护理研究中综合数据的方法及启示

系统地、严格地综合数据在护理研究中对于提高知识能力是非常重要的，完成得非常好的文献作出了科学的描述，解决了数据报告间的冲突，这对临床护理实践及护理政策的制定具有指导意义。卫生保健领域的知识探求与最新的循证实践活动在对过去研究文献的需求与产生方面已经显著地增加。然而，这样大的文献激增归因于方法及技术方面不断改进的结果。已经公开发表的研究报告通常包括以下名称：“数据内的合成”、“文献回顾”，以及“Meta分析法”或“综合分析法”，所有的这些文献在方法、目标以及临床运用方面有相似或不同的地方。这篇文章的目的就是鉴别不同文献研究方法特定的特征，研究文献常见的几个阶段以及质量评估的标准。有关研究文献方法较大的清晰度具有潜在的提高逻辑分析方法并且研究结果对临床护理实践及护理政策的制订具有一定的价值。     

鼻内窥镜下鼻窦手术的体会

我科自1997年开展鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患共56例99侧,术后随访2～10个月,疗效满意,现总结如下。     

卤米松乳膏治疗丘疹性荨麻疹疗效观察

目的:观察卤米松乳膏外用治疗丘疹性荨麻疹的疗效和安全性。方法:治疗组35例,给予卤米松乳膏涂擦,每天2次,对照组33例采用炉甘石洗剂涂擦,每天2次。用药3天后观察临床疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率54.5%,两组疗效经统计学处理差异有极显著性(P<0.01),治疗组未见明显不良反应。结论:卤米松乳膏治疗丘疹性荨麻疹安全有效。     

高危心房颤动患者抗栓治疗的健康教育

心房颤动的最大直接危害是血栓栓塞并发症，可致残或致命。其危险因素有：年龄＞65岁、有脑卒中或其他部位栓塞史、瓣膜病、高血压、糖尿病、心力衰竭、心肌梗死、左心房增大（＞50mm），食管超声发现左房血栓或有自发性烟雾样回声现象。美国胸内科学会推荐心房颤动合并高危因素患者需华法林治疗。但国内患者对可能发生的血栓栓塞并发症认识不足，并担心口服抗栓剂后可能出现的出血危险，因此服用抗栓剂的依从性差，常存在少服或不服抗栓剂的现象。     

临床护理实验教学探析

目的:探讨护理临床实验教学中存在的问题,为改进教学方法提供依据。方法:对在我院的95名护理专业学生进行问卷调查。结果:教师交叉学科知识不合格占36.84%;启发性教学不合格占44.21%;教学讨论不合格占60%;教学精力不充沛占38.95%;研究性教学不合格占65.26%。学生学习兴趣增加不合格占44.21%;独立发现问题不合格占40%:独立完成护理操作不合格占60%。结论:教师需改变教学思维,调整自身知识结构,改进教与学方法。     

前瞻性护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生率的影响

目的探讨前瞻性护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)发生率的影响。方法以本院2016年1月～2017年3月间收治的93例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,依据护理手段差异将其分为对照组(n=46)与研究组(n=47),对照组接受一般常规护理,研究组在对照组的护理基础上实施前瞻性护理干预,比较2组患者护理后下肢静脉血栓、肿胀发生率,肢体疼痛发生率以及治疗前后下肢腘静脉血流速度、住院时间、生活质量等相关情况。结果研究组DVT、肢体肿胀、疼痛以及压疮等并发症发生率及严重程度均低于同期对照组(P 0. 05);护理后研究组下肢腘静脉血流速度较护理前及同期对照组明显增快,且研究组住院时间明显短于对照组(P 0. 05);护理后研究组患者对服务态度、责任心、护理技术、基础护理、健康宣教等各维度评分均高于对照组,差异对比有意义(P 0. 05)。结论前瞻性护理在脑卒中偏瘫患者中应用效果显著,有效降低患者下肢静脉血栓等相关并发症发生率,提高患者满意度,对促进患者早日康复具有重要的临床意义。     

脑微出血与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与认知功能障碍的关系。方法选取我院神经内科320例连续住院的无神经科症状体征的短暂性脑缺血发作及腔隙性脑梗死的患者,将蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分≥26分作为正常组,将MoCA评分<26分作为异常组,患者行T2加权梯度回波扫描,评价其认知功能,并进行相关危险因素登记,采取logistic回归分析法比较2组的临床危险因素和MRI表现。结果与正常组比较,异常组CMB阳性及数量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);logistic回归分析显示,CMB阳性和数量是MoCA评分的影响因素。结论 CMB对半球认知功能的影响是独立于其他神经系统疾病,与其他脑血管病危险因素并存。     

丹红注射液联合西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察丹红注射液联合西药治疗冠心病心绞痛的效果以及对心功能的影响。方法:纳入68例冠心病心绞痛患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组,对照组行常规西药治疗,研究组加用丹红注射液。治疗结束后分析疗效并检测记录患者心功能指数,包括左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)和心指数(CI)。结果:研究组患者中医证候平均分低于对照组(P0.05),研究组疗效分级情况明显优于对照组(P0.05),治疗总有效率研究组94.12%高于对照组85.29%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组LVEF、SV、CO、CI均较治疗前增加(P0.05),治疗后研究组较对照组明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液联合西药治疗冠心病心绞痛疗效良好,能够有效改善心功能指标,临床效果显著。