石菖蒲化学成分及其药理作用概述

石菖蒲为开窍类中药的代表药物之一,具有开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃等功效.现代研究证明石菖蒲中含有苯丙素类、萜类等挥发油成分以及生物碱类、黄酮类、有机酸等非挥发性成分,对中枢神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等多系统疾病具有治疗作用,可改善认知障碍、抗抑郁、抗焦虑、抗癫痫、抗帕金森、保护心血管、降压、平喘、抑制胃...     

STARR术后疗效相关因素分析

目的：探讨STARR术后疗效的相关因素。方法：跟踪随访我科自2016年1月至2018年1月行STARR手术治疗出口梗阻型便秘的女性患者共155名,对术后2年的手术疗效满意度与相关临床资料进行收集整理,采用多因素有序回归分析对其相关因素进行分析。结果：单因素分析中术后2年对手术疗效满意度情况与年龄、BMI指数、脑梗病史、高血压病史、糖尿病病史、生育史、是否手助排便、是否合并明显会阴下降、直肠前突程度、直肠内套叠程度、排便性状、是否术后进行盆底肌训练、是否合并肠疝、球囊排出实验结果、直肠最大耐受量、肛管静息压、肛管最大收缩压存在关联性,其关联性有统计学意义(P＜0.05),多因素有序Logistic回归分析显示：年龄(＜40岁;＜60岁且≥40岁),生育史(无、1个),II度直肠前突、I度直肠内套叠、无明显会阴下降、术后进行盆底肌训练、无肠疝是术后2年手术疗效满意度的影响因素。结论:较低的年龄、较少的生育史、直肠前突及直肠内套叠程度较轻、无明显会阴下降、术后进行盆底肌训练、无肠疝可提高STARR术后疗效满意度。     

人结直肠癌组织CD4+、CD8+ T淋巴细胞与患者预后的关系

目的：探讨人结直肠癌组织CD4+、CD8+ T淋巴细胞与患者预后的关系,并评估其预测价值。方法：收集2012年1月至2014年1月浙江中医药大学附属杭州第三医院肛肠科收治的行手术切除并经病理证实的109例结直肠癌患者临床病理资料及术后标本。免疫组织化学检测结直肠癌组织中的CD4+、CD8+ T淋巴细胞水平,并依此高低分组。运用Kaplan-Meier生存曲线分析比较其临床特征和预后。同时,采用Cox比例风险回归模型对可能影响患者预后的临床因素进行单因素和多因素分析。结果：免疫组织化学结果显示,CD8+ T细胞浸润高水平78例,低水平31例;CD4+ T细胞浸润高水平56例,低水平53例。结直肠癌组织中CD4+、CD8+ T淋巴细胞水平与肿瘤分期、浸润深度密切相关（P＜0.05）。随访分析显示,高水平CD8+及CD8+/CD4+结直肠癌患者的DFS和OS预后较好（P＜0.05）。高水平CD4+结直肠癌患者的DFS、OS与低水平组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Cox回归模型分析示肿瘤分期、淋巴结转移、CD8+及CD8+/CD4+均为结直肠癌患者术后DFS和OS预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。结论：CD8+及CD8+/CD4+水平对判断结直肠癌患者的预后有较好的参考价值。     

补肾利湿法对痛风性关节炎大鼠超氧化物歧化酶表达的影响

目的观察补肾利湿法对痛风性关节炎大鼠血清中抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)表达水平的影响,探讨补肾利湿法防治痛风性关节炎的作用机制。方法将84只SD大鼠随机分为7组:空白组、模型组、痛风舒片对照组、秋水仙碱片对照组及补肾利湿法中药低、中、高剂量组,每组12只。采用尿酸钠联合氧嗪酸钾诱导大鼠痛风性关节炎模型,应用ELISA方法检测各组大鼠血清中SOD含量。结果模型组与空白组SOD含量有显著性差异(P0.01);痛风舒片对照组、秋水仙碱片对照组、补肾利湿法中药低、中、高剂量组SOD含量与模型组有显著性差异(P0.01);补肾利湿法中药中剂量组与痛风舒片对照组相比,SOD含量有显著性差异(P0.01),但与秋水仙碱片对照组相比无显著性差异(P0.05)。结论补肾利湿法处方中药可影响痛风性关节炎大鼠SOD表达,对痛风性关节炎具有防治作用。     

TM6SF2 rs58542926 T/C 基因多态性与显著肝纤维化相关性的Meta分析

目的 探讨TM6SF2 E167K基因多态性与显著肝纤维化的关系。方法 计算机检索Central、Embase、Medline、PubMed数据库,检索时间范围为建库到2020年9月。按纳入、排除标准选择TM6SF2 E167K基因多态性与显著肝纤维化关系的病例对照研究。应用Stata 12.0软件对纳入的研究进行定量分析。结果 共纳入7组病例对照研究,Meta分析结果显示,TM6SF2 rs58542926 T/C 基因多态性与显著肝纤维化有明显的关联性(T vs C, OR=1.292,95%CI:1.035～1.611, P=0.023; TT vs CT+CC, OR=2.829,95%CI:1.101～7.267, P=0.031)。未发现明显的发表偏倚。结论 Meta分析发现TM6SF2 E167K基因多态性可能与显著性肝纤维化易感性相关,T等位基因、TT基因型可能为显著性肝纤维化发病的易感因素。     

肿瘤微环境中代谢检查点调节T细胞免疫功能的研究进展

免疫疗法的出现改变了现有的晚期肿瘤治疗模式,为患者带来了希望。然而,许多肿瘤已经显示出对检查点抑制等免疫治疗的显著抵抗机制,导致部分患者的应答率始终不高,甚至超进展。通过对新兴免疫代谢领域的研究发现,靶向代谢途径重塑肿瘤微环境有望重振抗肿瘤免疫反应,并可能与现有免疫疗法产生协同效应。本文着重探讨了代谢检查点调节T细胞代谢在肿瘤免疫治疗中产生的一系列影响,旨在为肿瘤免疫治疗提供新的思路。     

磁共振弥散加权成像及动态增强联合应用对前列腺癌的诊断价值分析

目的 探讨磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描在前列腺良恶性病变中的应用价值。方法 对前列腺疾病患者采用磁共振常规扫描并对得到的数据进行方差分析。结果 前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在b=50s/mm2、b=800s/mm2信号强度值及ADC值比较有显著性差异。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在Ktrans、Vc及Kep等DCE-MRI参数方面比较有显著性差异。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组等三组患者进行两两比较发现正常前列腺组与前列腺增生组在Ktrans、Vc及Kep等方面比较无明显差异,而其它各组之间两两比较有显著性差异。结论 磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描应用提高了MRI诊断前列腺癌的分期准确率。     

不同声音刺激对严重意识障碍患者声源定位评分的影响

目的比较严重意识障碍患者对唤名刺激和铃铛刺激的朝向反应敏感性的差异,为标准化听觉刺激的选择提供参考。方法随机选择50例严重意识障碍(DOC)患者,采用The JFK Coma Recovery Scale-Revise(JFK改进的昏迷恢复量表,以下简称CRS-R)对其进行床边测量。对于声源定位项,分别记录患者对唤名和铃铛刺激的朝向反应,比较反应的差异性。结果 DOC患者总体(n=50)及VS(n=23)患者对铃铛和唤名的敏感性无显著差异(P>0.05),而其中的MCS/EMCS(Emergency from MCS)(n=27)患者对唤名更敏感(P<0.05)。结论唤名刺激比铃铛等简单刺激可能更适合成为CRS-R量表中声源定位项的标准化刺激。