急诊剖胸术救治外伤性心脏破裂24例

外伤性心脏破裂是心胸外科的急危重症,病情十分凶险,可因失血性休克和急性心包压塞死于现场或在转送途中死亡,仅有部分伤者能及时送到医院急救,死亡率极高。早期、快速诊断及紧急剖胸手术治疗,对挽救心脏破裂伤患者的生命非常重要。1992年9月至2009年7月本院共急诊剖胸救治心脏破裂伤患者24例,现总结报道如下。     

乌司他丁对体外循环下犬心肌ICAM-1表达的影响

目的研究乌司他丁应用于体外循环（CPB）中对犬心肌组织中细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达的影响及其对心肌的保护作用。方法试验用杂种犬20只,随机平均分为乌司他丁实验组（U组）和对照组（c组）,每组各10只。U组在CPB预充液中加1万U／kg乌司他丁,并于CPB转机开始前即经静脉再给1万U／kg乌司他丁持续滴注。C组常规建立CPB并转机。分别于CPB转机前10min（A时点）和CPB转机后60min（B时点）两个时点,切取犬心肌右心耳组织,检测心肌组织ICAM-1表达量;记录CPB建立时间、主动脉阻断时间、主动脉灌注时间、CPB转机时间、心脏复跳情况。结果两组实验犬心肌组织中,ICAM-1的表达量在B时点较A时点均明显增高,但在B时点U组ICAM-1表达量低于c组（P〈0．05）。结论CPB时,心肌组织的缺血．再灌注损伤可引起心肌组织ICAM-1表达上调,乌司他丁可减轻心肌的炎症反应,进而保护心肌组织。     

军队中小医院联合培养研究生管理

军队中小医院与军地高等医学院校联合培养研究生,已成为日常教学工作的重要组成和必然趋势。为确实提高研究生培养水平和保证教学质量,医院应该注重强化日常生活管理、导师队伍建设、学生党建工作、思想政治教育和强化院校资源共享。     

浅谈医院药品的储存与养护

药品质量的好坏直接影响人民群众的生命健康,药品质量与其储存养护有着很大的关系。影响药品质量的外界因素很多,如温度、湿度、日光、空气、时间、微生物、包装容器等。这些因素对药品质量的影响往往是相互的,有时是几种因素同时或交叉进行,加速药品的破坏,使其变质、失效。另外。药品的储存条件不适宜,保管方法不适当也是药品变质的重要原因翻。只有全面了解药品变质的原因。才能积极创造条件．选择科学的储存养护方法,确保临床用药安全有效。     

女性绝经后骨质疏松症与糖尿病类风湿性疾病及骨折的相关性研究

目的 研究女性绝经后骨质疏松症和糖尿病、类风湿疾病以及骨折的相关性.方法 回顾性分析2015年1月—2016年12月期间所接收的行骨密度检查绝经后女性治疗资料,根据患者的实际情况将其分为骨折组、类风湿组、糖尿病组和正常组.探讨骨质疏松症与糖尿病、骨折和类风湿性疾病的相关性.结果 风湿组和体检组相比LG.T、LInter等骨密度指标差异显著;骨折组各项骨密度指标均低于体检组;糖尿病组LInter、Ltotal等骨密度指标小于体检组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 女性绝经后骨质疏松和糖尿病、有既往骨折史、类风湿性疾病等存在明显的相关性,因此在治疗过程中需要考虑到这些因素的影响.     

乌司他丁对体外循环下犬心肌ICAM-1表达的影响

目的研究乌司他丁应用于体外循环(CPB)中对犬心肌组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响及其对心肌的保护作用.方法试验用杂种犬20只,随机平均分为乌司他丁实验组(U组)和对照组(C组),每组各10只.U组在CPB预充液中加1万U/kg乌司他丁,并于CPB转机开始前即经静脉再给1万U/kg乌司他丁持续滴注.C组常规建立CPB并转机.分别于CPB转机前10 min(A时点)和CPB转机后60 min(B时点)两个时点,切取犬心肌右心耳组织,检测心肌组织ICAM-1表达量;记录CPB建立时间、主动脉阻断时间、主动脉灌注时间、CPB转机时间、心脏复跳情况.结果两组实验犬心肌组织中,ICAM-1的表达量在B时点较A时点均明显增高,但在B时点U组ICAM-1表达量低于C组(P<0.05).结论 CPB时,心肌组织的缺血-再灌注损伤可引起心肌组织ICAM-1表达上调,乌司他丁可减轻心肌的炎症反应,进而保护心肌组织.     

体外循环术后精神障碍的预防与治疗

目的 探讨体外循环心内直视手术患者发生精神障碍的可能原因和防治措施.方法 回顾分析我院1992年9月至2007年12月施行的心内直视手术633例中出现精神障碍12例的临床资料,包括防治措施.结果 全组12例均为风湿性心脏病瓣膜置换术患者,11例发生在术后1～2 d内,1例发生在术后7 d.11死于体外循环术后低心排综合征,11例治愈,随访精神症状无复发.结论 体外循环心内直视手术后发生精神障碍是多因素作用的结果,诸如体外循环、监护病房环境因素以及患者心理改变等,应采取综合措施进行防治.     

芦笋总黄酮及5种黄酮苷成分的体外抗氧化活性研究

目的 研究芦笋总黄酮及其5种黄酮苷的抗氧化活性.方法 以维生素C为阳性对照,采用比色法测定芦笋总黄酮和5种黄酮苷对·OH、O2-和DPPH·的清除作用以及对大鼠红细胞氧化溶血的抑制作用.结果 芦笋总黄酮和5种黄酮苷对3种自由基均有明显的清除作用,对大鼠红细胞氧化溶血也有较强的抑制作用.从5种黄酮苷对·OH的IC50结果来看,抗氧化能力为芦丁＞槲皮素-3-O-葡萄糖-芸香糖苷＞水仙苷＞异鼠李素-3-O-葡萄糖-芸香糖苷＞烟花苷.结论 芦笋总黄酮和5种黄酮苷体外抗氧化活性明显,且存在明显的量效关系.     

Turner综合征15例临床分析

Turner综合征（turner＇s syndrome,TS）的典型特征是身材矮小、颈蹼、肘外翻、第二性征及内、外生殖器发育不全、原发性闭经、不孕等。其他还可出现面部多痣、盾状胸及心血管和肢体畸形。本次研究收集15例Turner综合征临床资料并进行总结分析,报道如下。     

医院实习生教学管理

实习教学管理是临床医学教学工作的重要组成部分,其教学质量的高低,直接影响医学生的质量。实习生作为医院里的一个特殊群体,其无执业资格又无社会及工作经验,使其通过医院实习成长为一名合格的医务人员,是各所医学院校及教学医院非常重视的问题。本文就医院教学管理工作情况谈些体会。