雾化吸入硝酸甘油对先天性心脏病肺动脉高压治疗作用的研究

目的：探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患者体外循环术后雾化吸入硝酸甘油对肺动脉高压的治疗效果及其机制。方法：选择术前合并中至重度肺动脉高压的先心病患者27例,应用Swan Ganz导管动态监测术后动脉血压(AP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压（PAWP）、肺血管阻力（PVR）、心排出量(CO)、氧合指数（PO2/FIO2 ）等。术后雾化吸入硝酸甘油4?μg/(kg•min),分别于在吸入硝酸甘油前（基础值）、吸入后5、10、30?min和1?h记录血流动力学指标并对所得数据行统计学分析。结果：雾化吸入硝酸甘油5、10、30?min、1?h后MPAP、PVR均较吸入前基础值明显下降（P＜0.01）,CO和PO2/FIO2则较吸入前明显增加（P＜0.05）,而HR、MAP、CVP、PAWP与吸入前基础值相比均无明显变化（P＞0.05）。结论：雾化吸入硝酸甘油可降低肺动脉压力与肺血管阻力,增加心排出量,改善肺动脉高压患者肺循环的血流动力学,而对体循环无明显影响。     

颈髓上段合并小脑动静脉血管畸形临床及MRI特征（附1例报告）

脊髓动静脉血管畸形以颈髓较为少见,其自然预后甚经细胞活化剂、脱水和活血化瘀、改善微循环等治疗后颈髓上段合并小脑动静脉血管畸形临床及MRI特征(附1例报告)@吕佩源$河北省人民医院神经内科!河北石家庄050051 @李玲$河北省人民医院神经内科!河北石家庄050051 @梁翠平$河北省人民医院神经内科!河北石家庄050051 @董艳红$河北省人民医院神经内科!河北石家庄050051 @吴育锦$河北省医学影像中心!河北石家庄050051脑动静脉畸形;;磁共振成像~~     

合并异常冠状动脉的法洛四联症一期根治术

1995年8月至2004年6月我们为合并异常冠状动脉的婴幼儿法洛四联症8例行根治术,现报告如下。     

瑞氏综合征患儿的护理

目的 探讨小儿瑞氏综合征的护理措施,寻求有效的护理方法.方法 对12例瑞氏综合征患儿实施以降低颅内压为主的综合治疗护理措施,严密观察病情变化,及时反馈疾病信息,积极采取有效的对症护理措施,并配合饮食护理、用药护理、康复训练等.结果 12例患儿经过正确治疗与精心护理,病情3-7 d后好转,20～30 d均临床痊愈出院,未留下后遗症.结论 早期明确诊断,并实施正确有效的治疗护理措施,可以提高瑞氏综合征的治愈率,避免并发症、后遗症的发生.     

冠状动脉旁路移植术后低氧血症相关因素分析

低氧血症（HXA）是老年冠心病患者冠状动脉旁路移植术（CABG）后常见并发症。研究认为，CABG术后HXA的发生往往是多种因素共同作用的结果，明确各种相关因素的作用关系，有利于选择正确的处理措施和对因治疗，在一定程度上也可以有效预防部分患者术后HXA的发生。本文对CABG术后发生HXA患者相关因素进行分析，探讨CABG术后发生、发生HXA的危险因素和应对措施。     

用受试者工作特征曲线评价血清乳酸脱氢酶和全血血小板计数在急性白血病早期诊断的价值

目的探讨联合测定血清乳酸脱氢酶(LDH)和血小板计数(PLT)对急性白血病早期诊断的临床价值,以提高急性白血病初诊的准确性和特异性。方法对初诊的急性白血病患者同步测定LDH、PLT,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析其临床性能,确立两者联合测定对急性白血病的诊断临界值。结果 LDH、PLT以及联合应用LDH与PLT的曲线下面积分别为0.908,0.811,其可信区间分别为0.852⁰.965,0.7280.965,0.728⁰.893,0.8770.893,0.877⁰.969。结论运用ROC曲线分析简单有效,血浆LDH和全血PLT的检测对急性白血病早期诊断有较好的临床价值,以LDH>322U/L,且PLT<72×109/L为诊断临界值较为适合。     

CO_2激光治疗妇科疾病15O例疗效观察

<正> 我院自1989年6月至1993年12月使用长春市光电仪器厂生产的CO_2激光治疗机对宫颈糜烂、宫颈息肉、全子宫切除后阴道顶端肉芽、外阴尖锐湿疣等妇科疾病150例进行治疗后随访观察,治愈率98.66％,有效率100％,现报告如下: 资料与方法     

瑞氏综合征患儿的护理

目的 探讨小儿瑞氏综合征的护理措施,寻求有效的护理方法.方法 对12例瑞氏综合征患儿实施以降低颅内压为主的综合治疗护理措施,严密观察病情变化,及时反馈疾病信息,积极采取有效的对症护理措施,并配合饮食护理、用药护理、康复训练等.结果 12例患儿经过正确治疗与精心护理,病情3-7 d后好转,20～30 d均临床痊愈出院,未留下后遗症.结论 早期明确诊断,并实施正确有效的治疗护理措施,可以提高瑞氏综合征的治愈率,避免并发症、后遗症的发生.     

肠外应用谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

目的 评价肠外应用谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的有效性。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、Pubmed、Embase及Cochrane图书馆临床对照试验数据库等,查找符合纳入标准的随机对照试验,文献检索时间均从建库截至2013年1月。通过使用由Cochrane协作网推荐的方法,对谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验进行Meta分析。结果 共纳入4篇随机对照试验,190例患者,这些试验均存在统计同质性。谷氨酰胺组比对照组病死率低[OR=0.26,95%CI（0.09,0.73）,P=0.01],并发症发生率低[OR=0.41,95%CI（0.22,0.78）,P=0.006],住院时间短[WMD=4.85d,95%CI（6.67,3.03）d,P〈0.00001]。结论 据目前的证据,谷氨酰胺对于重症急性胰腺炎有效。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿25例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法:回顾性选取2004年5月至2005年10月我院25例腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者为实验组,选取同期25例行开腹手术患者为对照组。结果:所有手术均获成功。手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、术后住院时间两组差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿具有微创手术的优点、安全可靠值得推广。