涂晋文教授关于流行性乙型脑炎治疗“五忌”的观点

涂晋文教授为第3批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科学临床、教学、科研工作40余年,对脑病(神经内科)、老年病、热病、血证、疑难病等疾病的诊治有较深造诣,临床经验丰富.多年来,从事急症工作,潜心研究,颇多成果.现将涂师关于流行性乙型脑炎治疗“五忌”的观点介绍如下.     

凃晋文教授谈流行性乙型脑炎病机传变特点

流行性乙型脑炎属于温病中"暑温"、"暑湿"、"疫痉"范畴,文章主要查阅历代流行性乙型脑炎相关文献,结合文献,凃晋文教授分别对流行性乙型脑炎病名、病因及病机特点进行分析;根据温病卫气营血理论,阐述流行性乙型脑炎自身特点及温病卫气营血特点等方面探讨流行性乙型脑炎病机及其传变特点。从临床实际出发,结合凃晋文教授临床经验和自己的见解,正确认识流行性乙型脑炎传变规律的新变化,使温病学理论与临床实际相结合,为中医药防治流行性乙型脑炎奠定理论基础,以彰显流行性乙型脑炎病机传变特点,丰富临床实践运用。     

流行性乙型脑炎轻型、普通型62例临床特征分析

[目的]总结2010年流行性乙型脑炎的临床特征。[方法]对2010年7—9月期间全国5个省市(湖北省、重庆市、四川省、贵州省、浙江省)经实验室确诊的62例轻型、普通型流行性乙型脑炎患者进行分析。[结果]流行性乙型脑炎患者的主要症状是发热、头痛、抽搐、意识障碍。采用中医药治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、缩短平均住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗方法对流行性乙型脑炎有显著疗效。     

通窍活血汤加减治疗偏头痛瘀血证30例

目的观察通窍活血汤治疗偏头痛瘀血证的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例服用通窍活血汤治疗,对照组30例口服尼莫地平治疗,2组均予治疗14 d后观察临床疗效。结果治疗组总有效率87%,对照组67%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论通窍活血汤治疗偏头痛瘀血证患者有良好的疗效。     

慢性心力衰竭中医治法研究进展

慢性心力衰竭为多种病因导致心肌舒缩功能受损最终失代偿而出现的临床综合征，为内科常见危重病症。我国成年人心衰的患病率为0．9％，其中男性为0．7％，女性为1．0％，平均死亡率为25％。慢性心力衰竭严重威胁人类生命安全，是目前心血管领域的治疗难点之一。中医传统文献中无“慢性心力衰竭”病名，根据其临床表现，涉及中医“喘证”、“水肿”、“心悸”、“怔忡”、“痰饮”、“心痹”等范畴，     

小陷胸汤治疗动脉粥样硬化的中医机制浅识

动脉粥样硬化的主要病因病机为痰、瘀、毒,属本虚标实之证。小陷胸汤具有清热化痰消痞的作用,临床上该方加减后广泛应用于动脉粥样硬化的治疗。     

补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元NMDA受体亚型表达的影响

【目的】观察补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元(SGN)中N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体亚型1、2A、2B(NR1、NR2A、NR2B)表达的影响,并探讨其作用机制,以期为临床应用补肾活血化痰开窍方治疗耳鸣提供实验依据。【方法】将60只大鼠随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组,西药组6组,每组10只。采用大鼠腹腔注射水杨酸钠联合"饮水抑制"法建立大鼠耳鸣模型。造模成功后,中药低、中、高剂量组给予补肾活血化痰开窍方(剂量分别为5.5、11、22 g·kg-1·d-1)灌胃,西药组给予卡马西平(剂量为5 mg·kg-1·d-1)灌胃,模型组和正常组给予2 m L生理盐水灌胃,每天1次,连续治疗8周。采用免疫印迹法和实时定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测其耳蜗SGN中NR1、NR2A、NR2B在耳鸣大鼠的表达情况。【结果】与正常组比较,模型组NR1、NR2A、NR2B在模型组中表达升高,差异具有统计学意义(均P0.05);与模型组比较,中药各剂量组耳蜗SGN中NR1、NR2A、NR2B的表达均明显降低(均P0.05)。【结论】补肾活血化痰开窍方可有效缓解大鼠耳鸣,其机制可能与降低耳鸣大鼠耳蜗SGN中增高的NMDA受体亚型NR1、NR2A、NR2B表达有关。     

血管神经性头痛的中医治疗进展

头痛为临床上常见症状，可出现在多种急慢性疾病中，血管神经性头痛亦为临床很常见。西药最常用的是镇痛药如心痛定、阿斯匹林、西比灵等，虽然能够减轻疼痛，缓解症状，却不能祛除病灶，且常易复发。而中医药治疗采用辨证施治的方法，起到标本同治的目的，在临床报道中其近期和远期疗效都得到肯定。所以笔者就2001年以来中医治疗血管神经性头痛有关文献综述如下。     

流行性乙型脑炎轻型、普通型62例临床特征分析

[目的]总结2010年流行性乙型脑炎的临床特征。[方法]对2010年7—9月期间全国5个省市(湖北省、重庆市、四川省、贵州省、浙江省)经实验室确诊的62例轻型、普通型流行性乙型脑炎患者进行分析。[结果]流行性乙型脑炎患者的主要症状是发热、头痛、抽搐、意识障碍。采用中医药治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、缩短平均住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗方法对流行性乙型脑炎有显著疗效。     

帕金森病的中医药治疗近况

帕金森病是中老年期常见的神经系统变性疾病，以黑质多巴胺能神经原变性缺失和路易小体形成为特征。临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。中医理论没有“帕金森病”这一病名。但中医古籍对其症状早有记载，将其归属于“颤证”范畴。西医对本病的治疗有一定效果，多采用左旋多巴及其复合制剂治疗，但数年后多出现疗效减退、运动波动（如开一关现象、