小儿植物神经性癫痫49例临床及误诊分析

1988年6月～1995年6月，我院儿科外收治并随访植物神经性癫痫49例，现作临床及误诊分析。1临床资料1．1一般资料49例中，男28例，女21例。初次发病年龄＜3岁11例，～6岁13例，～9岁15例，～12岁10例。就诊年龄＜3岁1例，～6岁10例，～9岁21例，～12岁17例。发病到就诊时间为3大～9年，平均约2年。1．2临床表现1．2．1全部病例的症状均呈反复发作性，到就诊时至少发作3次以上，症状出现突然，疲劳及紧张后易发，每次发作状态及症状出现顺序相似，发作间歇期正常，发作持续时间为数十秒至数天，发作频率为1年数次至1天数次。1．2．2发作时表现…     

65例儿童癫痫服药不依从行为分析

癫痫（Epilepsia，EP）是儿童常见神经系统的慢性病，需要长期规范服用抗癫痫药物（以下称AEDS）才能得到有效的控制。如服药过程中出现不依从行为，极可能导致病情反复甚至恶化。本文通过对65例EP患儿服药不依从行为的调查并分析其原因，以便为临床及早发现、及时干预不依从行为提供参考。     

儿童心因性疾病48例临床分析

儿童心因性疾病主要是指心理因素引起、以躯体和精神症状为突出表现的、无器质性疾病基础的疾病。目前儿童心因性疾病尚未引起临床医生的足够重视，常被误诊误治。为提高对本病的认识，我们对其发病诱因、临床表现、治疗情况等作一分析，现报道如下。     

儿童原发性血小板增多症1例

1　病例介绍患儿男性 ,4岁 ,因发现左臀部血肿 3天就诊。门诊查血常规 :白细胞 33 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 82 ,淋巴0 15,血色素 10 0ｇ/Ｌ ,血小板 4 972× 10 9/Ｌ ,晚幼粒细胞 1%。入院查体 :面色较苍白 ,浅表淋巴结未及 ,胸骨无压痛 ,心肺无殊 ,腹软 ,肝脏肋下 6ｃｍ ,剑突下6ｃｍ ,质地偏硬 ,边缘钝 ,无压痛 ,脾脏肋下未及 ,左侧臀部可及 1个暗红色的 1ｃｍ× 1ｃｍ大小的血肿 ,神经系统检查无异常。入院后查血常规 :白细胞 2 9 5× 10 9/Ｌ ,中性 0 6 2 ,淋巴 0 2 7,血色素 10 0ｇ/Ｌ ,血小板 50 96× 10 9/Ｌ ,出凝血时间正常。血钾…     

43例川崎病患儿临床分析

近年来川崎病(Kawasaki disease,KD)发病率越来越高,已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏疾病的主要病因.本文综合分析了1998年1月～2004年1月在我院住院的43例KD患儿的临床特点,以期能对该病早期诊断有所帮助.     

不同血药浓度丙戊酸钠治疗儿童癫痫疗效观察

丙戊酸钠（VPA）是儿科常用的抗癫痫药物（AEDS）。本文通过对不同血药浓度丙戊酸钠治疗疗效观察，分析药物剂量、血药浓度与临床疗效的关系，为临床个体化应用丙戊酸钠提供依据。     

小儿系统性红斑狼疮误诊1例

患儿女性,9岁。因上腹部疼痛不适2月余伴头晕乏力1周于1992年9月19日第1次住本院。体检:T37.8℃,重度贫血貌,巩膜无黄染,双侧颌下、腋窝可及浅表淋巴结,无红肿压痛,心肺听诊正常,肝脏肋下1cm,脾肋下1.5cm,皮肤无皮疹,四肢关节正常。入院时血白细胞数6.5×10~9/L,血红蛋白47g/L,血小板计数148×10~9/L,网织红细胞17.4％,入院后患儿一直感胸闷,头晕,并出现高热,达40℃,伴尿色深黄,肝脾进行性增大,血红蛋白急剧下降,网织红细胞明显增高,尿胆原±～ ,肝功能:总胆红素37.6μmol/L,直接胆红素1.7μmol/L,Comb’s试验直接反应阳性,间接反应阴性,类风湿因子( ),抗DNA结合率2％,抗核抗体( ),骨髓报告系增生性贫血骨髓象。诊断为自身免疫性溶血性贫血。予激素及输入洗涤红细胞等治疗。其间患儿溶血曾反复2次。3个月后,患儿溶血基本控制,血红蛋白上升至146g/L,网织红细胞3％。予强的松口服维持治疗出院。5个月后,患儿因发热伴头晕乏力2天第2次住入本院。体检:柯兴氏貌,T39℃,     

鞘内注射胞二磷胆碱治疗儿科神经系统感染性疾病5例

中枢神经系统感染性疾病是儿科常见的感染性疾病,严重感染者治疗很棘手,我们对5例严重中枢感染者试用胞二磷胆碱鞘内注射,在缩短病程,减少后遗症方面取得了良好疗效,现报道如下。