卵巢未成熟畸胎瘤43例综合治疗疗效分析

为探讨不同手术方式及化疗方法对卵巢未成熟畸胎瘤的疗效及相关影响因素，对43例卵巢未成熟畸胎瘤患者进行回顾性分析。手术方式分为：保守性手术（患侧附件、大网膜切除术＋盆、腹腔腹膜结节切除术＋盆腔淋巴结清扫术）及根治性手术（全子宫、双附件及大网膜切除术＿肿瘤细胞减灭术＋盆腔淋巴结清扫术）。术后采用VAC（长春新碱，阿霉素，环磷酰胺）方案、BEP（博莱霉素或平阳霉素，足叶乙叉甙，顺铂或卡铂）方案或VBP（长春新碱，博莱霉素或平阳霉素，顺铂或卡铂）方案进行联合化疗。患者5年生存率根治性手术为44．4％，保守性手术为64．0％，差异无显著性。VAC方案与BEP（或VBP）方案的5年生存率分别为33．3％和77．3％（P＜0．01）。疗程数≥4患者的5年生存率为73．9％，明显高于疗程数＜4患者的38．9％（P＜0．05）。认为对于有生育要求的卵巢未成熟畸胎瘤患者，可仅行保守性手术，术后辅以联合化疗。BEP（或VBP）方案对患者长期生存率的改善明显优于VAC方案。术后化疗的疗程数与疗效有关，对长期生存率的影响较明显。     

卵巢未成熟畸胎瘤临床特征及分析

目的;探讨未成熟畸胎瘤的临床特征,方法：对1979年8月至1999年7月收治的49例卵巢未成熟畸胎瘤进行回顾性分析。结果：49例卵巢未成熟畸胎瘤患者30岁以下者占75．49％,临床分期I期26例,II期6例,III期13例,IV期4例,其中实行保守性手术的5年生存率较根治性手术5年生存率稍低但无统计学差异,49例中发生于单仙卵巢的占88．2％,其中左侧占53．6％,结论：卵巢未成熟畸台瘤主要发生在青少年,单侧尤其左侧卵巢好发,临床分期与预后有关,手术方式与生存率无必然规律,对年轻患者要求生育者,可考虑保行留生育功能的手术方式。     

层粘连蛋白及其受体在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

肿瘤转移扩散是卵巢癌患者死亡最常见的原因。层粘连蛋白(LN)作为细胞外基质和基底膜的重要组织成分，与肿瘤细胞表面的层粘连蛋白受体(LNR)结合，在肿瘤浸润、转移中发挥重要作用。本研究采用免疫组织化学(组化)EnVision二步法检测了正常卵巢、良性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中LN及其相对分子质量为67000的受体(67LNR)的表达，探讨其与卵巢癌病理分化程度、临床分期、腹水形成和转移的关系。     

反义LRP寡核苷酸对卵巢癌多药耐药细胞系OVCAR-3顺铂耐药性的影响

目的:探讨针对肺耐药基因(LRP gene)设计的反义寡核苷酸(AsODN)对人卵巢癌多药耐药细胞系OVCAR-3顺铂(DDP)耐药性的逆转作用.方法:采用罗丹明B(SRB)显色法检测LRP AsODN和DDP细胞毒性作用;采用脂质体(1iplfectamine 2000)介导LRP AsODN转染人卵巢癌多药耐药细胞系OVCAR-3;采用逆转录酶链式反应(RT-PCR)和Westem blot法检测LRP AsODN转染前后OVCAR-3细胞中LRP的表达:采用流式细胞仪测定OVCAR-3细胞在顺铂作用后的凋亡率.结果:LRP AsODN浓度低于800nmol/L时,对OVCAR-3细胞无明显细胞毒作用;LRP AsODN能明显减少OVCAR-3细胞中LRP mRNA和蛋白的表达,增加其顺铂敏感性,且与剂量呈正相关;转染LRP AsODN前后的OVCAR-3细胞在DDP作用后,凋亡率分别为(15.43±1.14)%和(27.43±2.05)%,两者间差异有显著性意义(p=0.001).结论:LRP AsODN能有效阻断OVCAR-3细胞内LRP的表达,恢复细胞对DDP的敏感性.     

宫颈癌FHIT蛋白表达及与临床的相关性

目的:探讨候选抑癌基因FHIT产物FHIT蛋白在由正常宫颈上皮过渡至子宫颈癌过程中的表达缺失情况及其临床意义.方法:应用SP免疫组化染色法检测65例子宫颈癌,25例宫颈上皮肉瘤样病变(CIN),14例慢性子宫颈炎,5例正常子宫颈组织中FHIT蛋白的表达情况,并与组织学类型、组织学分级、肌层浸润深度和临床分期等生物学行为进行相关分析.结果:FHIT蛋白在子宫颈癌前病变和宫颈癌组织中的表达明显减少,缺失率分别为56.00%和72.31%,表达缺失率与组织学类型和组织学分级有关(P＜0.05),与子宫颈癌的肌层浸润深度和临床分期无关(P＞0.05).结论:FHIT表达缺失是子宫颈癌发生的早期分子事件,FHIT蛋白表达缺失是早期诊断子宫颈癌及癌前病变较好的生物学标志.     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生因素分析与护理

