我市二级及以上医院麻醉科医疗服务能力发展现状调查与分析

目的:调查温州市二级及以上医院麻醉科医疗服务能力发展现状,为温州市医院麻醉科医疗服务能力的提升提高参考。方法:采用实地调研和问卷调查的方法,对温州市24家二级及以上医院麻醉学科的医疗服务能力进行调查。结果:温州市二级及以上医院麻醉科医疗服务存在人力资源及设备配置不合理、医疗服务能力发展不充分等问题,专科医疗服务能力仍需增强。结论:温州市二级及以上医院麻醉科建设发展不平衡,建议优化医疗资源配置,合理配置医疗设备,加大人才队伍的培养和引进。     

机械性吸-呼气咳痰技术在机械通气患者气道清洁疗效和安全性的临床研究

目的:研究机械性吸-呼气咳痰技术在机械通气患者气道清洁疗效和安全性。方法:本次选取研究对象为潮州市中心医院于2017年02月11日至2018年06月30日收治的60例机械通气患者,随机分为2组,对照组于常规方法治疗的基础上给予振动排痰仪、支气管镜吸痰处理;实验组于对照组治疗的基础上给予机械性吸-呼气咳痰仪辅助排痰,各30例。结果:实验组30例机械通气患者的抗生素应用时间、ICU入住天数及机械通气时间均显著短于对照组(P0.05)。实验组30例机械通气患者的动脉氧分压、氧合指数显著高于对照组(P0.05)。实验组30例机械通气患者的白细胞计数、C反应蛋白、血降钙素原明显低于对照组(P0.05)。实验组30例机械通气患者的多器官功能衰竭发生率、并发症发生率及28天死亡率与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:机械性吸-呼气咳痰技术应用于机械通气患者中具有较高的应用价值,能够在保证安全性的基础上彻底清除肺内分泌物,值得应用及推广。     

周围型胆管细胞癌与早期肝脓肿的MRI鉴别诊断分析与探讨

目的分析MRI在周围型胆管癌和早期肝脓肿鉴别诊断中的临床价值。方法选取2010年8月-2012年9月在我院进行治疗的胆管细胞癌和肝脓肿患者共29例,进行MRI检查。结果 MRI诊断周围型胆管细胞癌和肝脓肿的定性准确率无统计学差异（P〉0.05）。结论 MRI可以较为理想地鉴别诊断胆管细胞癌和肝脓肿。     

麻醉科仪器设备消毒管理策略分析

目的分析探讨麻醉科仪器设备与院内感染的关系及其引起院内感染的原因,制定感染控制策略,减少医院内感染的发生。方法分析麻醉科仪器设备导致院内感染的风险因素,制定严格的消毒策略,同时定期举行消毒管理制度培训,增强医护人员的感染防控意识。结果建立严格的消毒制度及规范相关操作后,医疗质量明显提高,院内环境物品细菌学报告明显改善。结论麻醉科仪器设备的规范消毒、使用与严格麻醉科院内感染制度管理,可以明显降低院内感染的发生。     

转型冲击在三甲医院新入职护士组织支持感与职业认同间的中介作用

目的 探讨三甲医院新护士的转型冲击、组织支持感和职业认同感的关系,以期为帮助新护士顺利渡过转型期提供一定参考依据。 方法 使用方便抽样,于2019年1—6月选取符合纳入排除标准的421例浙江省三甲医院新护士作为研究对象。使用新护士转型冲击评价量表、护士职业认同量表和护士组织支持感量表进行问卷调查。使用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。使用Amos 17.0进行检验中介效应检验。 结果 新护士转型冲击得分为(100.57±13.64)分,得分率为74.50%,得分率从高到低依次为身体方面、知识/技能方面、社会文化与发展方面、心理方面。职业认同得分为(2.81±0.61)分,各维度从高到低为职业自我概念、职业获益感和职业动力感。组织支持感得分(3.19±0.53)分,各维度从高到低为情感性支持和工具性支持。新护士转型冲击、职业认同与组织支持感之间两两均呈显著相关性(均P<0.01)。转型冲击在新护士组织支持感与职业认同间起部分中介作用,中介效应大小为0.20,占总效应的百分比为43.3%。 结论 护理管理者应结合实际情况,加大对新护士的支持力度,增强其组织支持感,并采取针对性措施帮助其顺利渡过转型期,以加强其职业认同感,稳定临床护理队伍。