应用SPECT观察激光血管内照射对2型糖尿病早期肾病患者肾功能的影响

目的　研究低强度激光血管内照射 (ILIB)对 2型糖尿病早期肾病患者肾功能的影响。方法　共选取 15例糖尿病早期肾病患者 ,在其常规治疗的基础上加用ILIB ,所有患者分别于ILIB治疗前、后给予同位素 99mTc EC肾功能显像检查 ,并观察其肾组织高峰到达时间 (Tmax)、10min残留率及 15min残留率等指标的变化情况。结果　本研究患者经ILIB治疗后 ,其 10min残留率明显减少 (左、右肾均P <0 .0 5或 0 .0 1) ,15min残留率亦显著降低 (左、右肾均P <0 .0 5 ) ,而患者的Tmax治疗前、后差异无显著性意义 (左、右肾均P >0 .0 5 )。结论　ILIB治疗能显著改善 2型糖尿病早期肾病患者肾小管的分泌及排泄功能 ,可作为糖尿病早期肾病患者的有效治疗手段之一。     

代谢综合征合并功能性下丘脑性闭经的诊断:附病例报告

目的 探讨代谢综合征合并闭经的诊断思路.方法 对一例代谢综合征合并闭经患者的临床资料及实验室检查结果进行分析,并复习相关文献,总结该病的诊断方法.结果 该代谢综合征患者存在无排卵,超声检查发现卵巢多囊样改变,但性激素检查发现可被促性腺激素释放激素(GnRH)所兴奋的低促性腺性性功能减退.结论 对于符合鹿特丹标准的闭经患者,在排除其他高雄激素病因同时,亦应注意排除其他引起排卵障碍的疾病.     

厦门地区2947例遗传咨询者的染色体核型分析

目的探讨染色体检查在遗传咨询中的临床意义。方法对2 947例遗传咨询者进行外周血淋巴细胞培养并进行G显带核型分析。结果 2 947例遗传咨询者中异常染色体核型138例(4.68%),其中染色体数目异常31例,占异常染色体核型的22.46%;染色体结构异常107例,占异常染色体核型的77.54%。结论对遗传咨询者进行外周血染色体检查非常必要,可为优生优育及产前诊断提供科学依据。     

不同剂量的瑞芬太尼诱导对全身麻醉患者血流动力学的影响

目的探讨不同剂量的瑞芬太尼对全身麻醉患者血流动力学的影响。方法选择100例全麻下行择期手术患者,将患者随机分为R1及R2两组,每组50例。R1及R2两组瑞芬太尼的剂量分别为1μg/kg及2μg/kg,两组分别于诱导前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4),记录患者SBP、DBP、MAP、HR。结果 R1组T1期DBP、MAP低于T0期,差异有统计学意义(P<0.05);R2组T1与T0期比较,T1期SBP、DBP、MAP低于T0期,差异均有统计学意义(P<0.05),T2、T3、T4期血流稳定。结论麻醉诱导期间瑞芬太尼2μg/kg是患者气管插管时的合适剂量,能更有效抑制气管插管时的心血管应激反应,且能维持血流动力学稳定。     

寒凉类外用中药的性味功效初步分析

目的 对寒凉类外用中药的性味功效进行分析,为研究寒凉类的临床外用提供理论依据.方法 采用文献计量学及生物统计学,以《中药学》本科教材为参考依据,以临床确有报道为出发点,选取有外用方法记载的寒凉类中药202味,以其四气、五味、功效、用法等为研究对象,应用EPIData3.02软件建立数据库,应用SPSS13.0统计软件进...     

应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术治疗胫骨远端骨折的手术方法及疗效。方法 2008年3月至2012年2月采用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折32例,按AO分型,A型9例,B型12例,C型11例,选择合适长度的锁定板内固定,观察骨折愈合情况。结果 32例均获随访,随访时间12~30个月,平均24.5个月,全部患者骨折均愈合,愈合时间为3~9个月,平均4.5个月,延迟愈合3例,未特殊处理7~9个月后愈合,4例畸形愈合。疗效按照Johner-Wruhs评分标准评定,优12例,良18例,可2例,优良率为93.75%,无切口坏死、感染等并发症发生。结论采用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折,可有效提高骨折愈合率,获得良好功能,治疗效果满意。     

经桡动脉微创心功能监测临床应用

目的探讨经桡动脉微创连续动脉心排量监测技术在危重患者中的应用。方法选择我院心脏外科和神经外科2013年12月至2014年12月收治的危重、心功能差的心脏手术或颅脑等手术患者30例,分别行经桡动脉微创Flo Trac/Vigileo法和常规NICO法监测。比较二种方法判断心排出量(cardiac output,CO)、心指数(cardiac index,CI)、每搏输出量(stroke volume,SV)。结果所有30例患者均顺利完成本研究,平均麻醉时间为242分钟(153-423分钟),接受CO测定期间循环状态稳定,共得到56组同时测量的数据。Flo Trac法得到的CO、SV和CI结果均明显低于NICO法,差异有统计学意义(P<0.05);Bland-Altman分析显示两种方法测量的CO值偏差为0.57L/min,精确度为0.60L/min,95%可信区间为(-0.60,1.73),5.36%(3/56)的测量点在误差的相关回归分析显示两种方法测得的CO相关系数为0.695,回归方程为COFlo=1.28+0.61CONICO。结论经桡动脉微创连续动脉心排量监测技术测量的CO低于NICO法,但两者之间具有良好的一致性和相关性,均可为危重、心功能差的心脏手术或颅脑等手术患者提供可靠的CO测定手段。以Flo Trac测得的血流动力学参数为"目标"指导危重患者术中液体治疗,同时避免液体过负荷。从而决定进一步的治疗策略。     

尿红细胞畸形率的应用及其价值

目的利用尿红细胞畸形率判断肾小球性肾炎与非。肾小球性肾炎。方法用相差显微镜观察尿沉渣中红细胞的形态并计算畸形率。结果应用尿红细胞畸形率判断肾小球性肾炎与非肾小球性肾炎的结果，与临床诊断符合率达90％。结论应用相差显微镜检查尿路疾患的尿液红细胞畸形率，可判断尿中红细胞来源，是鉴别肾小球性。肾炎与非肾小球性。肾炎的一种极有价值的实验室手段。     

骨淋巴瘤的影像诊断

目的:研究骨淋巴瘤的影像诊断。方法:经病理证实的骨淋巴瘤35例。男23例,女12例,平均年龄33.5岁。X线检查35例;CT 14例;MRI 11例,其中增强MRI 4例;核素(NM)3例。结果:何杰金病8例,7例为椎体多骨多灶病变,5例椎体硬化,1例肱骨溶骨改变。原发非何杰金淋巴瘤18例,3例为多骨多灶病变,15例以溶骨改变为主,2例硬化为主,1例X线无改变经MRI证实。继发非何杰金淋巴瘤9例,多骨多灶病变3例,单骨6例,以溶骨破坏为主7例,硬化为主1例,1例X线无改变经MRI证实。结论:本病影像学改变不具特征性,MRI和NM优于X线平片和CT。