颊脂垫与全腭瓣2种带蒂组织瓣修复颊黏膜缺损比较

颊部黏膜缺损,多见于肿瘤术后、损伤、感染。小面积缺损可直接拉拢缝合,面积大的缺损往往给修复带来一定的困难。自1995年以来,应用带蒂颊脂垫与全腭岛状瓣修复颊黏膜缺损18例,疗效满意,现介绍如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组颊部缺损立即修复18例,其中带蒂颊脂垫8例;全腭岛状瓣10例。男性14例,女性4例。年龄16～62岁。术前诊断15例为颊部鳞状细胞癌,2例为损伤后缺损,1例为坏死性龈口炎后遗症。颊黏膜缺损范围最大5 .0cm×4.0cm ,最小3 .5cm×3 .0cm。1.2　手术方法1.2 .1　颊脂垫修复者,均在全身麻醉下行口内或口外切口。颊部肿瘤扩…     

简并PCR技术在肠道病毒血清型鉴定中的应用

目的 探讨共有序列简并杂合寡核苷酸引物PCR（CODEHOP-PCR）在肠道病毒血清型鉴定中的临床应用价值。方法 以CODEHOP-PCR检测经实时荧光RT-PCR鉴定为EV71和CA16 手足口病患者的临床样本和病毒分离培养细胞上清的肠道病毒VP1基因片段，经琼脂糖凝胶电泳并回收、测序，与Genbank提供的序列比较，确定肠道病毒的血清型。结果 CODEHOP-PCR后的序列分析表明，所有的EV71毒株和CA16毒株与近几年国内报道的部分毒株同源性在96%以上，其血清分型结果验证了实时荧光RT-PCR分型结果的准确性。结论 CODEHOP-PCR合并测序用于肠道病毒血清型的准确鉴定，与传统的病毒分离及血清中和试验相比，具有更快速、准确的优点。     

异位甲状腺误诊6例分析

异位甲状腺临床上少见 ,如果将异位甲状腺误切除 ,会引起一系列严重后果。自 1992～ 2 0 0 1年我科收治头颈部肿瘤 4 82例 ,其中术前误诊 6例 ,现分析如下。1　临床资料本组 6例均为女性。年龄 5～ 4 4岁 ,平均 2 8岁。未婚 3例 ,已婚 3例。最短病程 1个月 ,最长者 5 a。误诊甲状舌管囊肿 3例 ,淋巴结炎 1例 ;舌根部海绵状血管瘤 1例 ;表皮样囊肿 1例。2　讨论异位甲状腺可在正常位置缺失 ,除正常位置外 ,还可见于鼻、软腭、气管、胸腔 ,女性多见 ,易误诊异位甲状腺多发生部位是颈前舌根到正常位置甲状腺之间 ,女性多以舌根部为主 ,占6 0 %…     

拔除儿童龋坏第一恒磨牙使第二恒磨牙前移及正畸矫治疗效观察

儿童第一恒磨牙萌出时间最早 ,患龋机会最高。常因治疗不及时导致残冠残根 ,对合牙伸长 ;邻牙移位 ;食物嵌塞 ;既是修复也不能维持咀嚼功能。根据牙胚发育生理特点 ,选择最佳时间拔除龋坏第一恒磨牙。使第二磨牙在第一磨牙位置萌出取而代之 ,并用矫治方法消除第二磨牙与第二双尖牙的间隙 ,恢复咬合关系。观察 2 0例均获得满意效果1　资料与方法1 1　一般资料　因严重龋坏无法修复而拔除的儿童第一恒磨牙 2 0例。女性 10人 ,8～ 9岁。男性 10人 ,9～ 10岁。被拔除上牙合牙 8例 ,下合牙 12例。拔牙后每月复查一次 ,观察时间为 1～ 2年。结果全…     

抗SARS冠状病毒S1蛋白N端249至667的单克隆抗体的制备与鉴定

目的 在获得了具有免疫原性的SARS冠状病毒S1蛋白片段的基础上，制备和鉴定特异性抗该段S1蛋白单克隆抗体(mAb)。方法 原核表达含S蛋白受体结合区的SARS冠状病毒S1蛋白片段Slc(N端249-667氨基酸残基)，其免疫原性经SARS病人恢复期血清鉴定后免疫BALB／c小鼠，按常规方法制备单克隆抗体，并采用ELISA间接法、免疫荧光和免疫印迹进行筛选和鉴定。结果 筛选出3株特异性针对SARS冠状病毒S1蛋白N端249-667的mAb杂交瘤细胞株，IgG亚类鉴定1株为IgG1，2株为IgG2a，经免疫荧光鉴定与人冠状病毒株229E和OC43无交叉反应。结论 获得3株抗SARS冠状病毒S蛋白受体结合区特异性单克隆抗体。为建立新的SARS冠状病毒检测方法的和进一步研究S蛋白的功能奠定了基础。     

