使用硅胶膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔疗效肯定,缩短了穿孔愈合时间,现介绍如下。资料与方法72例中男21例,女11例。年龄1~52岁,平均29岁。均为单侧发病,无耳部感染,左耳62例,右耳10例。发病前均有耳部受伤史,主要症状为:患耳疼痛,阻塞感,耳鸣,听力下降。鼓膜穿孔大多呈不规则裂孔,三角形或类似圆形,最宽处为0.1~0.4mm,穿孔边缘常有少量新鲜血迹,外耳道有时可见血…