中药熏洗的方法治疗接受膝关节周围骨折手术后关节功能康复的影响

目的：探讨研究中药熏洗的方法治疗接受膝关节周围骨折手术后关节功能康复的临床效果及分析其影响。方法：选择2008年3月-2011年4月在我院诊治的80例接受膝关节周围骨折手术的临床患者,随机分为治疗组与对照组,在术后均给予关节恢复锻炼,治疗组患者在此基础上加用中药熏洗治疗。对两组患者的临床恢复效果、并发症和不良反应现象进行分析比较。结果：治疗组患者的临床恢复效果及格率明显较对照组患者高,有显著的统计学差异（P〈0．05）;两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论：中药熏洗的方法治疗接受膝关节周围骨折手术后关节功能康复有良好的促进作用,且不会引起复杂的并发症和发生不良反应,临床效果显著提高,可作为今后临床对该类患者进行康复治疗的首选方法。     

阳和汤加减联合骨搬移术治疗股骨干骨折术后感染性骨不愈合的效果观察

目的探讨阳和汤加减联合骨搬移术治疗股骨干骨折术后感染性骨不愈合的效果。方法以2014-05~2015-12该院收治的87例股骨干骨折术后感染性骨不愈合患者为研究对象,按随机数字表法把患者分为对照组43例和治疗组44例。治疗组采用骨搬移术结合阳和汤治疗;对照组采用传统方法治疗。观察两组患者的感染率、复发率、骨折愈合时间、肢体缩短幅度。结果治疗组的感染率、复发率分别为4.55%、6.82%,比对照组的20.93%、23.26%低;治疗组的骨折愈合时间比对照组短,肢体缩短幅度比对照组小,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对股骨干骨折术后感染性骨不愈合患者行阳和汤加减联合骨搬移术治疗,能有效降低感染复发率、缩短骨折愈合时间、降低肢体缩短幅度,临床效果较好,值得进一步推广应用。     

负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺失临床分析

目的 探讨负压封闭引力治疗皮肤软组织缺失的临床治疗效果及应用价值.方法 选择2012年8月至2013年8月在我院治疗的皮肤软组织缺失患者98例,随机数字表法随机化分为观察组和对照组,每组各49例,对照组给予传统换药模式,观察组采用负压封闭引流技术,记录患者临床疗效.结果 观察组患者二期植皮时间、植皮愈合时间以及复发感染率均短于对照组,创面缩小百分比高于对照组,换药次数、更换引流管次数、住院时间和住院费用均少于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺失,临床效果较好,值得在临床推广使用.     

负压封闭引流术在骨筋膜室综合征治疗中的应用价值

目的探讨负压封闭引流术（VSD）在骨筋膜室综合征治疗中的应用价值。方法收集2006年1月到2013年11月在广东省阳江市中医医院行筋膜切开减压手术治疗的骨筋膜室综合征患者的临床资料,按创面处理方法的不同分组,其中对照组（n=41）采用传统换药方式处理术后创面,VSD组（n=41）接受VSD治疗。采用ELISA法分别测定术前2 d、1 h及术后7 h、3 d、5 d和7 d两组患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平,比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果随着受伤时间的推移,两组患者术前血清TNF-α和IL-6水平呈升高趋势（P〈0.05）。比较VSD组和对照组之间术前血清TNF-α和IL-6水平,差异无统计学意义（P〉0.05）;但在术后各相点,VSD组明显低于对照组（P〈0.05）。在肿胀消退时间、更换敷料次数、住院时间、感染率等方面VSD组均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与传统换药方式比较,VSD对骨筋膜室综合征术后创面的处理似乎较传统方法更有助于患者病情的缓解和恢复,同时能够有效促进术后创面的肿胀消退,减少换药次数,缩短住院时间,降低感染发生率,值得临床广泛应用。     

