胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病合并脑卒中患者临床观察．

目的:探讨胰岛素泵治疗对Ⅱ型糖尿病合并脑卒中患者糖脂代谢的影响.方法:Ⅱ型糖尿病合并脑卒中患者82例,分为胰岛素泵连续皮下注射胰岛素(CSⅡ)组和每日多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)组,在脑卒中常规治疗的基础上分别使用CSⅡ和MSⅡ控制血糖,治疗2周,观察2组患者的血糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率,并于治疗前后进行神经功能缺损评分和血脂测定.结果:CSⅡ组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、低血糖发生率、甘油三酯、NIHSS评分较MSⅡ组明显降低.结论:CSⅡ治疗Ⅰ型糖尿病合并脑卒中患者,疗效优于MSⅡ,并能降低甘油三酯和改善神经功能,值得临床推广使用.     

32例基底动脉尖综合征的临床研究

目的：探讨基底动脉尖综合征（TOB）的病因,总结TOB的临床症状及影像学表现;以期加深对TOB的认识,能更好的服务于TOB的诊断与治疗。方法：回顾性分析本院2008—2012年期间收治的32例基底动脉尖综合征患者。结果：中老年是TOB的高发人群;原发性高血压是最常见危险因素（53．1％）,其次为心脏病,常见有心房纤颤、心肌梗死等和糖尿病,有少部分患者有动脉炎和高脂血症史,也有部分患者有吸烟、酗酒等不良嗜好史;突然眩晕伴视物旋转、呕吐是常见的首发临床表现,继发临床表现主要有意识模糊、昏睡、浅昏迷等;眼球运动障碍;双瞳孔散大或呈椭圆形;记忆障碍;偏瘫;少数患者出现偏盲和小脑共济失调。CT和MRI影像数据表明TOB患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等部位梗死。结论-TOB诊断的主要依据是临床表现和影像学特征;原发性高血压是TOB最常见危险因素（P〈0．05）;CT和Mm影像学表现可为TOB诊断提供可靠依据;脑疝是TOB患者的主要死亡原因,早期对症综合治疗可有效降低死亡率和改善预后。     

加用化痰祛瘀法治疗高血压脑出血临床观察

脑出血在高血压病患者中十分常见 ,对于脑出血后血肿 ,现可采用微创技术予以治疗 ,虽然不如外科手术对脑组织损伤大 ,但是仍然有一定损伤 ,而某些部位的血肿不适应穿刺 ,且穿刺后并不能完全清除血肿 ,仍然需要药物治疗 ,并存在感染的可能。我们在临床上发现对于一些高血压脑出血患者 ,只要其血肿不至于危及生命 ,病情较为稳定者 ,采用中医化痰祛瘀法治疗 ,获得满意的治疗效果。临床资料1　诊断标准　全部 5 4例患者年龄均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的高血压脑出血的诊断标准 (医疗护理技术操作常规 .第 4版 .北京 :人民军医出版社 …     

天龙降纤酶治疗急性脑梗塞48例疗效观察

我科于 1999年 5月至 2 0 0 0年 2月采用天龙降纤酶治疗急性脑梗塞患者 48例 ,取得满意效果。现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 48例患者中 ,男 32例 ,女 16例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均年龄 5 8.7岁。既往有高血压病 2 4例 ,冠心病 15例 ,糖尿病 6例。发病距用药时间 :<6 h 8例 ,6～ 2 4h 2 0例 ,1～ 3d 2 0例。临床表现为失语 8例 ,构音障碍 2 1例 ,偏瘫 44例 ,偏身感觉障碍 12例。腔隙性脑梗塞 17例 ,局灶或多发性脑梗塞 31例。1.2　病例选择　入选者均按 1995年全国脑血管病学术会议统一诊断标准。经头颅 CT排除脑出血 ,排…     

纹状体梗死后继发性黑质损害

由于纹状体与黑质间存在纤维联系,纹状体梗死可导致黑质继发性损害.近年来,已出现了一系列有关黑质继发性损害的临床特征、病理生理学机制以及如何在纹状体梗死患者活体内进行检测的研究.文章就该领域的研究进展做了综述.     

纳洛酮在脑血管疾病并发意识障碍患者中的应用效果观察

目的观察和分析纳洛酮在脑血管疾病意识障碍患者中的应用效果。方法选取84例脑血管疾病合并意识障碍患者,根据门诊就诊顺序,按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组(每组42例),两组患者均根据具体脑血管疾病给予有针对性的治疗,观察组患者加用纳洛酮,对照组患者加用醒脑静治疗,比较两组患者的治疗效果以及神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel指数)。结果观察组患者治疗总有效率达88.10%,高于对照组,且NIHSS评分、Barthel指数评分优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮在脑血管疾病并发意识障碍患者中的应用效果满意,值得推广。     

血压控制降低脑出血继续出血211例临床分析

目的：探讨血压控制对降低超早期高血压性脑出血患者再出血风险的作用。方法：对211例超早期高血压性脑出血患者设血压控制组和常规处理组,分析相关临床资料。结果：血压控制组脑出血继续出血发生率20．7％,常规处理组发生率49．3％,差异有统计学意义。结论：对超早期高血压脑出血患者缓慢降压。血压控制在100～140／65-85mmHg范围,可降低继续出血风险。     

慢性脑缺血致脑损伤的机制及治疗研究进展

<正>慢性脑缺血致脑损伤现已成为严重危害人类生存质量的主要疾病之一,一旦患有此病便会带给患者很大的不便,慢性脑缺血对患者脑部的危害可能短时间内不会太明显,使患者放松对紧急发病的警惕,导致较高的致死率、致残率[1]。随着较长时间的脑损害累积,在治疗恢复方面的优势都渐渐减少,其危害变较强烈的显现出来。     

微创血肿抽吸加脑室外引流治疗脑室出血的探讨

目的：总结脑室出血的微创手术治疗经验。方法：回顾性分析32例脑室出血患者的手术资料,均行脑室微创血肿抽吸术及脑室额角脑室外引流术。术后向脑室注入尿激酶并引流。结果：随访1年,26例完全恢复,3例昏迷,3例死亡。结论：微创手术治疗脑室出血,术后脑室内注入尿激酶并引流,加腰椎穿刺置管放置脑脊液是提高患者生存质量和降低病死率的有效方法。