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生因素,并提出针对性的护理措施。方法 2011年7月-2015年2月选择在我院诊治的早期乳腺癌女性患者150例,给予腋窝淋巴清扫手术治疗,观察与记录术后3个月上肢淋巴水肿发生情况,积极调查与随访患者的病历资料;上肢淋巴水肿患者都给予肢体气压与功能锻炼干预,周期为14 d。结果 150例患者术后发生上肢淋巴水肿20例,发生率为13.3%,Logistic回归统计学分析显示,放疗、术后切口延迟愈合、术后上肢功能锻炼和合并高血压是导致上肢淋巴水肿发生的主要影响因素(P0.05)。上肢淋巴水肿20例患者给予针对性护理后,疼痛评分(1.87±0.45)分,明显下降,上臂差值(1.19±0.40)cm,明显增加,而前臂差值(0.73±0.72)cm,明显降低,与护理前对比差异有统计学意义(P0.05)。护理后上肢淋巴水肿患者的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分都明显高于护理前(P0.05)。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生率较高,主要发生因素包括放疗、术后切口延迟愈合、术后上肢功能锻炼和合并高血压,积极有针对性的护理能改善水肿状况与缓解疼痛,从而提高生存质量。     

女性卵巢功能与心血管疾病

卵巢作为女性重要的性腺器官,具有生殖与内分泌功能,卵巢所分泌的激素对女性的正常发育、机体健康起着至关重要的作用。卵巢激素可以改变心血管系统的生理及病理状态,从而在心血管疾病(CVD)的发生、发展中起着重要作用。心血管疾病是威胁女性健康和生命的主要疾病,是导致绝经后女性死亡的主要原因〔1〕。女性从青春期月经初潮开始,卵巢开始排卵和分泌性激素,绝经前女性CVD发病率显著低于男性,而随着卵巢功能减退,雌激素分泌下降,     

小鼠窦前卵泡与卵泡膜间质细胞的3种共培养方法比较

目的:探索小鼠窦前卵泡与卵泡膜间质细胞体外共培养的最佳模型。方法:分别从14~16日龄和21~25日龄C57BL/6小鼠中分离得到窦前卵泡和卵泡膜间质细胞,采用海藻酸钠凝胶法、Transwell间接、直接接触法体外共培养6天,比较各组卵泡形态、生长发育、激素分泌、存活率、卵母细胞成熟阶段。结果:海藻酸钠凝胶中培养的卵泡能够维持其三维结构,观察更清晰,而Transwell中培养的卵泡更有利于颗粒细胞的增殖,第5天时卵泡直径超过三维培养,雌二醇分泌水平与卵泡的生长模式相一致。第5天时海藻酸钠凝胶法(77.3%)和Transwell直接接触法(76.5%)的卵泡存活率要明显高于Transwell间接接触法(57.4%),P<0.05。3种方法的卵母细胞减数分裂恢复能力间无明显差异。结论:短期(5天内)的体外共培养可以选择Transwell直接接触法,而更长时间的共培养则推荐海藻酸钠凝胶法。     

ephrinB2真核表达载体的构建及其在Hela细胞的表达

目的构建ephrinB2重组真核表达载体,研究该质粒在细胞中的表达,为研究ephrinB2对肿瘤生长及血管生成的影响奠定基础。方法逆转录获得人ephrinB2全长cDNA序列,连接到pEGFPN1上,转化大肠杆菌,脂质体转染Hela细胞。RT-PCR检测转录情况,WB鉴定目的蛋白表达。结果酶切和测序证实正确构建重组质粒,并在Hela细胞中表达。结论成功构建了pEGFPN1-ephrinB2真核表达载体,并在Hela细胞中有效表达,为进一步研究ephrinB2的功能奠定基础。     

二肽基肽酶对前列腺癌细胞系1E8侵袭转移的影响

目的：探讨二肽基肽酶（DDPIV）对前列腺癌细胞IE8侵袭、转移的影响。方法：用亚克隆技术构建DDPⅣ基因反义真核表达质粒，脂质体法将其分别转入高转移潜能的人前列腺癌细胞1E8，并应用脂质体介导的基因转染技术，将重组质粒导入1E8细胞中，应用细胞增殖抑制试验（CCK-8）、蛋白印迹和体外侵袭实验等方法观察了IE8细胞转染前后，细胞生长、DDPⅣ蛋白表这以及细胞体外侵袭能力等指标的变化。结果：成功构建了反义DDPIV真核表达载体；将其转染入1E8细胞36h、48h后，反义DDPⅣ基因对前列腺癌细胞的侵袭和转移有促进作用；DDPⅣ基因表达下调能使1E8细胞的体内外侵袭能力增强。结论：DDPⅣ是前列腺癌的一个抑癌基因，在前列癌的侵袭转移过程中发挥着重要作用，下调DDPⅣ基因表达能明显促进前列腺癌细胞的侵袭和转移能力。提示DDPⅣ可作为前列腺癌抗侵袭治疗的分子靶点。