COPD稳定期中医证型对BODE指数及MNA评分的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续气流受限为特征的慢性肺部疾病,患病率和病死率居高不下,严重影响人类生活质量,造成巨大社会负担。近年来随着研究逐渐深入,对其病情评估水平逐步提高,评估方法也在不断改进。BODE指数由Celli BR[1]等提出,是一种简单的多维分级系统,在预测COPD患者死亡风险方面优于第一秒用力呼气量(FEV1),还可用于评价COPD患者病情严重程度与其生活质量相关性[2]。微型营养评估表(MNA)是评估和筛查老年人营养状态最常用的工具,高士媛等[3]研究发现,MNA能较好地预测老年慢阻肺患者的急性加重风险。     

补阳还五汤在呼吸系统疾病中的应用及机制探讨

对补阳还五汤在呼吸系统疾病中的应用及其作用机制进行综述。补阳还五汤的作用机制主要为改善血液流变学及血流动力学,抑制血小板聚集、抗血栓形成,调节免疫和抗感染、抗氧化。     

三子养亲汤对哮喘小鼠血清CysLT1 mRNA表达及肺组织HE染色切片的影响

目的:探讨三子养亲汤对哮喘小鼠血清Cys LT1mRNA表达及肺组织HE染色切片的影响。方法:将180只C57BL小鼠随机分为三子养亲汤低、中、高剂量组,孟鲁司特组,哮喘组,正常组6组,除正常组外所有小鼠建立哮喘模型。药物组依次灌入浓度为0.54 g/m L、1.08 g/m L、2.16 g/m L的三子养亲汤煎剂2 m L,0.004 g·kg-1·d-1孟鲁司特2 m L,疗程14 d。采用RT-PCR法检测小鼠血清CysLT1mRNA的表达,并观察肺组织HE染色切片。结果:SZ-M组、SZ-H组可明显减少Cys LT1mRNA的表达,SZ-H组还能有效减轻哮喘模型肺组织的病理改变。结论:三子养亲汤可有效减少哮喘模型CysLT1mRNA表达,也能改善小鼠肺组织HE染色切片的结果。     

柴胡疏肝散加减方辅助治疗肝郁型哮喘临床疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散加减方对肝郁型慢性持续期哮喘患者症状控制水平的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将诊断为支气管哮喘慢性持续期并伴有抑郁症,符合入组条件的60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均给予西医常规治疗,观察组在此基础上配合柴胡疏肝散加减方调肝理气。实验前后评估两组患者哮喘控制水平及汉密尔顿抑郁量表评分、肺功能、血EOS水平的变化。结果:治疗后观察组患者哮喘控制水平、肺功能及血EOS水平较之于对照组有明显改善(P0.05);而观察组HAMD抑郁量表评分与对照组相比有显著性下降(P0.01)。结论:柴胡疏肝散加减方能有效调畅慢性持续期哮喘患者抑郁情绪,有利于其症状、肺功能改善,并降低血清EOS水平。     

艾灸可治脚气

脚气又称足癣,多由于生活、起居不慎,皮肤感染浅部真菌而发病。临床分为水疱型、糜烂型、脱屑型。笔者应用艾灸法治疗脚气,疗效显著,现介绍如下。治疗方法洗净双足、擦干;将艾条折成2～3段,每段长约5cm,引燃置于小盘中;双足放在小盘小方,距离适中。每次灸20～30分钟,连续施灸5～7天。     

补阳还五汤防治特发性肺纤维化的作用及机制探讨

目的探讨补阳还五汤治疗博莱霉素致大鼠特发性肺纤维化药效学作用机制。方法将SD雄性大鼠144只随机分为空白组、博莱霉素组、强的松组(0.004 2 g/kg)和补阳还五汤大、中、小剂量(27.32、13.66、6.83 g/kg)组,每组24只。除空白组外其余各组均采用一次性气管注射博莱霉素法诱导肺纤维化模型。造模后24 h给予相应药物,分别于第7、14、28天随机抽取各组8只大鼠进行股动脉放血处死,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,采用HE染色法观察肺组织肺泡炎程度,酶联免疫法(ELISA法)检测BALF中早期炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和晚期炎性因子高迁移率族蛋白1(HMGB1)的水平。结果与空白组比较,博莱霉素组肺泡隔纤维增生灶增多,肺实质结构破坏,各时间点博莱霉素组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、HMGB1含量升高(P0.05);与博莱霉素组比较,补阳还五汤大、中、小剂量组肺泡炎均有不同程度的改善,补阳还五汤各剂量组均能降低大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、HMGB1含量。结论补阳还五汤能够有效降低博莱霉素所致的肺纤维化大鼠BALF炎性指标IL-1β、TNF-α、HMGB1的浓度,改善肺泡炎症,进而抑制肺纤维化。     

补虚通络法治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的 探讨补虚通络法对特发性肺纤维化(IPF)标本兼治及多途径给药模式的治疗优势.方法 将 40例IPF患者随机分为治疗组与对照组,各 20 例.对照组予以激素泼尼松口服, 治疗组在泼尼松治疗的基础上,加用中药多途径给药,疗程3个月.结果 治疗组总有效率 75.00%, 对照组总有效率45.00 %, 治疗组在症状总积分及喘息、咳嗽、Velcro啰音等积分下降方面和肺功能改善情况均较对照组明显.结论 补虚通络法治疗特发性肺间质纤维化疗效优于对照组,且用药安全,副作用小.     

中医药治疗支气管哮喘的优势评析

支气管哮喘是呼吸系统常见疾病,本文整理了近年来哮喘治疗的文献报道,比较了哮喘的中西医治疗方法,评析了中医治疗支气管哮喘的优势。     

略谈老年咳嗽湿热中阻证

通过对痰湿同源异流及痰热与湿热所病脏腑不同的阐述,结合老年人体质特点,提出老年咳嗽湿热中阻新证型,为临床辨证论治提供新思路.     

六味地黄丸对糖尿病大鼠高同型半胱氨酸血症肾血管损伤影响的实验研究

目的:研究经方"六味地黄丸"是否能干预糖尿病合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)导致血管损伤这一高发进程.并起到延缓和保护作用.方法:实验用SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只,即正常对照组、糖尿病对照组、模型组、二甲双胍组、六味地黄丸大、中、小剂量组.用1%高蛋氨酸饲养制备高同型半胱氨酸血症模型,同时给予相应药物干预治疗1月.采用荧光偏振免疫法测定Hcy;实验第4周和第12周将大鼠放入代谢笼中,收集24h尿液,双抗体夹心法测定24h尿蛋白定量.结果:六味地黄丸大、中、小剂量组的HHcy水平均低于模型组(P＜0.05);与模型组比较.各治疗组尿蛋白定量均有下降(P＜0.05).结论:Hcy是糖尿病患者大血管和微血管并发症的独立危险因素,六味地黄丸大剂量组能降低糖尿病大鼠Hcy水平,改善和减轻肾血管损伤程度.