锁骨下静脉置管化疗病人局部毒性反应临床观察

[目的]预防和减少化疗药物致局部毒性反应的发生。[方法]对320例肿瘤化疗病人随机分为观察组和对照组各160例。观察组采用锁骨下静脉置管化疗，对照组采用外周静脉留置针化疗，观察两组沿静脉走向区域局部毒性反应情况。[结果]对照组出现局部毒性反应发生率为75％，观察组局部毒性反应发生率为0。两组比较，x^2=192，P〈0．01。[结论]锁骨下静脉穿刺置管化疗优于外周静脉化疗，但掌握好局部解剖位置和操作要领是锁骨下静脉置管成功的关键。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

[目的]观察面罩双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效,探讨其护理。[方法]60例COPD合并呼吸衰竭病人随机分治疗组和对照组,每组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗。观察并比较两组病人治疗前后(包括治疗前、治疗2h、治疗24h)呼吸、心率、动脉血气变化情况及临床疗效。[结果]治疗组有效率为77,对照组为43,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=6.944,P<0.01);治疗组pH、PaO2、PaCO2、呼吸、心率等指标明显改善(P<0.05)。[结论]BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果满意。     

16α-甲基-3β,17α-二羟基-5α-孕甾-20酮-3β-醋酸酯的微生物转化

16 α-Methyl-3 β,17 α-dihydroxy-5 α-pregnane-20-one-3 β-acetate (Ⅰ) was prepared from tigogenin and then incubated with a mixture of Mycobacterium smegmatis (MS₁) and Arthrobacter simplez (A₁) to give 16 α-methyl-17 α-hydroxy-△^{1, 4}-pregnadiene-3,20-dione (Ⅱ) with about 63% yield.Compound (Ⅱ) when incubated with Absidia glauca (AG₁) gave about 55% yield of 16 α-methyl-11 α, 17 α-dihydroxy-pregna-1,4-diene-3,20-dione (Ⅳ).     

心血管病患者心率的观察及护理

随着社会的高速发展 ,人们的生活水平在不断地提高 ,紧张、快节奏的生活使心血管病的发生率在不断升高。 2 0世纪 ,发展中国家的经济发展导致许多危险因素的迅猛增长 (如人口老龄化 ,肥胖 ,血脂增高 ,糖尿病 ,高血压患病率升高 ) ,从而预示发展中国家正面临着心血管病大流行 (     

血液透析过程高血压的护理体会

血液透析过程患者高血压升高是常见的并发症之一，也是心、脑血管意外的隐患。我院血透室2002年1～12月对26例晚期尿毒症患者在透析过程中发生高血压进行针对性护理，取得了显著效果，现报告如下：     

浅谈全科医师在社区工作中医疗风险的防范

全科医学是近年来新兴起的一门综合性的医学学科,是现代医学模式的一种探索与革新。在很大程度上,弥补了现代医学日益专科化的不足,更加符合民众的医疗卫生服务需求。全科医生（GP,general practitioner）是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师（familyphysician）或家庭医生（familydoctor）。全科医生是一种在通科医生的基础上接受全科医生专门训练的、高素质的新型社区医生,能熟练运用全科医学知识并在实践中结合内、外、妇、儿等各临床专科的知识以及传统通科医疗的成功经验,能解决社区常见健康问题,并主动为社区全体居民提供防治保康一体化的医疗保健服务。     

加强消毒供应中心去污区质量管理控制医院内感染

目的:探讨消毒供应中心去污区质量管理内容及措施。方法:按行业标准建立健全各项规章制度和操作规程,完善质控网络,纵横交错网络系统,连续性运行,全面掌握去污区各项工作是否到位。结果:消毒供应中心合理的建筑布局、完善的规章制度、质控网络连续运行、护士专业素质及慎独精神是预防医院内感染的关键。结论:科学化、规范化管理制度,可以提高消毒供应中心去污区工作质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养支持的护理干预

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科常见病，常反复发作，给患者及家庭造成沉重的经济负担。朱解琳等研究认为，COPD患者营养不良发生率高达50．6％～69．9％，随着营养不良程度的加重，患者的病情随之加重，发作次数随之增多。由此可见，控制COPD病情，营养支持是不可忽视的因素。     

血液透析相关性低血压的观察及护理

血液透析相关性低血压是透析中常见急性并发症,是指血液透析时收缩压降低20mmHg或更多,或降低至100mmHg以下,伴或不伴低血压的症状,发生率约为25%-50%[1],使血液透析不能顺利进行,导致透析不充分等,现将我们对透析相关性低血压的护理体会总结如下。1临床资料我科2004年6月～200     

六经辨证结合针灸治疗顽固性偏头痛的临床研究

偏头痛是一种临床常见病,多发病。如连续发作或间歇发作3个月以上者,即所谓顽固性偏头痛。临床表现为发作性一侧或双侧,或左右交替的头痛,痛势急迫,反复发作,病势缠绵,治疗较为棘手。现笔者采用针药结合疗法对28例患者进行辨证治疗,疗效较为满意,现总结报道如下。