双腔气囊导尿管在上颌窦根治术中的应用及护理

目的观察上颌窦根治术后的患者用双腔气囊导尿管行窦腔填塞,注水压迫止血的效果。方法对上颌窦根治术后的患者,将导尿管的顶端经鼻腔从对孔或上颌窦自然开口引至上颌窦内,在导尿管气囊腔内推注10～15mL无菌注射用水,水囊正好压迫在上颌窦的空隙处,起到止血的作用,导尿管的远端从鼻腔内引出,起到引流渗血、渗液的作用。导管一般留置4～5d,无出血时抽出水囊内无菌注射用水,观察1d,如无再出血,经导管行窦腔生理盐水冲洗后拨管。结果用双腔气囊导尿管注水行上颌窦腔压迫止血的方法,取代传统的上颌窦腔碘仿油纱条填塞压迫止血法,既能满意地达到上颌窦腔压迫止血的目的,又能动态地观察术后窦腔黏膜出血情况。结论上颌窦根治术后的患者用双腔气囊导尿管行窦腔填塞,注水压迫止血的效果明显,在一定程度上减轻了患者痛苦,增加了护理效能,提高了护理质量。     

剥离钩取法治疗外耳道栓塞性疾病

外耳道耵聍、耳垢、球状异物及胆脂瘤常在外耳道形成栓塞，使其与外耳道间无任何缝隙，使用耳钳、耳镊及常规钩具取出时往往存在较大困难。自1990年以来，笔者用自制器械(专利号：200420025940．8，200420025050．7)治疗上述疾病，使术式较为合理、简化，疗效满意，现报告如下。     

香菊片为主治疗慢性鼻窦炎78例

目的比较香菊片、鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法采用香菊片(化香树果序、夏枯草、野菊花、辛夷、防风等)治疗本病78例,用鼻窦炎口服液治疗本病对照。结果治疗组总有效率为91.0%,对照组91.4%,两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。提示香菊片和鼻窦炎口服液疗效相似。     

中鼻甲整形术治疗筛前神经综合征18例报告

目的探讨筛前神经综合征发病的相关因素及相应的手术治疗方法。方法分析18例患者鼻窦CT影像，采用中鼻甲整形术治疗。结果15例CT示中鼻甲骨性结构解剖变异（15／18），16例术后头痛全部消失，2例明显减轻。结论中鼻甲骨性结构解剖变异与筛前神经综合征发病有相关性，中鼻甲整形术与中鼻甲部分切除术疗效相近。     

上颌窦癌73例诊治经验

就我院近２０年来治疗７３例上颌窦癌的临床资料加以总结，分析，并结合采用分期，分型的方法进行讨论。本组治疗的５ａ生存率为３１．９％，实践证明，采用手术加放疗综合疗法效果较好，而单一手术或单纯放疗和化疗效果较差。上颌窦癌具有早期诊断疗效佳。晚期诊断疗效差。且复发率高的特点。     

鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎疗效探讨

慢性鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见、多发病,以往保守治疗多采用血管收缩剂、抗生素或联用藿胆丸及穿刺治疗等,疗效欠佳。笔者1996年以来,应用鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎67例,收到较好疗效。报告如下。资料与方法选择具有典型的临床症状和体征,并经X线、CT检查等确诊,能坚持门诊治疗和随访(6个月以上)的慢性鼻窦炎患者127例,随机分为两组。作为治疗观察对象。1　诊断标准　参考《耳鼻咽喉科诊断学》[1]。临床表现:鼻塞,粘、脓性鼻漏,头昏头痛、嗅觉及记忆力减退。中鼻道有脓性物,中鼻甲息肉样变。鼻窦X线摄片及CT检查:窦腔密度增高、粘膜增厚,…     

纤维喉镜检查中音乐干预的效果观察与护理

目的探讨音乐干预在纤维喉镜检查中的应用效果。方法选取门诊行纤维喉镜检查的病人100例,随机分为试验组和对照组,各50例,对照组按照纤维喉镜检查常规进行操作,实验组在患者的检查过程中提供随机的、非个体化的音乐背景。比较两组患者的镜检顺利程度。结果实验组与对照组相比镜检顺利程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在纤维喉镜检查中提供随机的、非个体化的音乐背景对检查效果无明显的干预作用。     

鼻内镜检查在鼻咽肿瘤早期诊断中的临床应用价值

目的分析鼻内镜检查在鼻咽肿瘤早期诊断中的应用价值。方法选取2008年6月至2012年6月诊治的鼻咽部肿瘤疑似患者70例,对患者进行鼻内镜普通检查,并对鼻咽部有新生物且怀疑为肿瘤患者及增生淋巴组织进行鼻内镜活组织检查。结果70例患者中新生物检出者最多,为56例（80．00％）,其余依次为出血45例（64．29％）,通道闭锁32例（45．71％）,淋巴组织增生16例（22．86％）,正常10例（14．29％）。从新生物中检出鼻咽癌19例,阳性率33．93％;从增生淋巴组织中检出鼻咽癌4例,阳性率25．00％。结论鼻内镜检查在鼻咽部恶性肿瘤早期诊断中有积极作用,可成为鼻咽癌早期诊断的重要手段。     

氯雷他定联合糠酸莫米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效及安全性分析

目的探讨氯雷他定联合糠酸莫米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效,为过敏性鼻炎的临床治疗提供临床数据参考。方法回顾本院过敏性鼻炎患者的临床诊治资料,选取120例经氯雷他定联合糠酸莫米松治疗的过敏性鼻炎患者为研究对象。对患者治疗前后的鼻炎症状得分以及临床有效率进行对比评价,以实现考察氯雷他定联合糠酸莫米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效。结果使用氯雷他定联合糠酸莫米松治疗4周后,120例患者的鼻炎症状评分显著下降,治愈率和总有效率分别为31.67%和92.5%。结论氯雷他定联合糠酸莫米松能够有效缓解过敏性鼻炎患者的症状,且具有较好的临床安慰性,值得临床广泛应用。