桥式植骨长螺钉经椎弓根固定治疗腰椎滑脱症(附15例报告)

腰椎滑脱症常由腰椎狭部不连引起，病变以第五腰椎向前移位为多，第四腰椎次之，腰椎狭部裂并滑脱的手术治疗目的在于解除脊髓及神经根压迫，将滑脱椎体复位、植骨融合，以恢复脊柱的生理屈度并予以维持固定。我院自1994年以来采用椎板减压，取大块骼骨块行椎板、横突处桥式植骨、长螺钉经能骨块固定于滑脱椎弓根，提升复位并固定治疗腰椎滑脱症IS例，临床随访疗效满意。临床资料本组共15例，男11例，女4例，年龄35岁eds岁，平均年龄47岁。崩裂型13例，退变型2例。滑脱位于L3～L。2例，L4’L。7例，LerS;6例。按Meverding法分类：l“8例…     

颈椎后路APOFIX内固定系统在颈椎脱位中的应用

目的探讨一种有效的后路内固定治疗颈椎脱位的方法。方法对12例颈椎脱位、小关节交锁患者进行颈椎后路复位、植骨融合,并应用APOF IX内固定系统行内固定。结果12例获得12~26个月,平均18个月的随访,无一例发生术中或术后并发症,无脊髓损伤程度加重,未见椎板夹脱出松动等现象。结论APOF IX内固定系统可使固定节段颈椎具有较好的内在稳定性,手术操作简单、安全,手术并发症相对较少,对颈椎脱位是一种比较理想的后路重建固定方法。     

腰椎间盘突出症术后阴茎持续异常勃起1例报告

患者男性 ,47岁 ,已婚 ,渔民。因腰扭伤后疼痛 8个月 ,加重伴双下肢麻木、放射痛 6个月 ,经外院保守治疗无效于1998年 11月 10日入院。检查 :腰部活动部分受限 ,Ｌ4/5棘间两侧旁开 2ｃｍ处深压痛并向双下肢放射 ,双下肢直腿抬高试验 40°( ) ,双小腿外侧及足背皮肤感觉麻木。腰椎ＣＴ及腰椎管造影检查均显示Ｌ4/5椎间盘后中央型突出、椎管梗阻 ,Ｌ4椎体平面以下椎管狭窄。 11月 13日在硬膜外麻醉下行腰椎管探查术 ,术中见Ｌ4～Ｓ1处黄韧带明显肥厚 ,约 12ｍｍ ,Ｌ4/5椎间盘向后中央突出 ,1　浙江省舟山市解放军 413医院骨科　3 160 0 0收稿…     

新兵体能训练致小腿筋膜室综合征5例

小腿部软组织严重挫伤时，容易形成筋膜室综合征。如未能及时诊治，常引发组织坏死等严重后果。2002年1月～2005年1月，我们共收治新兵高强度军事训练后小腿筋膜室综合征5例。现报告如下。     

腓总神经卡压综合征12例误诊误治讨论

腓总神经卡压综合征是指腓总神经由腘窝部绕过腓骨颈沟处,并通过该处的骨-筋膜管时受卡压而出现的一系列症状。该综合征临床表现和腰椎间盘突出症极其相似,因此常误诊。我院1998年12月~2004年12月收治并曾误诊误治腓总神经卡压综合征12例,病初均误诊,现将临床资料总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组12例中,男10例,女2例;年龄21~62岁,平均37·3岁。职业:舞蹈演员4例,船厂油漆工3例,体校教师和学生各1例,其他职业3例。病史19天~8个月,平均68天。1·2临床表现所有患者均有小腿外侧及足背疼痛,皮肤感觉较对侧明显减低,行走时疼痛加重;4例…     

退行性腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出的手术方式

目的：研究不同类型的退行性腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出的手术方式。方法：根据患者年龄及是否伴有椎管狭窄，对不同类型24例退行性腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出的患者，分别采用A：后路椎管减压，椎间盘摘除术；B：后路椎管减压，椎间盘摘除及横突间植骨术；C：后路椎间盘摘除，全椎板切除术；D：后路椎间盘摘除，全椎板切除及椎体间植骨融合术（PLIF）。结果：经过6个月至7年，平均3年零2个月随访，优良率91．67％。结论：应根据患者年龄及是否伴有椎管狭窄来决定手术方式。明显骨质疏松者应采用石膏背心外固定，避免应用椎弓根钉系统。腰围是稳定脊柱简易有效的方法。