巧用水胶体透明贴固定中心静脉导管

目前，采用3M透明膜固定中心静脉置管，具有防水、粘贴牢等优点。在夏季，部分出汗较多外科手术病人出现皮肤过敏的症状，表现为瘩瘁、水疱，水疱破溃后引起疼痛。此时，通常使用无菌纱布进行换药。羌菌纱布具有透气性好、能吸汗的优点。但纱布易被浸湿且密封性差，增加了感染几率；同时纱布既不透明，不能观察穿刺点情况；也无黏合剂，固定性差，中心静脉导管易脱出。针对以上情况，我科采用康惠尔水胶体敷料（透明贴）（以下简称水胶体透明贴）＋3M透明膜固定中心静脉导管，用于7例皮肤破溃的病人，效果好。现报道如下。     

腹部手术后引流管标记方法介绍

腹部手术后患者常带有各种引流管，要求准确记录每天引流的量、色、质，并妥善固定，严格交接班，严防引流管脱出。常规的口头交接容易遗忘或者混淆。在临床工作中，笔者尝试用黑色油性笔做标记，收到良好效果，介绍如下。     

急性重症胰腺炎并发Wernicke脑病的治疗和护理干预

Wernicke脑病(Wernicke encephalopathy,WE)是1881年由Carl Wernicke首次报道的由于维生素B1缺乏而导致的以眼肌麻痹、躯干性共济失调和遗忘性精神症状为主要特征的中枢神经系统疾患。临床表现与重症胰腺炎引起的胰性脑病相似,由于对其认识不足,重症胰腺炎时,Wernicke脑病和胰性     

肝素钠液外敷治疗留置针致静脉炎疗效观察

[目的]探讨肝素钠液外敷治疗留置针致静脉炎的效果。[方法]将148例留置针致静脉炎的病人随机分为观察组和对照组，每组74例。观察组采用肝素钠液湿敷病变部位；对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷病变部位。每天3次～5次，均连续治疗5d。[结果]两组治疗效果、治愈时间比较．差异均有统计学意义（均P〈0．01）。[结论]肝素钠液治疗留置针致静脉炎疗效满意，是治疗留置针致静脉炎的有效方法之一。     

运用50ml注射器和一次性胃管行保留灌肠

保留灌肠是把治疗用药从肛门灌入肠内并使其停留在肠腔内,以达到直接治疗粘膜病变的目的.其广泛运用于临床,如肝昏迷患者的白醋灌肠,急性胰腺炎患者的大黄水、大承气汤灌肠等.传统的灌肠筒和肛管灌肠在多个病人需要灌肠和一个病人需要多次灌肠时,有灌肠筒消毒不及时及病人诉肛管粗硬不适的情况,肛管上无刻度,长度只能靠目测或感觉,尤其是灌肠液量少小于200ml的时候,用传统的方法,不能保证要求的温度及量.     

巧用水胶体透明贴固定中心静脉导管

目前,采用3M透明膜固定中心静脉置管,具有防水、粘贴牢等优点.在夏季,部分出汗较多外科手术病人出现皮肤过敏的症状,表现为瘙痒、水疱,水疱破溃后引起疼痛.     

介入治疗原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓66例的临床分析

目的探讨介入治疗原发性肝癌(hepatic cell carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的临床疗效与安全性。方法收集第三军医大学大坪医院收治的66例HCC患者,按照随机数字表法分为联合治疗组和经导管动脉化疗检塞术(TACE)治疗组。联合治疗组采用TACE联合门静脉化疗(PVC)治疗,TACE治疗组采用单独TACE治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗半年后联合治疗组治疗的有效率和PVTT缩小率分别为72.73%和78.79%,显著高于TACE治疗组的63.64%和51.52%(P0.05)。联合治疗组患者的中位生存时间及半年、1年、2年生存率均较TACE治疗组高(P0.05)。1个月后联合治疗组的毒副反应发生率为36.36%,显著低于TACE治疗组的81.82%(P0.05)。治疗半年后联合治疗组和TACE治疗组的AFP分别为(425.36±113.32)IU/ml和(725.32±113.32)IU/ml(P0.05)。结论 TACE联合PVC治疗HCC合并PVTT可提高中、晚期HCC患者治疗的有效率,改善患者的生存质量,还可降低抗癌药所产生的毒副反应和AFP水平。     

透明胶用于腕带标识的固定

腕带作为住院患者的标志已广泛运用于临床，腕带信息可以作为患者各项检查、操作治疗、手术时的身份识别，腕带标识是患者特殊情况的表现。比如：有跌倒风险的在上面贴红色的预防跌倒标识，有药物过敏的在上面贴黄色的药物过敏标识，但在实际工作中常遇到腕带标识不牢易脱落，粘贴时间长标识毁坏，频繁更换标识加大了护理的工作量。通过不断地实践，本科探索出一种简单有效的方法，现介绍如下。     

肝素钠液外敷治疗留置针致静脉炎疗效观察

[目的]探讨肝素钠液外敷治疗留置针致静脉炎的效果.[方法]将148例留置针致静脉炎的病人随机分为观察组和对照组,每组74例.观察组采用肝素钠液湿敷病变部位;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷病变部位.每天3次～5次,均连续治疗5 d.[结果]两组治疗效果、治愈时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).[结论]肝素钠液治疗留置针致静脉炎疗效满意,是治疗留置针致静脉炎的有效方法之一.     

腹部手术后引流管标记方法介绍

腹部手术后患者常带有各种引流管,要求准确记录每天引流的量、色、质,并妥善固定,严格交接班,严防引流管脱出.常规的口头交接容易遗忘或者混淆.在临床工作中,笔者尝试用黑色油性笔做标记,收到良好效果,介绍如下. 材料与方法:备黑色油性笔1支,手术患者回病房时,在各根引流管的出管口用油性笔环形一圈做标记,在各根引流管的中下部位用油性笔写上引流管的名称.