复杂胫骨平台骨折治疗中3D打印技术的应用探析

目的:探讨3D打印技术应用于复杂胫骨平台骨折治疗中的临床效果,并对其应用价值进行分析。方法:选取某院2013年9月~2016年3月收治的复杂胫骨平台骨折患者60例作为研究对象,随机分为两组,观察组患者采用3D打印技术治疗,对照组患者采用常规手术方法治疗,对比两组效果。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、解剖复位率、并发症发生率、膝关节功能恢复优良率等指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:将3D打印技术应用于复杂胫骨平台骨折的治疗过程中,安全有效,有利于术后膝关节功能恢复,值得在临床中推广。     

VSD联合内固定手术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床应用分析

目的探讨内固定联合负压封闭吸引(VSD)技术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征中的治疗可行性及临床价值。方法将我院在2009年2月至2012年3月期间,收治的98例胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者随机分为两组,每组各49例。实验组采用内固定联合负压封闭吸引(VSD)技术和对照组采用传统一期切开减压,外固定,术后换药及消肿后二期手术内固定及创面修复进行治疗。结果实验组所有患者创面均未发生感染,明显低于对照组(26.5%),在肿胀消退时间、切开后封闭创面时间、换药次数、抗生素使用时间、住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合内固定手术在治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征可缩短治疗时间、降低感染率、减少抗生素使用量、减少工作量是一种简单有效的方法,值得临床推广.     

踝关节骨折患者采用中医综合治疗与手术治疗临床疗效比较

目的探讨采用中医综合治疗与手术治疗对踝关节骨折患者的临床疗效。方法对给予中医综合治疗的踝关节骨折患者60例Ⅰ组与给予手术治疗的踝关节骨折患者60例Ⅱ组的临床资料进行对比分析。结果Ⅰ组AOFAS评分为(91.3±5.99分,院内治疗时间为(19.56±5.94)d,花费(6329.87±42.98)元,Ⅱ组AOFAS评分为(77.7±4.62)分,院内治疗时间为(24.39±8.24)d,花费(7723.89±51.66)元,Ⅰ组治疗效果明显优于Ⅱ组,且患者满意度更高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用中医综合(消肿止痛治疗疗法+手法复位+中药熏蒸+相应康复按摩)治疗对踝关节骨折有较好的疗效,值得在临床上推广。     

关节镜下Y型骨隧道缝线捆绑治疗后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折效果观察

目的分析采用关节镜下Y型骨隧道缝线捆绑治疗后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析该院2014-11~2015-11收治的46例后十字韧带撕脱骨折采用关节镜下缝线捆绑治疗的患者,观察并比较其治疗前后的膝关节评分量表(Lysholm)评分、膝关节功能(IKDC)评分及术后并发症发生情况。结果经治疗后,所有患者的Lysholm、IKDC评分均较治疗前有明显增加,差异有统计学意义(P0.01);术后所有患者均无严重并发症发生,4例患者有不同程度的膝关节屈曲受限情况出现,经闭合手法松解后顺利治愈。结论对后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折患者采用关节镜下缝线捆绑治疗,可明显提高患者膝关节功能评分,且无严重并发症发生,是一种安全、可靠的治疗方法。     

关节镜辅助微创手术治疗累及后外侧的胫骨平台塌陷骨折

目的：探讨关节镜辅助微创手术治疗累及后外侧的胫骨平台塌陷骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年8月至2013年5月阳江市中医医院收治的累及后外侧的胫骨平台塌陷骨折患者的临床资料,其中对照组（n=31）采用传统切开复位内固定手术治疗,观察组（n=31）采用关节镜辅助微创手术治疗。记录两组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,观察并发症发生情况,采用膝关节功能评分进行疗效评定。结果术后随访3～13个月,平均随访7个月。观察组术中出血量、骨折愈合时间、术后膝关节功能评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统切开手术相比,关节镜辅助微创手术治疗可加速骨折愈合,促进膝关节功能恢复,减少并发症发生,是累及后外侧的胫骨平台塌陷骨折患者的较好选择。