儿童前牙间隙套皮圈正畸致牙脱位的治疗

临床上可遇到因使用皮圈牵引不当而引起前牙脱位 ,甚至最终脱落的患者 ,近年来也常有此类文献报道。其主要原因是用橡皮管剪成皮圈单独套入上中切牙 ,以关闭正中间隙 ,而皮圈滑入牙根尖 ,致使牙槽骨受压吸收 ,牙齿逐渐伸长 ,造成脱位甚至脱落。有关专家早就提出禁止单独使用皮圈来关闭牙间隙 ,以防发生不良后果 ,但仍有此类事故发生。近年来 ,我科尝试联合外科进行脱位牙齿的保存治疗 ,取得较好的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料收集 10年来开封市郊医疗中因误用皮圈关闭正中间隙 ,使上颌中切牙严重脱位的患者共 10人 ,男性 4例 ,女性 6例…     

人冠状病毒229E、OC43与SARS-CoV血清学相关性的研究

目的 检测正常人和SARS患者血清中3种人冠状病毒（229E、OCA3和SARS-CoV）特异性抗体．分析3种冠状病毒血清学相关性。方法 采用免疫印迹、免疫荧光和ELISA方法检测100例健康献血员、34例SARS患者恢复期以及11例SARS患者双份血清中229E、OCA3和SARS-CoV3种冠状病毒核衣壳（N）蛋白抗体。结果 用免疫荧光方法检测100例健康献血员血清中229E、OCA3和SARS-CoV IgG阳性率分别为98％、100％和1％，34例SARS患者恢复期血清中3种冠状病毒IgG的阳性率均为100％；免疫印迹检测100例健康献血员血清中229E、OCA3和SARS-CoVN蛋白IgG阳性率分别9r7％、99％和2％，34例SARS患者恢复期血清中229E、OCA3和SARS-CoVN蛋白IgG阳性率分别97％、100％和100％；11例SARS患者的急性期和恢复期双份血清中，免疫荧光检测有5例出现229E IgG滴度4倍或以上升高，10例出现OC43 IgG滴度4倍或以上升高，ELISA检测2例出现229EN蛋白IgG滴度4倍以上升高，没有一例出现OCA3N蛋白抗体滴度升高。结论 正常人群中普遍存在229E和OCA3两种人冠状病毒抗体，SARS-CoV感染者存在对人冠状病毒229E和OCA3血清学交叉反应，提示核衣壳蛋白不是引起血清学交叉反应的主要抗原，结果对研究SARS溯源有重要意义。     

自体游离骨移植修复下颌骨缺损

目的 总结自体游离骨移植修复下颌骨缺损临床疗效。方法 自1997年4月以来，应用自体游离肋骨、髂骨修复下颌骨缺损21例；选用髂骨18例；肋骨3例；按缺损区设计切取一定长度和形状自体游离肋骨或髂骨．植入下颌骨缺损区微型钛板固定。结果 修复下颌骨缺损21例，经3个月～5．5年随访，18例一期愈合；2例伤口感染，1例部分骨坏死。结论 自体游离肋骨和髂骨移植同期修复下颌体缺损，其相容性好无排异反应。手术简便无需吻合血管，曲度和形状符合下颌骨体及升支外形要求，效果稳定，目前仍是恢复下颌骨连续性和面部外形的基本方法。     

放射性颌骨坏死——附四例报告

头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已趋普及。由射线引起放射性颌骨坏死及其继发的放射性颌骨骨髓炎 ,近年来有增多的趋势。颌骨放射性坏死 (骨髓炎 )发生后 ,病期漫长 ,治疗困难 ,给病员带来很大的痛苦。因此选择放射治疗头颈部恶性肿瘤 ,应采取适当的预防措施 ,可避免发生此病和降低发病率。1　临床资料　放射性颌骨坏死 4例。男性 3例 ,女性1例 ,年龄 4 6岁～ 69岁。单纯放疗 1例 ,术后放疗 3附表　放射性颌骨坏死并发症病因耳聋皮瘘张口受限口干鼻咽癌 1 1 1 1腮腺腺癌 1 1 0 0颌下腺腺样囊性癌 0 1 1 1口底鳞癌 0 1 1 0例。放射源60 Ｃｏ 2例…     

锌、硒对镉中毒小鼠金属硫蛋白合成及脂质过氧化损伤的影响

目的 观察锌、硒对镉中毒小鼠金属硫蛋白合成及脂质过氧化的影响,为镉中毒的研究及防治提供理论基础. 方法 36只昆明小鼠随机分成6组,每组6只:对照组,经口灌注生理盐水;CdCl2组,100 μmol/kg的CdCl2,经口灌胃;Zn2SO4组,Zn2SO4 20 μmol/kg经口灌胃;Na2SeO3组,Na2SeO3 10 μmol/kg经口灌胃;CdCl2+Zn2SO4组,Zn2SO4和CdCl2交替经口灌胃;CdCl2+Na2SeO3组,Na2SeO3和CdCl2交替经口灌胃.109Cd-血红素饱和法测小鼠组织金属硫蛋白含量;试剂盒检测小鼠组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性. 结果 单独镉、锌、硒组及Zn+Cd、Se+Cd组小鼠肝、心和肾脏MT含量均明显高于对照组,CdCl2组小鼠肝、心和肾脏MDA含量增高、SOD和GSH-Px活力降低.CdCl2+Zn2SO4组和CdCl2+Na2SeO3组小鼠肝、心和肾脏MT含量较单用CdCl2组进一步增高(P<0.05),MDA含量降低,SOD和GSH-Px活力升高. 结论 锌、硒增加镉中毒小鼠金属硫蛋白合成,减轻镉中毒小鼠脂质过氧化损伤.